如何对忧郁学生开展心理咨询

蓝艳

摘 要： 本文阐述了如何对忧郁学生开展心理咨询，指出了在对有忧郁情绪的学生开展心理咨询时，要鼓励学生宣泄忧郁情绪，促使学生将非理性信念转变为理性信念，协助学生找出解决问题的方法，引导学生重建希望和转移注意力。

关键词： 忧郁学生 心理咨询 忧郁表现

忧郁是学生中最常见的心理问题之一。忧郁表现为长时间的情绪低落、消沉、思维迟缓、失眠、乏力、食欲减退等，严重时可发展成抑郁症。

怎样对忧郁学生开展心理咨询呢？

第一，鼓励学生宣泄忧郁情绪。对忧郁学生进行心理咨询时，首先要让他（她）宣泄忧郁情绪。根据患者中心疗法的原则，不对忧郁学生做价值判断，让他（她）知道无论他（她）说什么，心理老师都不会嘲笑他（她）、责备他（她）或骂他（她），让他（她）在一个有安全感的环境里宣泄他（她）的情绪，让他（她）大声说出心中的不快之事，当他（她）想哭的时候就让他（她）尽情地哭。在有宣泄室的学校里，可以让这个学生到宣泄室打沙包或打宣泄人宣泄不良情绪。另外，鼓励学生做完心理咨询之后做一些运动宣泄情绪。

第二，促使学生将非理性信念转变为理性信念。首先，心理老师要对忧郁学生宣讲理性情绪疗法中的ABC理论。学生产生忧郁情绪，往往是遇到一些不好的生活事件，产生消极的情绪反应。老师要让这样的学生认识到消极的情绪反应不是直接由事件引起的，而是对事件的看法引起的，是个人的非理性信念造成情绪和行为的困扰。世间遇到重大挫折的人很多，但为什么这些人有的会忧郁，有的不会忧郁，很重要的一个原因是后者有非理性的信念。其次，协助该学生找到非理性信念。老师要引导该学生反省自己在遭遇某事后，在感到忧郁时对自己“说”了什么[1]。再次，与非理性信念辩论。譬如老师可以问该学生：“支持你这种想法的证据是什么？”“继续这样想（或这样做）对你的生活会有什么影响？”“事情怎么会因为你希望那样，就应该那样呢？”“X之后一定有Y，请问这当中的逻辑是什么？”“这方面无法如你所愿，难道生活的其他（她）方面也无法让你满足吗？”让该学生知道他（她）的非理性信念的不现实、不合理及危害，进而产生放弃非理性信念的愿望和行动。最后，诱导、协助该学生找出对这事的理性信念，以及实事求是地、指向问题解决地应对陈述[1]。譬如：“我希望这件事我能做成功，但万一不成功，也不能说明我是一个没价值的人。”“我希望别人都喜欢我，但这只是一个希望而已。更符合实际情况是有的人喜欢我，有的人不喜欢我。即使有人不喜欢我，我也能够忍受。”

第三，协助学生找出解决问题的方法。对于一些学生，使他们把注意力集中于解决问题的方法能有效让他们不再忧郁。在寻找问题解决方法方面，我认为老师要做的是以学生为主体，协助学生做好下面这几步：（1）详细描述这个问题；（2）尽可能多地想出可以选择的解决问题的办法或策略；（3）评估这些办法可能的结果；（4）对办法进行优劣排序；（5）选择比较好的几个办法，分别制订详细的操作性强的计划；（6）执行最好的那个计划，如果不行，思考什么原因导致不行和怎样改进，改进后再执行。如果无法改进，就执行下一个计划，如此类推。一个好的计划是很具体的，涉及每一个细节，要完成的事情是在该学生能力范围之内的。按照行为主义中塑造的原理，实现一个大目标就要一小步一小步地实现一些小目标，如果一开始就定一个大目标，该学生认为很难实现，就很可能会放弃努力。所以，要将计划设置为很多小的、易完成的任务，不要一下子做太大的改变。在制定这样的任务过程中，可以问该学生：“你认为这个任务通过你努力之后能够完成吗？”通过这样问确定计划是否超出该学生的能力范围。老师可以叫该学生想象一下在执行这个计划的过程中可能会遇到什么困难，老师和学生一起设计克服这些困难的策略，最好是预演克服这些困难的策略。

第四，引导学生重建希望。通常导致学生忧郁的根本原因是这个学生感到绝望，所以老师要让忧郁学生重建希望。重建希望要贯穿整个咨询过程。重建希望不能通过把该学生面临的问题说得不严重以达到。例如：“你不值得为这点小事而忧郁。”如果这样的话，该学生会认为老师不能理解它的处境。那要怎样说才能帮助该学生重建希望呢？可以这样说：“我知道你现在觉得很不开心。有很多摆脱困难的办法的，我觉得这个问题是有解决的希望的。我相信如果我们一起努力，我们会找到摆脱困难的办法。”“我们一起计划好你回去要怎么做，之后的一次会谈你向我讲计划执行结果，如果计划不行，我们一起找出不行的原因和改进的方法。在心理咨询中我愿意一直陪着你，和你一起解决问题，直到你把困难解决为止。”这些话没有降低该学生面临的问题的严重程度而又可以使该学生平静下来和乐观起来。

第五，鼓励学生转移注意力，主要指在心理咨询之后做的，教学生在空余时间多做一些会令自己开心的事，用积极情绪代替忧郁情绪。转移注意力，可以多做自己感兴趣的事，也可以是改变环境，如某个亲人去世了，在家里总是睹物思人、触景伤情，就可以用改变环境的方法，把他（她）的东西收起来，或逛街，或寒暑假旅游。

参考文献：

[1]江光荣.心理咨询的理论与实务.北京：高等教育出版社，2005：256.