王兆娥 屈丽华
浅谈护士长在临床护理工作中的管理
王兆娥 屈丽华
护士长是护理团队的重要力量, 在临床、教学、科研、管理等多方面发挥着表率和引领作用,这支队伍的业务素质和管理水平对护理事业的发展起着至关重要的作用。
护士长;临床管理;护理质量
护士长作为基层的管理者, 直接负责一线护士的督导工作, 促进其高质量地完成护理职责, 这就要求护士长运用科学有效的质量管理方法正确分析护理质量方面存在的问题及原因, 以自身高素质和工作能力带动护理人员, 寻找有针对性的方法进行改进, 以提高护理质量, 确保患者安全。
俗话说“没有规矩不成方圆”, 科室的护理队伍作为一个团队、一个集体, 必须要有一套完整而详尽的行为准则供大家共同遵守。一套合格的、完善的管理制度要符合以下几点。
1.1 要有较强的针对性 医院每一个科室都在医院的护理管理条例的基础上结合本科室的工作性质, 突出科室特点,规范管理, 整章建制。详细地制定出本科室具体考核管理办法。2013年本院结合二甲复审的具体要求, 对所有的规章制度进行了整理和规范, 增强了制度的针对性。另外, 自2013年二甲复审通过后, 医院护理部根据复审时专家组提出的意见建议, 制定了符合本院实际的整改方案, 科室中的每个人都是质控小组的成员, 充分调动了全员护理人员积极参与的责任心和义务感, 在不到半年的时间里, 科室的护理人员的业务素质和技术操作能力有了较大的提高, 在2013年护理部组织的业务考试和中医八项护理操作中, 均取得了优异的成绩, 受到了院领导的好评。
1.2 要有可操作性 本院根据二级甲等医院评审要求和中医医院性质推出了“三级评分制度”, 每月医院组织业务查房,检查科室医护人员的医疗护理质量、医疗安全隐患、科室管理及优质护理执行情况, 并向各临床科室发放 “患者满意度调查表”, 让患者对医护人员的具体工作服务态度进行评价,医院再根据绩效考核标准给予量化打分。并把患者提出的意见建议通知科室及责任人, 并限期整改。把容易出现的问题及时反馈在医院院报, 分享给全院其他科室。这样充分调动了护理人员的工作主动性和积极性, 患者的满意率由原来的95.8%提高到98.9%。
护士长应该以积极有效的心理活动, 平稳、正常的心理状态对待护理人员和患者, 要懂得“信任的力量”, 工作中一句“我相信你能做到”比“你必须做到”多了信任在里面,让护理人员能感受到“被尊重”, 在此基础上才能产生高度的责任感、使命感, 才能在各自的工作岗位上发挥自己的才能。护士长要善于发现护士的优点并给予表扬。护士在工作中即使有了差错, 也应避免当众训斥、责备, 批评要讲究艺术。应根据出现的不同问题和护士的性格采取不同的批评方式。要确信每个人身上都有优点和不足, 重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心。
护士长应具备素质是指个人的才智、能力和内在涵养,能力包括专业能力、组织能力、应变能力和创新能力。这些能力是在具备相应的素质, 并掌握和理解其内涵后, 通过在实践中不断学习, 长期磨练出来的。工作中要善于利用每个护士的工作能力个人的专长, 将每个人放在合适位置或岗位,充分发挥主人翁的作用。科学的使用、调配人力资源, 护士长可以将病房管理的权力下放, 根据每个护士的能力, 每位护士分别负责每一项工作, 比如本院成立的七个质控小组:中医特色质量控制分级护理组、优质护理服务组、护理文书组等分配到人, 让每个人的长处在工作中都能得到发挥;教育护士热爱本职并充分调动护士的积极性。所以护理管理者应不断加强和提高自身素质和修养。带领全科护理人员配合医生完成医院及科室年初制定的各项指标。
护士长要发挥自身的领导魅力, 作为学科带头人护士长的言谈举止会影响周围的人, 一个自信、开朗、以身作则、情感丰富的护士长能使科室的每位护士具有超凡的魅力。护士长还要掌握沟通的技巧, 正确处理好与上级、医生、护士、医技科室的工作人员、患者及患者家属之间的人际关系。要采取一定的沟通技巧, 特别是对待护士, 要做到尊重老护士、爱护年轻护士, 要严于律己, 宽于待人互相理解, 互相支持,时刻围绕着科室共同的目标而努力。
护士长要善于应用PDCA管理体系, 实施全面管理, 提高护理质量, 严把制度关, 每天巡视各病区, 掌握核心制度如交接班制度、病房管理制度、查对制度、分级护理制度、危重患者抢救制度、健康教育制度等, 落实情况, 发现问题,及时沟通及时解决, 把可能出现的差错事故扼杀在萌芽中。要严把“三基”训练关, 每月按计划检查本病区各质控小组的质控情况, 指出不足, 发扬优点, 对不足提出纠正方案按要求进行护理质量持续改进, 并对护士进行“三基”训练,示教、培训、考核, 确保护理人员的素质持续提高。
综上所述, 护理管理是艺术, 是技巧。一位富有管理艺术的护士长要善于用良好的职业道德和人格魅力, 丰富的才能和渊博的知识, 良好的自制力和人际关系, 严谨的工作作风和娴熟的操作技能去影响下属, 用新的管理艺术武装自己,将科学质量管理的艺术体现在工作中。
2014-05-28]
273500 山东省邹城市中医院