艾美迷你体温计用于儿科临床测温效果观察

孟桂萍 孟桂莲 刘芳 王华利

艾美迷你体温计用于儿科临床测温效果观察

孟桂萍 孟桂莲 刘芳 王华利

目的 探讨艾美迷你体温计(液晶型)用于儿科临床测温效果。方法 随机选择住院患者200例，采用自身对照的方法比较艾美迷你体温计和水银体温计测量的腋温之间的差异，评价艾美迷你体温计的测温效果。观察患儿配合程度，一次测温成功率。结果 200例患者同时应用艾美迷你体温计和水银体温计测量体温，其中艾美迷你体温计测出的温度为(36.49±0.26)℃，水银体温计测出的温度为(36.44±0.30)℃，P>0.05，两者差异无统计学意义；患儿的配合程度，P<0.01，两者差异有统计学意义；一次测温成功率，P<0.01，两者差异有统计学意义。结论 艾美迷你体温计测温具有快速、准确、安全、无水银、可弯曲、无破碎、携带方便等优点，值得在临床推广使用。

艾美迷你体温计；水银体温计；配合程度

体温是病情观察的重要指标之一，体温测量可以判断体温有无异常；动态监测体温变化，分析热型及伴随变化；协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据[1]。目前临床多采用水银体温计测量腋下温度，但是水银体温计在使用中存在凉和容易破碎的缺点，使许多患儿测量体温时哭闹不安、乱动或夹持不紧，摔碎体温计，使汞外溢，出现意外。为了提高测温成功率、避免水银的危害和传染性疾病在医院的交叉感染，山东省无棣县人民医院小儿科自2013年1月开始使用艾美迷你体温计测量体温，并与水银体温计进行对比分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择2013年1月～2013年5月在本科住院患者200例。其中男120例、女80例，年龄最小3 d、最大12岁；其中新生儿35例，呼吸系统疾病125例，消化系统疾病40例。

1.2 设备 ①艾美迷你体温计由美国艾美国际医疗技术有限公司生产；②水银体温计由上海医用仪表厂生产，两种体温计均符合标准。

1.3 测量方法 200名患者均于15时进行体温测试，采用自身对照方法。对同一患者依次使用艾美迷你体温计和水银体温计测量，两种体温计测量顺序随机选择，每个患者用一种体温计测完后，接着用另一种体温计测量。

1.4 体温计使用方法 ①水银体温计测量方法：将水银体温计汞柱上端甩至35℃以下，测温前首先擦干腋下汗液，体温计水银端放腋窝处，体温计紧贴皮肤，曲臂过胸，夹紧，测温10 min。②艾美迷你体温计测量方法：将体温计带绿点端放至腋下，其余方法同上，测温3 min，分别作好记录。

1.5 评定标准 ①测温配合：患儿测量体温时无哭闹不安、乱动或夹持不紧为配合。②一次测温不成功：同一患者重复测量2次及以上者。

2 结果

2.1 两种体温计测温结果比较见表1。

表1 两种体温计测温结果比较

注：P>0.05，两组之间差异无统计学意义

2.2 两种体温计测温配合程度及一次测温成功率比较见表2

表2 两种体温计测温配合程度及一次测温成功率比较[n(%)]

注：P<0.01，两组之间差异有统计学意义

3 讨论

3.1 快速 患儿使用水银体温计测温须10 min，因为水银体温计凉、易滑落而导致许多患儿测量体温时哭闹不安、乱动或夹持不紧，同一患儿重复测量2次及以上者18例；用艾美迷你体温计测温只须3 min，而且避免了水银体温计上述的缺点，患儿测量体温时安静，无哭闹不安、乱动或夹持不紧现象，节约时间，提高护理人员工作效率。

3.2 安全 水银体温计易破碎，有研究显示，84.4%的护士表示自己或患者曾打碎体温计[2]，还有破损的体温计刺伤患者，引起急性汞中毒的报告[3]。故常出现家长拒绝测量体温的情况。体温计破碎后，绝大多数患者及家属不会处理水银及玻璃碎片，容易被玻璃伤害，甚至引起水银中毒。据调查，有62.0%的护士能正确知晓汞的致毒途径及危害，以及对环境的污染等相关知识；但仅有28.0%的调查对象能正确处理体温计、血压计外溢的汞[4]。艾美迷你体温计采用先进的美国宇航测温技术，用安全无毒的液晶元件组成，以变色光点显示体温变化，无水银、柔软、可弯曲、不破碎、超薄材料、携带方便等优点，在临床使用安全性方面明显优于水银体温计。

3.3 准确 水银体温计利用水银遇热膨胀的物理特性进行机体的温度检测，由于价廉且性能稳定，是我国医院及家庭目前使用最为广泛的测温器材。在腋下测量体温时，出汗或衣服可直接影响温度的传导。如果使用者夹持不紧，不能直接接触到人体皮肤表面，所测温度就不能真实反映出人体表皮温度[5]。艾美迷你体温计由美国独家生产，通过了严格的FDA认证，其准确性、重复性、一致性完全符合北京市计量科学研究所、国家医药监督管理局上海医疗器械质量监督检验中心鉴定大纲的技术要求、合格。其结构特性：在低温环境下将某种物质固化，遇特定温度时，此种物质气化，充满所在位置，将原有底色(绿色)覆盖显示黑色(物理变化)，取出后其读数可保持30～45 s，然后自动复位备用，这种可逆特性允许艾美迷你体温计在不需特别温度控制的条件下能被运输和储存。它们能耐受60℃(华氏140度)而不损害他们的准确性和可读性。

3.4 无交叉感染 水银体温计使用后，若浸泡消毒不严格则有潜在交叉感染的危险。艾美迷你体温计配置到每一患者一只，可重复使用，用75%酒精棉球或500 mg/L的84消毒液棉球稍加压力擦拭即可，这就完全切断了交叉感染的途径。

在目前世界国际逐步限汞，最终禁汞情况下，各国纷纷对汞进行限用和禁用，法国、英国已不允许生产和使用含汞玻璃体温计，我国的台湾省卫生署与环保署已经行文从 2006年元旦起禁止岛内各医院诊所继续向住院患者提供水银体温计。

鉴于艾美迷你体温计的上述特点和促进环保的优势，为您提供一种快速安全、简便、可信赖的检测体温的方法，尤其适用于老年、小孩、精神异常患者，可以大大减少护理人员的工作量，值得在临床推广使用。

[1] 殷磊.护理学基础.第3版.北京:人民出版社,2002:251.

[2] 黄秀芬,邹丽华,李灿,等.临床护士对水银体温计损坏危害认知的调查和分析.现代临床医学生物工程学杂志,2005,11(6):523.

[3] 吴淑娴,张一辉.体温计刺伤左膝致急性汞中毒一例.中华劳动卫生职业病杂志,1990,8(2):96.

[4] 冉琼,裴小玲,伍桂蓉.临床护士对汞危害认知与防护的调查与分析.中华护理教育,2008,5(4):186-188.

[5] 江月媚,钟小芳.红外线测温仪的临床测温效果效果.国际护理学杂志,2013,8(8):1895-1896.

251900山东省无棣县人民医院小儿科(孟桂萍 刘芳 王华利);山东省无棣县中医院(孟桂莲)