浅析手术室安全护理与职业道德

2014-09-04 09:19:04曹喜华
中国实用医药 2014年6期
关键词:无菌职业道德手术室

曹喜华

浅析手术室安全护理与职业道德

曹喜华

目的 探讨手术室安全护理与职业道德。方法 选取本院收治的86例需行手术治疗的患者, 随机将其分为观察组和对照组, 各43例, 给予对照组患者常规手术室护理, 给予观察组患者安全护理干预, 对两组患者的手术室意外事故发生率及护理总满意度进行对比。结果 观察组患者的手术室意外事故发生率及护理总满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论 将以患者为中心的安全护理干预应用于手术室护理中可有效的减少意外事故发生, 且有助于提高患者的护理总满意度, 而护理人员的职业道德则在一定程度上影响着手术室护理安全性。

手术室;安全护理;职业道德

为探讨手术室安全护理与职业道德, 提高手术室护理安全, 对收治的86例需行手术治疗的患者行不同的护理方式,并取得了良好的效果, 现将具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院自2012年1月~2013年1月收治的86例需行手术治疗的患者, 男51例, 女35例, 最小年龄22岁, 最大年龄66岁, 平均年龄45.9岁;随机将其分为观察组和对照组, 各43例, 两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 给予对照组患者常规手术室护理, 给予观察组患者安全护理干预, 对两组患者的手术室意外事故发生率及

护理总满意度进行对比。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件处理。两组间比较用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者手术室意外事故发生率对比 观察组中核对出错1例, 感染1例, 患者损伤1例, 占7.0%, 对照组中核对出错2例, 感染3例, 患者损伤3例, 占18.6%, 观察组明显低于对照组(P<0.05)。

2. 2 两组患者护理总满意度对比 观察组患者的护理总满意度为95.3%, 对照组患者的护理总满意度为76.7%, 观察组明显高于对照组(P<0.05), 具体见表1。

表1 两组患者护理总满意度对比

3 讨论

3. 1 手术室安全护理措施

3. 1. 1 术前护理 ①术前护理人员应认真对患者的基本情况及相关手术信息进行核对, 比如患者姓名、性别、手术名称等;同时还应嘱咐无需留置尿管的患者术前需排尿。②护理人员应指导患者取合适体位, 尽可能取患者卧位, 对于意识清醒的患者应耐心的向其讲解手术相关知识, 对于意识不清的患者应做好相应的约束及固定, 且要安排专人进行看护。③护理人员应合理的对手术室温度及湿度进行调整, 同时要加强对患者保暖的重视, 防止患者受凉;同时还应确保手术安静, 尽可能避免手术器械传递过程中发出碰撞声, 从而为患者营造良好的手术室环境;此外, 护理人员还应做好手术室仪器、抢救物品的准备及检查, 从而为手术顺利进行提供保障。④严格无菌操作。护理人员应认真将无菌包上的灰尘擦拭干净, 且要认真检查无菌包是否有破损现象发生, 在确保无菌的有效、无损的前提下将无菌包打开, 并且要严格无菌操作, 防止术后感染现象发生[1]。

3. 1. 2 术中护理 ①巡回护士护理。巡回护士应认真观察患者的病情变化, 输液、用药前应认真对其药物等进行检查,同时要保障输血、输液通道通畅。同时护理人员还要认真观察患者的病情变化, 若有异常现象发生应及时告知医生并协助医生进行相应的处理;此外, 护理人员还应在术前术后对手术器械、敷料等进行清点及记录, 从而为手术的无误性及安全性提供保障[2]。②洗手护士护理。以外科手术要求为依据, 协助患者洗手、穿手术衣、戴无菌帽等, 并且要认真对灭菌指示卡效果进行检查, 并以手术操作为依据传递所需物品。同时护理人员还应及时将污染的纱布、器械等撤出手术台, 并及时更换破损手套, 从而防止术中污染、术后感染现象发生。此外, 术前及手术完成前, 护理人员还应和巡回护士向配合进行敷料、器械、缝针数量的清点及记录。

3. 1. 3 术后护理 手术结束后护理人员应及时利用温水对患者身体上的血迹、消毒液等进行清理, 并且要合理的对敷料、伤口等进行固定、包扎, 同时还要认真对患者的病情变化、生命体征等进行观察, 避免患者发生坠床等意外现象。另外,还要确保患者呼吸道通畅;此外, 在搬运患者时应做好动作轻柔, 从而尽量减少震动, 并且要加强对输液管、引流管固定的重视, 防止扭曲、脱出现象发生, 确保其通畅性。

3. 2 手术护理人员职业道德

3. 2. 1 态度和蔼 对患者来说手术是一件非常重要的事情,任何变化都可能对患者造成影响, 严重时甚至会引发严重的后果。因此, 加强对手术室安全护理的重视就显得尤为重要。手术室护理人员应加强对手术治疗的重视, 认识到手术室护理工作的价值及意义, 从而逐渐提高自身的责任意识, 认真工作, 严格按照相关规范要求执行各项操作;在有危机现象发生时应做好沉稳镇静、处变不惊, 及时、准确的为患者提供相应的安全护理保障, 从而保证手术顺利进行。

3. 2. 2 提高业务能力 随着医疗水平的不断发展, 不断有新的仪器被引进, 这也就在一定程度上对护理人员提出了更高的要求。因此, 护理人员应及时学习新的知识及技能, 不断提高自身的专业技能, 从而尽可能的减少不安全因素[3]。

3. 2. 3 慎独 由于多数手术室护理工作需护理人员单独进行, 因此, 护理人员必须要认真对待各项操作, 严格无菌操作, 对于疑似污染物品应及时进行重新消毒;同时还要敢于纠正其他护理人员的措施, 并协助其进行纠正, 做好监督工作。

总之, 将以患者为中心的安全护理干预应用于手术室护理中可有效的减少意外事故发生, 且有助于提高患者的护理总满意度, 而护理人员的职业道德则在一定程度上影响着手术室护理安全性。

[1] 吕程.优质护理在手术室安全护理中的应用及对策分析.航空航天医学杂志, 2013,24(5):630.

[2] 罗辉.手术室安全护理的预见性问题与防范措施.医学信息(中旬刊), 2010,5(9):2623.

[3] 杜丽娜.手术室安全护理的防范对策.健康必读(下半月), 2010,1(8):151.

473000 南阳医学高等专科学校第一附属医院麻醉科手术部

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