埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效分析

邵光辉

埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎疗效分析

邵光辉

目的 对莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效进行探究。方法 选取184例在本院接受治疗的反流性食管炎患者, 将其平均分为实验组和对照组两组, 对照组与实验组患者分别采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗和埃索美拉唑联合莫沙必利治疗, 对两组患者的临床疗效及食管炎的愈合情况进行对比分析。结果 两组患者治疗后, 实验组患者的总有效率(92.38%)明显大于对照组患者的总有效率(60.86%), 差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的总治愈率(88.09%)明显高于对照组患者的总治愈率(58.69%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效更为显著, 较明显治愈了食管炎, 临床上可以广泛应用。

埃索美拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；疗效分析

反流性食管炎是临床常见的胃肠道疾病, 发生率很高,其发病的机制主要是由于胃等消化器官内的酸性液体长期向上逆流而对部分食管起到不同程度的腐蚀作用, 至使食管内的黏膜等组织遭到破坏而引发的病变［1］。反流性食管炎在临床上可表现为烧心, 反酸症状, 对患者的食欲和消化吸收存在严重的影响。佛山市顺德区均安医院为进一步研究埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效, 特选184例反流性食管炎患者的临床资料以及处理方法, 对其进行研究后现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年8月~2013年8月在本院接受治疗的反流性食管炎患者184例, 平均分为实验组与对照组, 每组92例患者。对照组男患者51例, 女患者41例, 年龄在27~59岁之间, 平均年龄为(48.1±3.2)岁；实验组男患者54例, 女患者38例, 年龄在26~63岁之间, 平均年龄在(46.8±4.8)岁。对两组患者在研究前均确诊为反流性食管炎,并且确保两组患者的一般临床资料差异无统计学意义, 具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法 对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗, 方法如下：先给予患者莫沙必利口服, 用药剂量为3次/d, 5 mg/次,再给予患者奥美拉唑口服, 剂量为2次/d, 20 mg/次, 用药的疗程为8周。

实验组患者应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗, 方法如下：先给予患者莫沙必利口服, 用药剂量为3次/d, 5 mg/次, 在此基础上对患者采用埃索美拉唑口服, 剂量为2次/d, 20 mg/次,用量的疗程同上, 均为8周。

8 周后分别为两个组的患者做胃镜检查, 并对两个组患者的食管炎治愈的临床疗效对比分析。

1. 3 疗效评定标准［2］临床症状治疗效果标准：显效：烧心、反酸等症状明显缓解；有效：烧心、反酸等症状部分缓解；无效：烧心、反酸等症状没有缓解甚至加重。总有效率=显效率+有效率。食管炎治愈标准：治愈：胃镜下检查无食管炎；部分治愈：在镜下的检查结果可见明显的食管炎恢复情况；没有治愈：在镜下检查后食管炎病症没有好转甚至出现加重。总治愈率=治愈率+部分治愈率。

1. 4 统计学方法 统计分析时采用SPSS17.0软件分析, 用 χ2检验计数资料, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者经治疗后的临床症状治疗情况 两组患者经治疗后, 实验组患者的总有效率(92.38%)明显大于对照组患者的总有效率(60.86%), 差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

2. 2 两组患者经治疗后的食管炎治愈情况 在两组患者中,实验组患者的总治愈率(88.09%)明显高于对照组患者的总治愈率(58.69%), 差异有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。

表1 两组患者经治疗后的临床症状治疗情况［n(%), %］

表2 两组患者经治疗后的食管炎治愈情况［n(%), %］

3 讨论

近年来, 随着人民生活水平的不断提高, 消化系统疾病的发病率逐年增高, 食管炎就是其中之一, 因其对患者的生活质量影响严重越来越多的医务人员致力于对该种疾病治疗药物的研究中［3］。本研究所选用的莫沙必利是一种新型的药物, 其在机体中发挥作用的机制是选择一种作用效果比较强的受体激动剂, 通过肌间丛神经受体与胃肠道的胆碱能神经元兴奋或其他效果, 以此作用于十二指肠或胃, 使其的蠕动能力增强, 增强部分食管肌肉群的收缩功能, 促进胃内食物的排空速度, 加速食物的消化吸收, 使食管黏膜在胃酸等酸性物质内浸泡的时间缩短, 从而改善患者的患病程度以及食管炎的炎症程度［4-7］。埃索美拉唑是一种强效酸抑制剂, 该药物能显著抑制胃酸含量及胃液分泌, 通过靶向作用等特异性的作用机制以减少胃内的基础的胃酸含量, 对食管壁的部分细胞起到不同程度的修复和促进其增生分化的作用, 因而增加食管炎的治愈程度, 缓解食管炎的相关临床症状, 提高患者的生活质量, 两种药物的联合使用, 非常充分的发挥了埃索美拉唑与莫沙必利这两种药物间的协同作用［8］。

本研究显示, 两组患者经不同药物治疗后, 应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗患者的总有效率(92.38%)明显大于采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗患者的总有效率(60.86%),差异有统计学意义(P<0.05)；应用埃索美拉唑联合莫沙必利治疗患者的总治愈率(88.09%)明显高于采用奥美拉唑联合莫沙必利治疗患者的总治愈率(58.69%), 差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述, 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,其治疗后的临床疗效是十分显著的, 能够明显改善患者的临床症状, 缓解患者的食管炎病症, 安全可靠, 可以在临床上广泛应用。

［1］ 田厚铭.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎36例疗效分析.中国医药指南, 2010,08(27):67-68.

［2］ Vleggaar FP, Siersema PD. Barrett's esophagus, reflux esophagitis, and eosinophilic esophagitis. Gastmintest Endosc, 2012, 76(3): 496-500.

［3］ 江汉龙,钟世顺,金峰,等.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎90例.中国实用医药, 2010,5(6):39-40.

［4］ 鲁宁红.埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的临床观察.中国实用医药,2011,6(7):143-144.

［5］ Hsu YC, Yang TH, Hsu WL, et al. Mosapride as an adjunct to lanso-prazole For symptom relief of reflux oesophagitis. Br J Clin Pharmacol, 2010,70(2):171-179.

［6］ 彭晓斌,龚镭.埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察.齐齐哈尔医学院学报, 2010,31(19):3095.

［7］ 赵甲英.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察.海南医学院学报, 2013,19(1):44-46.

［8］ 戴俊臣.雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的临床研究.四川医学, 2012,33(5):866-867.

Efficacy of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of reflux esophagitis

SHAO Guanghui.
Department of Internal Medicine, Junan Hospital of Shunde District , Foshan 528329, China

Objective To explore the clinical efficacy of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of reflux esophagitis. Methods 184 patients with reflux esophagitis in our hospital were divided into experimental group and control group equally,the control group was given combined omeprazole(OME) and mosapride,the experimental group was given combined esomeprazole and mosapride,clinical efficacy and intertion status of patients were comparatively analyzed. Results After treatment,the total effective rate of experimental group (92.38%) was significantly higher than control group (60.08%),with statistical significance(P<0.05);and overal cure rate of experimental group (88.09%) was significantly higher than control group (58.69%),difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Efficacy of esomeprazole combined with mosapride in the treatment of reflux esophagitis is more significant,which has cured esophagitis effectively,it can be widely promoted in clinic.

Esomeprazole; Mosapride; Reflux esophagitis; Efficacy analysis

528329 佛山市顺德区均安医院内一科