常规与三维适形放射治疗宫颈癌患者的疗效比较

陆泓

【摘要】 目的 分析宫颈癌患者放射治疗的过程中， 三维适形放射治疗的疗效。方法 100例宫颈癌患者随机分为对照组和研究组， 每组50例， 均给予常规体外放射治疗， 对照组在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 研究组则给予三维适形放射治疗， 对比两组患者治疗效果及不良反应。结果 两组治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。然而研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三维适形放射治疗对于宫颈癌患者产生较好效果， 反应发生率更低， 优势显著， 具有应用推广价值。

【关键词】 放射治疗；宫颈癌；常规腔内后装放疗；三维适形

宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤， 对于早期的宫颈癌患者， 手术治疗时一种行之有效的治疗方法， 然而对于部分病情较重、肿瘤较大的患者， 在手术治疗之后还应给与放射治疗。腔内后装放疗是最为常见的放射疗法， 但治疗后不良反应较多[1]。为探讨更为优异的放射治疗方案， 降低宫颈癌患者放射治疗后不良反应的发生， 现以本院患者为对象分组， 对其实行常规放疗和三维适形放射治疗， 探讨其优劣， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文病例来自2012年3月～2013年3月之间于本院进行治疗的宫颈癌患者共100例， 患者年龄在25～52岁之间， 平均年龄45.9岁， 对其进行病理切片诊断均确认为宫颈癌患者， 多数患者肿瘤病例分型为鳞癌， 少数为腺癌， 肿瘤形态包括糜烂性、菜花型、溃疡空洞型及结节浸润型等。随机将上述患者均分为对照组和研究组两个组别， 每组患者50例， 对两组患者年龄、性别、病程以及病理分型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 所有患者均给予常规的体外放射治疗， 对照组患者在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 于全盆照射中央放置铅板以保护直肠和膀胱， 以宫颈病灶及周围组织为照射范围， 1次/周给予6 Gy剂量的照射， 总剂量控制在30 Gy左右。研究组患者则给予三维适形放射治疗， 依据CT扫描情况定位放射靶区， 并根据直肠、膀胱充盈程度确定照射方式， 按照2 Gy/次， 1次/d， 5次/周的方式进行照射， 将总剂量控制在26～35 Gy之间[2]。

1. 3 疗效标准 治疗后对比两组患者治疗效果及不良反应。若病灶消失， 未见复发， 视为完全缓解；病灶体积减少超过1/2， 且未见回复， 视为部分缓解；若肿瘤体积减少幅度在1/4～1/2之间， 未见新病灶， 视为好转；若病灶增减幅度未超过1/4， 未见新病灶， 视为稳定；若治疗后， 病灶体积增大超过1/4或出现新病灶， 视为病情进展。前三种评定视为治疗有效。

1. 4 统计学方法 该次研究结果数据均采用 Excel 数据库整理且所有统计数据全部在SPSS19.0统计学软件上予以处理， 计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 两组患者均取得了较好的治疗效果， 治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 差异无统计学意义（P>0.05）。两组中均有部分患者发生不良反应， 发生率分别为84.0%和44.0%， 研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术治疗和放射治疗是宫颈癌治疗的主要方法， 前者一般仅适合与早期患者， 放射治疗则在早晚期患者中都可以充分运用， 更为广泛。传统放疗， 即体外放射治疗配合腔内后装放疗由于较大年龄患者阴道闭锁、肿瘤体积大等因素受到极大限制， 使放射位置的固定和放射剂量的把握无法得到准确控制， 这也是治疗后不良反应发生率较高的原因[3]。而三维适形放射治疗则采用三维空间定位， 非共面多方面的进行放射， 可精准控制放射把位和剂量， 有效防止正常组织的放射伤害， 治疗后并发症发生率更低， 效果较好。

综上所述， 三维适形放射治疗与传统放疗均可达到较好治疗效果， 但前者不良反应更少， 优势显著， 更为安全可靠， 值得推广。

参考文献

[1] 宋慧胜， 陈龙华， 冯正富， 等.宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察.西部医学， 2011， 23（5）：838-841.

[2] 王尚礼， 史增祥.调强放射治疗与三维适形放射治疗疗效比较.中国当代医药， 2011， 18（19）：93-94.

[3] 黄松华. 宫颈癌根治术后三维适形放射治疗89例临床研究. 齐齐哈尔医学院学报， 2014， 35（1）：28-29.

[收稿日期：2014-05-12]endprint

【摘要】 目的 分析宫颈癌患者放射治疗的过程中， 三维适形放射治疗的疗效。方法 100例宫颈癌患者随机分为对照组和研究组， 每组50例， 均给予常规体外放射治疗， 对照组在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 研究组则给予三维适形放射治疗， 对比两组患者治疗效果及不良反应。结果 两组治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。然而研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三维适形放射治疗对于宫颈癌患者产生较好效果， 反应发生率更低， 优势显著， 具有应用推广价值。

【关键词】 放射治疗；宫颈癌；常规腔内后装放疗；三维适形

宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤， 对于早期的宫颈癌患者， 手术治疗时一种行之有效的治疗方法， 然而对于部分病情较重、肿瘤较大的患者， 在手术治疗之后还应给与放射治疗。腔内后装放疗是最为常见的放射疗法， 但治疗后不良反应较多[1]。为探讨更为优异的放射治疗方案， 降低宫颈癌患者放射治疗后不良反应的发生， 现以本院患者为对象分组， 对其实行常规放疗和三维适形放射治疗， 探讨其优劣， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文病例来自2012年3月～2013年3月之间于本院进行治疗的宫颈癌患者共100例， 患者年龄在25～52岁之间， 平均年龄45.9岁， 对其进行病理切片诊断均确认为宫颈癌患者， 多数患者肿瘤病例分型为鳞癌， 少数为腺癌， 肿瘤形态包括糜烂性、菜花型、溃疡空洞型及结节浸润型等。随机将上述患者均分为对照组和研究组两个组别， 每组患者50例， 对两组患者年龄、性别、病程以及病理分型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 所有患者均给予常规的体外放射治疗， 对照组患者在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 于全盆照射中央放置铅板以保护直肠和膀胱， 以宫颈病灶及周围组织为照射范围， 1次/周给予6 Gy剂量的照射， 总剂量控制在30 Gy左右。研究组患者则给予三维适形放射治疗， 依据CT扫描情况定位放射靶区， 并根据直肠、膀胱充盈程度确定照射方式， 按照2 Gy/次， 1次/d， 5次/周的方式进行照射， 将总剂量控制在26～35 Gy之间[2]。

1. 3 疗效标准 治疗后对比两组患者治疗效果及不良反应。若病灶消失， 未见复发， 视为完全缓解；病灶体积减少超过1/2， 且未见回复， 视为部分缓解；若肿瘤体积减少幅度在1/4～1/2之间， 未见新病灶， 视为好转；若病灶增减幅度未超过1/4， 未见新病灶， 视为稳定；若治疗后， 病灶体积增大超过1/4或出现新病灶， 视为病情进展。前三种评定视为治疗有效。

1. 4 统计学方法 该次研究结果数据均采用 Excel 数据库整理且所有统计数据全部在SPSS19.0统计学软件上予以处理， 计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 两组患者均取得了较好的治疗效果， 治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 差异无统计学意义（P>0.05）。两组中均有部分患者发生不良反应， 发生率分别为84.0%和44.0%， 研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术治疗和放射治疗是宫颈癌治疗的主要方法， 前者一般仅适合与早期患者， 放射治疗则在早晚期患者中都可以充分运用， 更为广泛。传统放疗， 即体外放射治疗配合腔内后装放疗由于较大年龄患者阴道闭锁、肿瘤体积大等因素受到极大限制， 使放射位置的固定和放射剂量的把握无法得到准确控制， 这也是治疗后不良反应发生率较高的原因[3]。而三维适形放射治疗则采用三维空间定位， 非共面多方面的进行放射， 可精准控制放射把位和剂量， 有效防止正常组织的放射伤害， 治疗后并发症发生率更低， 效果较好。

综上所述， 三维适形放射治疗与传统放疗均可达到较好治疗效果， 但前者不良反应更少， 优势显著， 更为安全可靠， 值得推广。

参考文献

[1] 宋慧胜， 陈龙华， 冯正富， 等.宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察.西部医学， 2011， 23（5）：838-841.

[2] 王尚礼， 史增祥.调强放射治疗与三维适形放射治疗疗效比较.中国当代医药， 2011， 18（19）：93-94.

[3] 黄松华. 宫颈癌根治术后三维适形放射治疗89例临床研究. 齐齐哈尔医学院学报， 2014， 35（1）：28-29.

[收稿日期：2014-05-12]endprint

【摘要】 目的 分析宫颈癌患者放射治疗的过程中， 三维适形放射治疗的疗效。方法 100例宫颈癌患者随机分为对照组和研究组， 每组50例， 均给予常规体外放射治疗， 对照组在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 研究组则给予三维适形放射治疗， 对比两组患者治疗效果及不良反应。结果 两组治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。然而研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 三维适形放射治疗对于宫颈癌患者产生较好效果， 反应发生率更低， 优势显著， 具有应用推广价值。

【关键词】 放射治疗；宫颈癌；常规腔内后装放疗；三维适形

宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤， 对于早期的宫颈癌患者， 手术治疗时一种行之有效的治疗方法， 然而对于部分病情较重、肿瘤较大的患者， 在手术治疗之后还应给与放射治疗。腔内后装放疗是最为常见的放射疗法， 但治疗后不良反应较多[1]。为探讨更为优异的放射治疗方案， 降低宫颈癌患者放射治疗后不良反应的发生， 现以本院患者为对象分组， 对其实行常规放疗和三维适形放射治疗， 探讨其优劣， 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文病例来自2012年3月～2013年3月之间于本院进行治疗的宫颈癌患者共100例， 患者年龄在25～52岁之间， 平均年龄45.9岁， 对其进行病理切片诊断均确认为宫颈癌患者， 多数患者肿瘤病例分型为鳞癌， 少数为腺癌， 肿瘤形态包括糜烂性、菜花型、溃疡空洞型及结节浸润型等。随机将上述患者均分为对照组和研究组两个组别， 每组患者50例， 对两组患者年龄、性别、病程以及病理分型等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 所有患者均给予常规的体外放射治疗， 对照组患者在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗， 于全盆照射中央放置铅板以保护直肠和膀胱， 以宫颈病灶及周围组织为照射范围， 1次/周给予6 Gy剂量的照射， 总剂量控制在30 Gy左右。研究组患者则给予三维适形放射治疗， 依据CT扫描情况定位放射靶区， 并根据直肠、膀胱充盈程度确定照射方式， 按照2 Gy/次， 1次/d， 5次/周的方式进行照射， 将总剂量控制在26～35 Gy之间[2]。

1. 3 疗效标准 治疗后对比两组患者治疗效果及不良反应。若病灶消失， 未见复发， 视为完全缓解；病灶体积减少超过1/2， 且未见回复， 视为部分缓解；若肿瘤体积减少幅度在1/4～1/2之间， 未见新病灶， 视为好转；若病灶增减幅度未超过1/4， 未见新病灶， 视为稳定；若治疗后， 病灶体积增大超过1/4或出现新病灶， 视为病情进展。前三种评定视为治疗有效。

1. 4 统计学方法 该次研究结果数据均采用 Excel 数据库整理且所有统计数据全部在SPSS19.0统计学软件上予以处理， 计数资料采用χ2检验， P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗后， 两组患者均取得了较好的治疗效果， 治疗有效率分别为94.0%和96.0%， 差异无统计学意义（P>0.05）。两组中均有部分患者发生不良反应， 发生率分别为84.0%和44.0%， 研究组患者不良反应发生率远低于对照组， 对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

手术治疗和放射治疗是宫颈癌治疗的主要方法， 前者一般仅适合与早期患者， 放射治疗则在早晚期患者中都可以充分运用， 更为广泛。传统放疗， 即体外放射治疗配合腔内后装放疗由于较大年龄患者阴道闭锁、肿瘤体积大等因素受到极大限制， 使放射位置的固定和放射剂量的把握无法得到准确控制， 这也是治疗后不良反应发生率较高的原因[3]。而三维适形放射治疗则采用三维空间定位， 非共面多方面的进行放射， 可精准控制放射把位和剂量， 有效防止正常组织的放射伤害， 治疗后并发症发生率更低， 效果较好。

综上所述， 三维适形放射治疗与传统放疗均可达到较好治疗效果， 但前者不良反应更少， 优势显著， 更为安全可靠， 值得推广。

参考文献

[1] 宋慧胜， 陈龙华， 冯正富， 等.宫颈癌三维适形放射治疗与常规放射治疗临床观察.西部医学， 2011， 23（5）：838-841.

[2] 王尚礼， 史增祥.调强放射治疗与三维适形放射治疗疗效比较.中国当代医药， 2011， 18（19）：93-94.

[3] 黄松华. 宫颈癌根治术后三维适形放射治疗89例临床研究. 齐齐哈尔医学院学报， 2014， 35（1）：28-29.

[收稿日期：2014-05-12]endprint