芪胶升白胶囊用于妇科治疗月经不调的疗效观察

刘金星

·临床研究·

芪胶升白胶囊用于妇科治疗月经不调的疗效观察

刘金星

芪胶升白胶囊；桂枝茯苓胶囊；月经不调；补益气血

月经不调是妇科常见疾病，主要表现为月经周期紊乱或出血量的异常，是导致子宫出血、不孕症的原因之一。中医药侧重患者的整体治疗，不仅能有效治疗月经不调，对出现的其他并发症如腹痛等也具有明显作用，并且基本无不良反应，具有独特优势。笔者采用芪胶升白胶囊和桂枝茯苓胶囊治疗月经不调，对疗效和不良反应进行比较，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院妇产科2012年1至9月门诊及住院治疗的月经不调患者134例，所有患者均经过临床问诊、体征、B超和内分泌检查而确诊，诊断依据《中药新药临床研究指导原则》，即患者的月经先期、后期或不定期，或经量过多、过少，或经色异常等。所有患者均为初治，并且无肝肾功能障碍和严重的心脑肺血管疾病，无过敏体质。患者随机分为芪胶升白胶囊组(观察组)和桂枝茯苓胶囊组(对照组)，观察组67例，年龄20～46岁，平均(30±6)岁；病程2～21个月，平均(7.2±2.5)个月；经期先期18例、后期5例、不定期11例；经量过多25例、过少8例；对照组67例，年龄19～46岁，平均(30±6)岁；病程3～18个月，平均(7.0±2.4)个月；经期先期16例、后期6例、不定期12例，经量过多24例、过少9例。2组患者年龄、病程和月经不调类型比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组患者治疗期间禁止使用一切辛辣刺激寒冷的食物，禁止服用甾体类药物，观察组给予芪胶升白胶囊(0.5 g/粒)4粒/次，3次/d，口服；对照组口服桂枝茯苓胶囊3粒/次，3次/d。2组患者均以3个月治疗为1疗程，共治疗2个疗程。

1.3 疗效判定标准 痊愈：月经周期恢复正常至(28±7) d，经期≤7 d，经量和经色恢复正常，临床体征和症状消失；显效：月经周期恢复正常至(28±7) d，经期≤7 d，经量过多者经量减少>1/3，经色恢复正常，临床体征和症状明显减轻；有效：月经周期指标和其他临床表现有所减轻；无效：未达到上述标准。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4 统计学分析 应用SPSS 17.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组疗效比较 观察组总有效率为89.55%，对照组为88.06%，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1 2组疗效比较 n=67，例(%)

2.2 2组不良反应比较 2组治疗期间未见明显的严重不良反应，肝功能指标、肾功能指标和血常规检查也未见明显异常。

3 讨论

祖国医学认为，女性以血为主，气血是月经不调的主要发病机制，一般认为是精血亏虚、气血淤积所致，分为实证和虚证，实证则不通则痛，虚证则不容则痛，故而采用补血益气药物能针对病因发挥作用，可以改善因气血亏损导致的疼痛、头晕、气短、乏力等症[1]。芪胶升白胶囊来源于我国少数民族地区的民间药方，通过选用地道药材，经过现代中药技术精制而成，组方由阿胶、当归、黄芪、苦参、大枣、淫羊藿、血人参等组成，其中阿胶补血滋阴，大枣益气血，黄芪补气固表，当归补血活血，淫羊藿补肝肾、强筋骨，苦参清热燥湿，血人参活血行气利湿。全方共同发挥补气益血、行气活血之功效，可有效改善月经不调出现的临床症状，并能从整体上调节机体免疫能力[2-4]。现代药理学研究证实当归中的阿魏酸钠可以扩张外周血管，增加血流量；阿胶可以调高红细胞和血红蛋白；大枣可以增加cAMP，提供机体抵抗力；黄芪可以加快有核细胞分裂，从而增加血细胞数量等。

本结果显示芪胶升白胶囊与临床上常用的桂枝茯苓胶囊比较，两者的总有效率分别为89.55%和88.06%，差异无统计学意义(P>0.05)，表明芪胶升白胶囊已经达到一定的临床疗效，可以在临床上使用。并且结果显示在治疗期间也未发现明显的不良反应，患者耐受良好，安全性好，值得临床推广使用。

1 孙伟,冯晓军,冯雪花.中医药治疗女性月经不调的研究进展.世界临床药物,2012,33:722-725.

2 石彧,王志祥.芪胶升白胶囊治疗肿瘤患者放化疗后贫血的临床观察.实用药物与临床,2013,16:71-72.

3 王雷鸣,梁冰,李淑芳,等.芪胶升白胶囊耐缺氧和抗疲劳作用研究.贵阳医学院学报,2012,37:249-251,266.

4 马春玉.芪胶升白胶囊的临床应用.现代医药卫生,2011,27:3437-3439.

10.3969/j.issn.1002-7386.2014.08.043

250011 济南市，山东中医药大学附属医院

R 271.111

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1002-7386(2014)08-1217-02

2013-12-11)