护理查房在骨科护理中的应用

岳文莉 李琳 张红丽 闫琛 谢穗光

随着医学科学的发展, 护理学的研究范围越来越广, 临床护理所面临的难题也越来越多, 因此, 开展临床护理业务查房有其必要性［1］。护理查房制度又是护理核心制度之一,组织护理业务查房, 对提高全院护理业务水平, 规范护理核心制度有重要作用。对本科开展“优质护理服务示范工程”试点病房以来收治的560名骨科患者, 每周组织科室护理查房, 每月院内组织护理查房, 结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本科2012年3月～2013年5月开展“优质护理服务示范工程”以来收治的560例患者, 其中男320例,女240例；年龄20～30岁210例, 30～50岁220例, 50岁以上130例。

1.2 方法

1.2.1 对所有患者进行每周1次(不固定具体日期), 利用护理交接班进行护理查房 床旁交接班护理查房主要以危重、疑难、特殊检查患者为对象［2］。请交班护士详细说明已完成的操作、治疗、患者病情变化及所观察的内容和应继续完成的治疗等, 并要求责任护士做出护理诊断, 相关的护理措施与医生的治疗相比较, 由护士长做出最后的讲评。通过护理查房床旁交接班可让护理人员看到工作中存在的不足,并通过床旁交接班进一步了解患者的病情及治疗过程, 不断总结工作经验, 既促进护理人员整体业务素质的提高, 又增进了护患关系。

1.2.2 让整体护理模式贯穿于护理查房体系之中 将一个重点典型病例, 从发病原因、病情发展及其治疗进行护理查房, 了解护士对专科知识的掌握情况, 同时让实习护士对专科知识及专科护理有更深的了解。科室护士长应进行不定时护理查房, 采用临时专科查房, 遇到特殊患者临时查房, 随时提出护理问题, 并组织科室护理人员制定护理措施, 及时解决问题, 以便对患者实施更加规范合理的优质护理服务。在查房过程中需进行现场评估, 才能保证护理查房的质量,并最大限度提高护理质量, 免于流于形式。查房结束后由护士长进行总结和讲评, 对查房中出现的问题及护理人员的业务能力进行综合评判, 查漏补缺, 总结经验, 使每位护理人员的业务水平及工作能力得到提高, 为每位患者提供更加优质的护理服务。全院查房由护理部主任进行现场讲评。

2 结果

护士经过每周的护理查房, 进一步了解和掌握骨科专科疾病的护理, 提高了护理水平及护理质量, 并进一步增进了护患关系, 使护患关系更加和谐, 利于患者尽快康复。

3 小结

护理查房是规范护理措施, 落实规章制度, 提高护理质量及护理人员业务水平的重要方法, 主要是指以患者为中心,强化基础护理, 全方位落实护理查房制度, 强化护理专业内涵, 全面提高护理服务水平［3］。对骨科患者实行整体护理有利于提高护理质量, 有利于护理科研和理论的发展, 因此,护理查房能有效提高护理人员的护理素质, 同时提高患者的满意度, 提高患者治疗与护理安全。

［1］赵芸.浅谈骨科护理中常见的护理及解决方法.基层医学论坛,2013, 17(24):3261-3262.

［2］郭彬彬.浅谈骨科护理及管理.中国现代药物应用, 2013,7(16):209-211.

［3］陈小玲.论骨科病患术后优质护理与康复指导措施.大家健康,2013, 15(8):164.