针对农村空巢老人的社会个案与小组工作简析

祝乐

【摘 要】农村空巢老人是社会原因、家庭原因、个人原因等复杂因素下形成的弱势群体，文章通过个案辅导与个案介入（临终关怀）两种形式，介绍了个案工作应用于农村空巢老人弱势群体的具体策略；通过支持性和成长性小组工作（活动）两种形式，介绍了小组工作应用于农村空巢老人弱势群体的具体方法。

【关键词】农村空巢老人；个案工作；小组工作

一、针对农村空巢老人的社会工作之个案工作

（一）个案辅导。农村空巢老人指年龄大于65周岁，无子女或者子女、孙辈等长期不在身边的、独自生活的老年夫妇或单身老人。一方面，农村空巢老人大都依靠自身劳动力维持生存，受年龄日益增大与身体条件下降的影响，加之子女不在身边，使其在生理条件压力环境下角色失调或者自暴自弃，弱化甚至失去了改善生活的动机与能力；另一方面，农村空巢老人长期处于无法倾诉的环境中，或者子女孙辈及周围人群对其不理不睬，容易产生如孤独感、抑郁感等不良情绪。因此，个案工作运用于农村空巢老人群体中，能解决农村空巢老人的生活、经济、生理、心理等方面的矛盾，使其快乐地、健康地安度晚年。

社会工作者在农村空巢老人的个案辅导中，首先要认真倾听老人的心灵世界，满足老人的倾诉需求，通过与老人的充分交流获取信任，了解其需求以及问题症结，从而建立关系并运用社会工作的方法对老人进行个案辅导；其次要应用掌握的心理知识、常识排除其心理压力，即提高其自主意识并挖掘固有潜能，使其认识自身的各种能力并发挥自身的优势去面对和解决生活中的挑战与问题；最后应完成结果评估，根据老人的问题与需求改善个案辅导的方法与内容等项目，另外，对于情况不稳定的农村空巢老人，应予以定期的心理辅导使其不良情绪得以宣泄。

（二）个案介入。农村空巢老人身患重病或卧床不起时，因子女不在身边、家庭经济、自我意愿等原因，选择忍受病痛折磨直到死亡，甚至部分空巢老人在痛苦绝望、抑郁孤独的心境中选择自杀。因此，个案介入即针对农村空巢老人的临终关怀，秉承“价值理念”和“伦理原则”，通过对其提供无私的、长期的关怀照顾，缓解其生理疼痛与心理折磨，使其无痛尊严的走向死亡。

社会工作者在农村空巢老人的个案介入中，必须以专业的地位、角色、功能为其提供生理与心理两方面的照顾，始终以积极的心态参与其临终的全部过程。首先必须为其提供生理方面的照顾与关怀，最大程度的减少老人的临终病痛，使老人尊严的、体面的离世；其次必须为其提供心理方面的陪伴与支持，一方面扮演亲人角色，缓解其临终时无助、痛苦、渴望等复杂的心理情绪，引导其回顾生命中快乐、自豪的回忆，鼓励其正视死亡的自然规律，承诺替其完成遗愿，使其安心的离世。另一方面扮演宗教人士，使有宗教信仰的老人享受灵性关怀，陪伴其共同面对死亡，体会生命的意义与价值。

二、针对农村空巢老人的社会工作之小组工作

农村空巢老人大多具有相同的人生经历，开展类属于社会工作的小组活动，将其集中聚集在某一地点，使小组成员象征性的“代替”家庭成员，不仅形成组员之间在生活中互帮互助的局面，而且通过支持、陪伴、成长的方法使其获得家庭温暖和精神寄托，解决农村空巢老人的生活、感情问题。具体方法如下：

（一）支持性小组工作。支持性小组工作中指以支持性的干预策略，通过协调、自主、互助等手段，提高农村空巢老人面对压力和处理问题的能力，帮助其处理各项生活问题，从而使其能够适应并有效处理现在、未来的生活、感情问题。

支持性小组工作一方面采取协调手段，使组员在分享压力、经验、感情等过程得到精神慰藉，通过交流生活、精神、身体等话题得到压力释放和情绪缓解，从而在倾听与倾诉、发泄与安慰、反思与理解的角色转化中，共情式的响应他人的处境，帮助其缓解与消除失望感、疏离感、孤独感等负面情绪；另一方面采取鼓励手段，使组员敢于陈述自己的生活矛盾与感情问题，参与分享过程并获得处理经验，并且要竭力提高其自助和互助意识，使其在小组活动中发现自身的优势和潜能，从而发挥自身的力量去面对和解决问题，不仅提高其增强自信心并减少生活的无望感，而且其在获得集体归属感后能团结一致的采取共同行动以改变现状和解决问题。例如，在老年人权益保护的讲座中，我们社会工作者不仅鼓励农村空巢老人进行如何改善与子女关系等话题的相互交流和经验分享，而且向其介绍维护权益的法律手段，如《老年人权益保护法》、《民法通则》等，使其在有限的生命里维护自身的合法权益。

（二）成长性小组工作。成长性工作小组指通过制定短期性、长期性的小组目标和活动计划、小组规则、结果评估等内容，促进组员成长并最大程度的发挥其潜能优势的小组活动；成长性小组可根据实际情况选择组长，负责小组的日常工作和开展小组活动。

成长性小组活动首先是农村空巢老人认识、交往、沟通、改变的平台，以支持性的活动气氛强调自我改善与改变，充分发展个人固有优势和潜在能量，促进其思想、感情、行为等方面的蜕变；其次是沟通交流、分享经验、讨论问题、情感宣泄的载体，以学习性的活动气氛强调自我学习与成长，获取新看法、新知识和新能力，消除其孤独、抑郁、无助的负面情绪并增强其生活的自信心和自尊心；最后是其转变思想、切换概念的“指路灯”，即成长性小组活动提倡关爱自身思维、关注自身需要、关心自身潜能和认识自我优点，使其以积极主动、乐观自信的生活态度面对、解决问题。

三、结语

社会工作是一种专业方法或者新型职业，其以“助人自助、平等公正”为指导原则，借鉴西方社会的专业理论、方法、知识和技巧，通过个案工作、小组工作、社区工作等方法，解决个人、家庭和群体的生活、工作矛盾，达到整合社会资源、协调社会关系、解决社会问题、促进社会和谐发展的目的。运用社会工作的专业方法，能有效关注农村空巢老人这一弱势群体，提高农村空巢老人的社会福利，为解决农村空巢老人的生活、情感等问题提供全新的思路，促进农村地区的发展和社会主义新农村的建设。

参考文献

[1] 文哲民.老年个案工作问题的分析及解决思路[J].社会工作，2012.

[2] 崔炜.空巢老人的心理困境分析与社工介入路径设计[J].中共贵州省委党校学报，2011.endprint