辽宁省城市单位大院社区养老服务提供与使用状况调查——基于大连市Z社区的调查

李树文 蒋秋霞 武似艳 魏 晨

(大连科技学院，辽宁 大连 116052)

0 前言

据预测，到2020年，大连市60岁以上老年人口将达到168万以上，约占全市人口数的24%。成为全国15个副省级城市中老年人口比重最高的城市。[1]工人村是新中国成立以来遗留下来的社区形式，主要功能是为了改善当时工厂工人的居住条件。在一定的历史时期，发挥了不可替代的作用。但是如今工人村里居住的人口主要是以老年人为主，房屋质量、社区组织和社区环境早已经不复当年。城市单位大院社区养老问题比起一般社区养老问题更复杂更难办。

1 城市单位大院社区养老服务供给调查

本文选取大连市Z社区为调研地区，原因如下：Z社区属于城市单位大院的类型之一，居民大多数来自同一个工厂，社区内居民大多数是工厂早已退休下来闲赋在家的老年人，这里的社区养老与普通的社区养老相比有自身的特殊性。对Z社区社区养老服务提供与使用状况调查，在一定程度能够反映东北地区单位大院社区养老的现状。

1.1 社区养老服务内容

生活照料服务方面，目前Z社区养老服务中心设有超市，专门为老年人群体提供生活所需的各类物品，统计老人辖区部分饭店的送餐电话，一些理发店会为生活不便的老年人提供上门的理发服务，同时社区为残疾老人提供轮椅，为他们出行提供必要的无障碍设施。医疗保健服务方面，社区为老人提供一年三次的免费的眼睛检查和血压测量，定期召开健康保健讲座活动。精神文化服务方面，社区活动中心有棋牌社、电脑室和多功能厅。

1.2 社区养老服务设施

Z小区有关社区养老服务的硬件设施总量较少，据实地观察发现，Z社区养老服务中心的面积较小，有些服务需要收取少量费用，目的是缓解社区养老服务供需紧张问题。社区没有发现日间照料中心，送餐间和一些参与社区养老的服务机构也处于无人和停业状态。关于小区体育活动设施方面，小区内划分两个健身器材活动场所，配备的健身器材数量能够满足社区老年人建设的需要。

1.3 社区养老工作人员

Z社区从事专业社区养老服务的工作人员较少，平均一个社区只有两个专职人员，其他是依靠老年志愿者和其他从事相关养老服务的人员。并且工作人员的文化水平不高，也没有相关的从事资格证书，更没有接受过专业的社会工作培训。

2 城市单位大院社区养老服务使用调查

2.1 研究对象与方法

2.1.1 研究对象。本次调查时间是2014年4月-5月期间，采取随机抽样问卷调查和访谈方式相结合的形式，选取Z社区60岁以上的老年人为调研对象，共发放问卷114份，回收问卷114份，有效问卷114份(考虑到老年人身体因素，故每份问卷都是一对一形式进行调查)，有效回收率100%。

2.1.2 数据收集与分析。问卷的发放与回收均是研究团队亲自进行的，全部数据录入电脑并由SPSS18.0软件进行统计分析。

2.2 问卷调查结果分析

2.2.1 社区基本照顾情况

调查数据显示，绝大多数社区老年人没有接受过社区基本照顾的养老服务，仅有的接受过社区基本照顾的养老服务人群中，日托照顾服务的占5.4%，代购物品服务的3.6%，送餐服务的占1.8%，卫生(个人和环境)服务占0.9%,定期探访服务占2.6%。这表明Z社区基本照顾养老服务情况堪忧，直接导致社区老年人享受社区基本照顾的次数不多，经常接受服务的占4.5%，偶尔接受过的服务占12.7%，高达82.7%的老年人没有接受过社区的此项服务。当问到对社区基本照顾服务是否满意时，有35.2%的老年人选择不满意，有31.5%的老年人说不清具体的感受，有24.1%的老年人觉得一般，只有9.3%的老年人认为比较满意。

2.2.2 社区医疗服务情况

Z社区医疗服务开展情况比社区基本照顾服务要好的多，绝大多数的老年人都接受过社区的医疗服务，其中33.93%的老年人建立了社区健康档案，13.39%老年人接受过健康护理服务，10.71%的老年人有过上门巡诊，6.23%的老年人参加过知识讲座活动，2.68%的老年人有提供过代买药物和陪同看病的经历。老年人没有听过或接受过社区养老服务的情况，经常接受服务的占2.73%，偶尔接受过的服务占51.82%，45.45%的老年人没有接受过社区的此项服务。当问到对社区基本照顾服务是否满意时，有28.04%的老年人选择不满意，有20.56%的老年人说不清具体的感受，有36.45%的老年人觉得一般，有14.95%的老年人认为比较满意。

2.2.3 社区精神文化情况

调查数据显示，绝大多数社区老年人没有接受过社区精神文化的养老服务，仅有的接受过社区精神文化的养老服务人群中，节假日开展活动的占5.4%，看书报的占5.4%，老年兴趣班的占6.3%，参与的文体活动占6.3%,棋牌戏曲活动占2.6%。这表明Z社区精神文化养老服务情况较差，导致经常接受服务的占9.2%，偶尔接受过的服务占30.3%，60.6%的老年人没有接受过社区的此项服务。当问到对社区基本照顾服务是否满意时，有32.38%的老年人选择不满意，有23.81%的老年人说不清具体的感受，有31.43%的老年人觉得一般，只有12.38%的老年人认为比较满意。

3 城市单位大院社区养老服务出现的问题

3.1 老年人参与社区养老服务的积极性不高

对社区部分老年人访谈过程中，我们发现老年人对参与社区养老服务的意愿通常表现为不关心和无用感。他们认为自己参与与否对本社区养老服务水平改善影响不大，因此缺乏参与其中的兴趣和热情。

3.2 社区养老管理水平处于初级阶段

社区养老服务的管理水平直接决定了社区养老服务的社会化水平，养老服务社会化水平的高低将会制约其效能的整体发挥。[2]目前Z社区养老服务管理水平还处于初级发展阶段，通过走访观察社区内供老年人活动的场地较小，甚至有些活动中心租赁给社区用于日常办公。

3.3 服务项目种类少很难满足老年人需要

目前Z社区已有的社区养老服务主要围绕社区的医疗领域。当问到您还希望得到哪些其他社区基本照顾服务项目时，他们希望社区工作人员能够定期探访，打扫卫生，提供订餐服务，陪老人聊天等。当问到您还希望得到哪些其他社区医疗服务项目时，他们希望社区为他们免费体检建立健康档案，丰富社区医疗设施和医疗药品。当问到您还希望得到哪些其他社区精神文化服务项目时，他们希望社区不要占用老人活动的地方并且能够建立一个较大的老年活动场所。

3.4 服务人员数量少且水平较低

Z社区从事社区养老服务人员结构，专职工作人员数量较少，很大程度需要依靠老年志愿者和社区内从事相关养老服务的人员。专职人员没有接受过专业的业务培训，对于社区养老服务活动开展也是在不断地摸索。老年志愿者和其他工作人员队伍不稳定，服务提供随意性，很难保证他们能拿出大量的时间投入到社区养老服务领域。

4 构建符合城市单位大院的社区养老服务体系

4.1 构建社区养老服务保障体系

要加强Z社区的养老服务基础设施的规划建设工作，比如社区养老服务设施用地、用房政策和城市公建配套法规工作。[3]社区养老服务工作人员(社会工作者)要学会协调和联结社区内外资源，比如相邻社区通过共同合作的方式，资源共享的过程，形成一个完整的社区养老服务方案，并且按照计划实施。Z社区要充分利用社区内现有的物力、人力和财力资源，争取更多的为老年人提供日常基本照顾和精神文化服务的场地，使政府有限财力投入得到合理优化和充分利用，实现社区养老服务资源的共享。[4]

4.2 发展多元化社区养老服务项目

Z社区养老服务侧重医疗服务项目发展，日常基本照顾和精神文化服务发展相对滞后。针对这一情况，Z社区可以扩展自己的社区养老服务项目，针对老年人的现实需要增加现有日常照顾和精神文化服务的项目。同时检测和掌握社区老年人动态的养老需求，开展不同层次需要的老年人社区养老服务。

4.3 提高社区养老服务的专业化水平

有条件的情况下适当增加社区养老服务的专业人员数量，选拔有国家社会工作者师职业资格证的专业人员，让更多的专业人士参与到社区养老服务领域。同时也可以对现有的工作人员进行培训，加大力度对社区养老服务志愿者队伍进行建设，共同提高社区养老服务的专业化水平。

[1]大连老人空巢率 52.47%为省内最高[N].半岛晨报,2013-10-14(A04).

[2]温海红,张永春,文成.陕西省城镇社区养老服务现状分析及其体系构建：基于西安市的调查分析[J].西北大学学报,2013.

[3]王宁.城市社区养老需求与社区养老服务体系建设[J].重庆科技学院学报,2011,11.

[4]付林,李志宝.黑龙江省城市社区养老服务发展对策研究[J].全国商情理论研究,2010,1.