周庆颂,李 洁,陈振华 (江西科技师范大学药学院, 南昌 330013)
药剂学作为药学专业的主干课程之一,既有抽象的制剂基础理论,又与药品临床应用和药厂生产实际密切联系,其学习内容多而散,叙述性、记忆性强,学生普遍反映本课程知识点多,难学难记。为提高药剂学课程的教学效果,国内外药学类高校都做了很多有益的尝试与探索,如采用案例式教学法、模块教学法、PBL与PLTL教学法、项目教学法、探究式教学法、流程教学法、交叉式教学法等[1]。
互动式教学就是通过营造多边互动的教学环境,在教学双方平等交流的过程中,达到不同观点碰撞交融,进而激发教学双方的主动性和探索性,达到提高教学效果的一种教学方式[2]。作为一种成熟的教学方法,互动式教学法早已引入医药学专业课程及基础课程的教学中。由于互动式教学法能够有效提升教学效果,在药剂学日常教学中,很多老师都在自觉或不自觉地采用该方法进行教学,但是目前互动式教学法在药剂学课程教学中的应用尚无系统研究,亦无相关文献报道。为改变药剂学课程过去灌输式、填鸭式的教学方式,我们在近年的药剂学课程教学中尝试采用互动式教学法,改变过去以教师为主体的教学过程,将学生吸引到课堂教学中来,增加学生学习药剂学课程的主动性,提高课堂教学效果,并营造良好的师生氛围。
通过在教学过程中的摸索与尝试,我们发现药剂学课程中适合采用互动式教学方式进行教学的内容有:①药物制剂的设计(全章节,包括创新药物研发中的制剂设计、制剂设计基础、处方前研究及制剂优化);②气雾剂(全章节,包括概述、气雾剂、喷雾剂、粉雾剂);③药物新技术与新制剂中的部分章节,如固体分散体、包合物、微粒型给药系统等;④各制剂制备工艺过程中的常见问题(包括散剂、颗粒剂、片剂、注射剂、栓剂等)。
互动式教学法有多种形式,本研究针对药剂学教学内容,拟采用三种互动式教学法:①整体内容互动教学:即全章节采用互动式教学法,如药物制剂设计、气雾剂两章全部采用互动式教学;②部分内容互动教学:即选取章节的一部分进行互动教学,如药物新技术及药物新剂型一章中的固体分散体、包合物、微粒给药系统等内容以互动式教学法进行;③微观互动教学:即仅在部分知识点的讲授中采用互动式教学。
具体到互动式教学法本身的形式,我们根据所讲授的教学内容不同,分别采取以下不同的互动方式:①报告答辩式互动(如气雾剂一章的教学);②讨论式互动(如片剂制备工艺中常见问题的讨论);③提问答疑式互动(如部分知识点的讲授过程);④案例式互动(如制剂设计一章的教学)。
互动设计1:案例式互动(以制剂设计一章为例)。在课程中后期完成各种剂型的理论及实验学习后,在老师指导下将学生分为几个讨论小组(每组3-4人)。教师预先选取几种有代表性的药物分配给各组,如阿司匹林(制剂过程中稳定性差、易水解)、红霉素(对胃有刺激性)、甘草浸膏(制剂过程中极易吸湿)、硝酸甘油(药物剂量小、要求快速起效并避免首过效应)、紫杉醇(水溶性差、毒性大、临床有靶向给药的需求)等。要求每组学生在预先进行充分资料调研的基础上,设计出适宜的剂型、处方、制备工艺,在组内充分讨论的基础上制作PPT,并选取一名代表,在课程过程中集中进行讲解。讲解包括制剂处方、制备过程、注意事项和问题讨论4个部分,讲解过程中,其他同学可以随时提出问题或发表不同见解,并针对问题进行现场讨论。教师在这一过程中以提问、提示的方式进行引导。讨论完成后,教师对整个处方、制备工艺过程等问题进行归纳、总结,最终得到不同类型药物处方设计的一般规律和总体思路。讨论完成后,要求学生对自己的设计进行修改、完善。并安排一次设计性实验,由学生在实验室按照自己所设计的处方、制备工艺制备相应的制剂,对自己的设计思想进行进一步的验证[3]。
互动设计2:报告答辩式互动(以气雾剂一章为例)。选取教学内容较为简单、学生有能力进行自学的章节(如气雾剂、喷雾剂和粉雾剂等章节。将学生分为几个小组,要求学生在老师的指导下,首先按照教学大纲的要求熟悉本章的教学内容及教学要求(包括教学目的,需掌握的难、重点问题等),并预先查阅相关文献,对知识面进行相应的拓展。然后将教学内容分配至各组,要求学生自行制作课件,在课堂上由每组学生代表上台讲解,讲解完成后由学生和老师共同提问,由负责本部分教学内容的同学进行答疑,并进行互动性讨论,最终由老师归纳、点评。
互动设计3:讨论式互动(以片剂制备中常见问题为例)。适当调整药剂学理论课程和实验课程,先进行片剂常见辅料、处方设计、制备工艺、质量检查等基础知识的理论教学,然后进行片剂制备的实验。实验完成后紧接着进行一次讨论课,对片剂实验过程中遇到的一系列问题进行总结、讨论。首先由学生和老师共同对片剂制备过程中各组遇到的工艺问题(松片、叠片、卡冲等)和质量问题(片重差异、崩解超限、硬度不合格等)进行总结,对各问题产生的原因进行讨论,最终教师作出总结性结论。通过这种理论课教学-实验操作-讨论总结的方式,既能加深学生对知识点的理解,提高学生解决具体问题的能力,也解决了学生实验报告撰写千篇一律、空洞无物的弊病。
互动设计4:提问答疑式互动(以“异形片”这一知识点的讲解为例)。在一些知识点的讲解过程中,可以先有针对性地向学生提出问题,在学生回答问题的过程中,继续提问或给予提示,引导学生不断思考,最终自行得出问题的答案。这一模式适用于某些知识点的讲解。该互动过程可能只有短短几分钟,却要求教师课前要有充分的准备、良好的设计,提出的问题要有针对性,引导进程要求紧凑、思辨。例如异形片这一知识点的讲解过程中,教师可以先提出问题:我们日常服用的片剂一般重量是多少?学生会给出各种回答:50 mg、300 mg、2 g等,教师应根据回答进行适时点评,如2 g那是兽药,人类无法吞咽;50 mg制剂有困难,临床也不便服用;最终得出结论:一般常用片剂约为200-500 mg。然后再提问:如果某药物要求剂量是700 mg,如何制剂?学生可能会回答:制成350 mg片剂,每次服两片。教师可以点评:很好,但是如果要求只制成一片呢,700 mg传统圆型片剂不易吞服,如何解决?通过这种互动,最终得出结论:可以制成长圆型异形片,以便于吞服,从而引出异形片的概念、制备目的及其特点。
本教研室在连续四届学生的授课过程中采用互动式教学法,收到了良好的教学效果,主要表现在以下几个方面:①调动学生学习药剂学课程的主动性:通过在药剂学课程中采用互动式教学法,能有效提高学生的学习主动性,让学生参与课堂教学,将原来该课程灌输式、填鸭式的教学方式变成学生主动参与。②提高药剂学课程的课堂教学效果:通过教与学双方交流、沟通,激发教学双方的主动性,拓展学生思维,培养学生发现问题、解决问题的能力,达到提高药剂学课堂教学效果的目的。③营造良好的师生氛围:课堂教学活动的完成有赖于师生间的沟通合作,良好的师生互动关系可以营造良好的师生氛围,极大地提升课堂教学质量。在药剂学课程中采用互动式教学,通过强调教师与学生的双向交流,充分调动双方的积极性和能动性,从而活跃课堂气氛,实现教与学两方面的最佳结合。
[1]刘伟,王慧玲.启发式教学在药剂学教学中的应用[J].中国当代医药,2011,18(4):7 -8.
[2]周毕文,李金林,田作堂.互动式教学法研究分析[J].北京理工大学学报:社会科学版,2007,9(增刊):104 -107.
[3]钟延强,李国栋,鲁莹,等.讨论式授课在药剂学教学方法改革中的尝试与体会[J].药学实践杂志,2006,24(5):307 -308.