MBBS留学生项目功能学科实验教学的体会*

王见之，张惠琴，马淑兰，殷莲华，严钰锋 (复旦大学基础医学院医学实验教学中心， 上海 200032; 通讯作者)

全英文留学生教育是复旦大学走向国际化的重要方面。复旦大学是新中国成立后最早接受外国留学生的大学之一。2003年，复旦大学成立留学生处，率先在全国高校中推行外国留学生的“趋同化管理”，即对外国留学生的教学、研究、生活等趋向与中国学生相同的管理，是比照教育本身的含义和国外对留学生教育所采用的方式而提出的一种留学生管理模式［1］，建立了与世界接轨又符合中国发展国情的留学生教育体制。为加快复旦大学国际化办学的进程，推动医学教育的全球化，2007年复旦大学启动了MBBS项目，即全英文教学临床医学专业留学生项目，由上海医学院具体实施。MBBS班招收的留学生分别来自美国、加拿大、沙特阿拉伯、马来西亚、韩国、日本、新加坡、泰国、法国等十多个国家，均为国外优秀的中学毕业生或大学预科生，英语水平良好。上海医学院在实施MBBS项目过程中采用“加强基础，注重技能，整体优化，面向临床”的培养方式，并全程使用英文授课。经过多年实践发现，全英文教学的留学生能够达到复旦学生的平均水平，实现了留学生教学管理中的“趋同化”目标。基础医学院医学实验教学中心功能学实验室承担了MBBS班的功能学科综合实验课程的教学［2，3］，经过3年的教学实践，现总结一些实验教学体会。

1 教学理念

功能学科实验是一门由生理学、病理生理学和药理学的教学实验组成的新兴基础医学综合实验课程。生理学、病理生理学和药理学均属于生理科学领域、功能性学科，其研究的内容均涉及生物体的功能代谢变化，因此在实验内容、实验方法和实验设备等方面有相当大的共性，已经成为一门独立的实验课程，是医学基础教育必要的课程模块。为了实现留学生医学教学趋同化，全英文功能学科实验课程与中文课程有相同的教学内容和培养目标，使学生所学的相关学科的知识相互衔接，彼此渗透，有机联系，给学生一个从正常→异常→治疗后的机体功能代谢变化的完整认识，使学生把课堂上学到的抽象的理论知识与实验中观察到的客观实际现象充分联系起来，同时让学生了解并初步掌握功能学科在科学研究中常用的方法、手段和实验设计思路［4］。

2 教材建设

该课程具有鲜明的本校特色:一方面在国外的医学高等教育中没有相同或相似的课程，难以找到合适的借鉴;另一方面，尽管国内大部分院校都有类似课程，但实验课程的内容、方法和实验中使用的仪器设备都不尽相同。因此，和其他全英文课程能够使用国际上优质的原版教材或国内已出版的全英文教材不同，功能学科综合实验课程很难找到合适的英文教材。所以，我们只能通过查阅国外著名学者撰写的教材、文献，结合已成熟的中文教材，编写了专门针对留学生的英文版功能学实验教材。在教材编写中，编者以注重科学性和实用性为前提，有选择地对教材内容进行调整，合理取舍教学内容，每一章节由实验目的、实验原理、实验动物、药品与器材、实验步骤和注意事项等组成，但相比以前的教材更加清晰、简洁、易理解。

在教材使用过程中，我们积极听取学生和教师使用后的意见建议，并邀请各方专家审阅，每年对结构、内容、语言不断进行修订。经过三年的反复修改，目前已经基本建设成为一本结构完整清晰、内容实用正确、语言明确规范的优质教材。

3 师资队伍建设

由于课程采用全英文教学，任课老师除了具备专业的知识外，还需有较强的英语听、说、读、写能力。目前课程配备一名课程负责人，四名主讲教师，均为博士研究生学历并有海外留学经历。两名主要负责实验师，分别为硕士研究生学历和大学本科学历。所有教师和技术人员均有3年以上的全英文功能学实验课程教学的经验。以此为主体，不断吸纳高水平兼职教师和技术人员参与课程建设，形成了人员结构稳定、教学水平高、教学经验丰富的教学团队。

在师资队伍建设方面，采用课程负责人制，并注意对授课教师进行全方位多角度培训，培训内容包括专业英语学习、日常英语口语练习、全英文理论课旁听和专题学习交流等。方法包括个人或小组自学、集体学习、专家开设讲座和外出学习交流等，并开展全英文授课竞赛和优秀教师教学示范活动。经过几年的努力，任课教师和技术人员的教学水平显著提高。

4 个性化教学模式

作为一门综合实验课程，课程涉及的理论内容多、实验技术复杂、相关学科发展迅速、新增内容多且变化快。课程分为理论教学和实验教学两部分:教师在完成理论知识的讲授后学生分小组进行实验，通过手术操作、实验过程和实验结果的直观体验，深刻体会理论教学知识点。本实验课程是留学生本科阶段首次接触手术操作训练，也是首次模拟医生进行手术的过程，学生有浓厚的学习兴趣。

4．1 相比较其他全英文实验课程的特色 由于涉及动物实验，教师应尽可能多地了解各国学生的宗教信仰、民族习惯，建立良好和谐的师生关系，充分尊重留学生的宗教信仰，耐心解释动物实验的必要性及动物福利的相关知识，有效避免不恰当的比喻及行为伤及留学生的宗教信仰和民族习惯。除了三理的基础知识，还需掌握解剖、外科学的专业知识单词。本课程国内外都没有太多的借鉴，尤其是我们的实验软硬件都是自主开发设计制作的，为了更好地切合实际使用，需要根据自己的情况摸索一整套个性化的教学方法:在实验过程中，教师需时刻保持与学生的交流，指导其手术操作，为其补充理论知识。相比较中国学生，留学生在仪器使用方面困难更大，教师须协助学生实验仪器的使用和参数的调整，以确保实验的顺利完成。同时我校功能学实验室自主研发的功能学虚拟实验的投入使用可以让留学生在课后能回顾课堂内容，加强知识点记忆，促进完成实验报告的写作［5］。学生表示能够独立完成虚拟实验内容，只需要通过答疑平台就能够解决实验过程中遇到的困难，减少浪费。课程考核与成绩评定采用综合评估体系:留学生全英文实验报告实现无纸化作业，以电子邮件发送给主讲教师，可以随时得到反馈，效率更高。实验报告的评分、考试成绩的考评标准与国内本科生相同:以学生课堂出勤率、实验完成程度和课后实验报告的检查作为平时成绩的评定依据，结合期末操作考试成绩计入总评成绩。

4．2 相比较全英文医学理论课的特色 不同于理论课的是，实验课采用小班教学，学生动手操作多，师生教学互动多，实验过程中会增加一些偶然性，很多突发状况无法事先准备，教师必须有较强的口语交流能力，这也增加了教师备课的难度。

4．3 相比较中文功能学科实验课程的特色 中国学生文化背景一致，而留学生来自不同的国家。由于文化、语言背景的不同，课堂举例需要国际化，更提倡个性化教学。留学生的学习习惯不同，他们更喜欢课堂提问和无纸化作业，教师必须适应其他国家的文化，在跨文化交流中能够正确理解和运用，使交流和沟通不受影响，以达到良好的教学效果。

5 教学成果

通过问卷调查、抽样访谈、成绩评估等形式对历年全英文学生的学习效果深入了解，发现100%的学生表示可以听懂授课内容，对实验兴趣较高，学生与教师互动性强，本课程有很高的出勤率，实验成功率达95%以上。留学生可熟练掌握动物实验的操作，与国内本科生水平一致，2008级、2009级、2010级学生考试通过率为100%，实现了我校对留学生教学管理中“趋同化”的目标。同时，学生认为通过课堂上的学习和课后虚拟实验的学习，对功能学科涉及的生理学、病理生理学和药理学的相关知识有了更深的了解，对功能学实验课程的兴趣大大提高，更好地掌握了功能学实验的技术方法并认为对功能学实验课中的实际操作有很好的辅助作用。

6 “趋同化”教学目标的实现

留学生教学管理中的“趋同化”是我校一直以来的目标。学院招生前对该专业留学生生源国和生源国中学教学情况的深入调研，并根据调研结果为学生“量身定制”培养计划和修读计划。在MBBS医学专业课程建设方面，学院从师资队伍建设、教材建设、教学方法这三个方面入手加强管理。在秉承上海医学院留学生教学理念的情况下进一步加强教材、配套多媒体资源和网络教学资源的过渡。在未来学校与国外众多高校建立合作的基础上，可利用外籍教师来华访问交流的机会，适当安排留学生、外籍教师和本校教师在功能学实验课堂上的互动教学，这样才能跨越国界、宗教信仰等因素，将功能学综合实验在留学生教学中发展更加完善。

上海医学院希望通过不断的尝试和建设，努力把MBBS办成复旦大学的品牌专业，培养出医学基础扎实、临床技能规范、职业素质良好的国际通用型医学人才。而作为培养执业医师过程中的基础实验课程，我们应该投入更大的精力去建设好这门课程。

［1］ 顾莺，陈康令．高校留学生趋同化管理的比较研究－以全球8所高校为例［J］．思想理论教育，2013，(5):88 －91．

［2］ 杨超，秦鉴，陈省平，等．MBBS留学生外科学教学初步探讨［J］．中国高等医学教育，2011，(6):5 －6．

［3］ 潘銮凤，殷莲华，严钰锋，等．以能力提高为导向的基础医学实验教学体系的建设［J］．基础医学教育，2013，15(6):595－598．

［4］ 严钰锋，张惠琴，王浩，等．提高功能学科基础性实验教学质量探讨［J］．基础医学教育，2013，15(8):768 －770．

［5］ 严钰锋，张惠琴，王见之，等．虚拟实验在功能学实验教学中的应用［J］．中国高等医学教育，2012，(12):1 －3．