金晓红,潘星南
24h动态脑电图是临床常用的长程脑电记录方式,因脑电信号是人体最微弱的生物电信号之一,故电极安放质量非常重要。小儿的理解能力及合作性差,为保证电极安放位置准确且接触良好不移位,传统的方法是采用电极棉胶剂将电极与患儿头部皮肤直接黏合,整理好导线后予弹力网帽固定。因棉胶剂黏结强度大检查结束后需用丙酮擦拭才能将电极与头皮分离,而丙酮属挥发性有机溶剂,对呼吸道、眼睛有一定的刺激性[1,2],给患儿及家属带来一定的生理、心理困扰。通过临床实践,我科自2013年1月起采用自黏弹力绷带结合弹力网帽来固定电极,效果良好,现介绍如下。
1.1 材料 3MCoban绷带1卷,医用弹力网帽1个,2.5cm宽3M透明通气胶带或高强度外科胶带剪成2.5cm×2.5cm若干。
1.2 方法 检查患儿头皮完整、清洁干燥,依次准确地将16个盘状电极涂导电膏后放在规定位置,用胶带粘贴于头皮上,检查导联线连接无误、放置适宜,再用自黏弹力绷带沿各个电极的位置环形包扎如帽状,最后用弹力网帽固定整个检查区域并用系带系于颌下。
①固定牢靠,使头皮与电极很好地黏附在一起,保持良好的通路,获得准确的监测结果。②弹力绷带柔软舒适、透气性好、对皮肤刺激小、松紧可调、有很好的局部固定作用,患儿感觉舒适、美观且易于接受。③避免了弹力网帽网眼大,电极或导线易被小儿抓脱的弊端。④操作简便、拆卸方便,效果安全、确切。
[1]张维森,王维平,廖阳,等.广州市工厂作业场所有机溶剂暴露现状调查[J].中华劳动卫生职业病杂志,2009,27(7):430-433.
[2]曾文峰,谭强,刘移民.广州市某汽车制造集团职业卫生状况调查[J].中华劳动卫生职业病杂志,2012,30(5):363-365.