王丽媛
(四川省都江堰市人民医院 611830)
护理实习阶段是护理专业课程中一个最为重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。随着社会经济水平的发展,人类生活水平的不断提高,人类对自身生活质量的要求也在不断的提升。所谓“三分治疗,七分护理”,可见护理工作的重要性越来越得到人们的重视。因此做好护生带教工作,使护生在实习的过程中将所学理论知识与实践相结合,逐步培训独立的工作能力,以便顺利走向工作岗位,已经是临床护理教学的重要课题,现就如下几个方面谈谈体会。
医院要重视教学工作,建立健全教学网络。各科设立带教老师,从而形成了一个完整、科学、高效的教学管理运行体系。医院-护理部-教学秘书-带教老师-实习护生。
实习期间学生放假必须执行的程序,科室护士长只有1天的假期权利,如果超过3天,必须在原就读学校的实习生管理处老师的批准,并要通过护理部的批准方可离院。在离院期间留下电话号码。如果有必要,与家长联系,以确认其请假理由的真实性。
刚刚踏入医院进行临床实习的护生大多不能过很快适应角色的转变,因为学校是一个较为单纯的个体,接触的是老师、同学及健康的人群,而在医院接触到的是不同素质、不同阶层、不同需要的患者,护生刚开始对所处的环境和人也只是好奇,在短时间内不能很好的洞察患者的需要,加之患者及家属对护生的不信任,甚至于在某些事情上恶意刁难,使她们产生恐惧、焦虑,对未来的实习生工作失去信心,这就要求带教老师发现问题,及时与其沟通、举实例、讲个案,帮助她们客服心理障碍,消除不良情绪。
护生从岗前培训就应加强思想品德教育,培养求实、务实的工作态度。在临床实习期间始终以病人为中心,处处体现“以人为本,人文关怀”,在生活中提高个人素质修养,在工作中要有认真、耐心、踏实、细致、崇高无私奉献精神,团结协作、和睦相处,带教老师的言行直接影响学生,起到潜移默化的作用,这就要求带教老师以身作则,严格带教,提高自身修养,树立专业形象。
护生在实习阶段更应加强学习,将理论实践相结合,分期制定目标,不断积累经验。初期:带教老师应先试教,使她们掌握要领,及时加以指导纠正,采取多鼓励少批评的教学方法,是护生在短时间适应环境。中期:带教老师应适时激发她们的积极性,尽量给她们提供操作及书写的机会,但必须做到放手不放眼,发现问题及时纠正,加以分析,加强道德素质培养,使护生养成良好的工作作风和学习习惯,了解工作职责及核心制度。后期:护生在实习过程中积累了一定的经验,此阶段可增加她们的工作量,鼓励参与重症及疑难病例的讨论,书写标准护理计划,培养沟通和语言表达能力,使其尽快适应即将担任的护理岗位,培养独立工作能力,端庄的仪表,优美的体态,沉着冷静的工作作风,和蔼可亲的工作态度是一种无声语言,不但留给患者及家属一个好的印象,更重要的是加深了患者的信任度,以便更好的开展工作。
在实习中要掌握良好的学习方法,善于思考、灵活运用,这就需要带教老师鼓励学生胆大心细,要求学生学会三动:动脑(将理论转化为实践,学会观察病情、分析病情)、动手(学会护理体检,掌握专科护理和各种技能操作)、动口(学会与患者沟通,采集健康史,学会犀利护理和将抗教育)。遇到问题做到四多:多观察、多思考、多分析、多沟通。沟通时一门艺术,也是解决问题的一种好方法。
实习过程中,每一位学生的理论知识、操作技能、反应能力、心理素质等存在个体差异,这就要求带教老师根据每个人的特点,制定不同的带教方案和计划,这样才能激发学生的积极性,提高调动其学习及工作的激情。
护士长在护生实习的整个过程中气道督促作用,这就要求严格选拔带教老师,强调带教老师的模范表率作用,经常组织护生参加各类业务学习和查房,不断丰富知识,促进护生整体素质的培养。在每个科室结束实习前,科室对护生所掌握的理论和操作进行综合考评,并给与及时的发现问题和解决问题。同时带教老师在带教过程中要敢于批评,抓住重点,帮助护生找到问题所在的根源,并提出改进性的意见和建议。
因为实习生的每个科室的实习时间相对较短,对科室的疾病知识掌握的不过全面,为了加深护生对科室特殊疾病的认识,护理部定期组织全院实习生授课,同时加强与护生的沟通交流,这样不但是护生在知识方面有了进一步学习,同时也是护理部对学生的工作或者生活需要有了进一步的了解。并且让护生对科室带教老师的工作态度、能力,水平、效果进行评分,由此让我们的带教信息得到及时、真实、可靠的评价,这样不仅能使我带教有一个客观的认识,同时也是我们的带教质量得到进一步的提高。