张亚武 范卫东
江苏省靖江市人民医院,江苏靖江 214500
存量管理,是指组织的管理者,通过一定的科学方法(或手段),确保生产经营中所需的存量,带领人们既有效果,又有效率地实现管理目标的过程。对于医院而言,存量管理的目标是安全性、服务性、经济性,也是医院开展存量管理的必要性。本文就实现存量管理目标谈谈自己的见解。
高超的技术手段是医院确保安全的一个重要方面,但高超的技术手段需存量的物资作后盾,否则,巧媳妇就难做无米之炊。因此,存量是医院安全性的物质基础,同时,拥有了物质基础,就能提高效率,及时服务,提升医院的服务形象,大大的减少医患纠纷,增强医院的安全性。而安全品牌具有最大的经济性,服务品牌次之,它们将成为医院的无形资产,以几何级地影响吸引患者前来医院就诊,使医院产生很好的社会效益和可观的经济效益。从上可见,存量管理目标是相辅相成,有机的统一体。
医院与其它企事业单位(如学校、行政、企业、物流仓储)由于运转的环节、服务对象的性质不同,使存量管理既存在着共性,又存在着个性。其共性是:设立存量管制的基准,对企事业单位运转作出最佳的供应,满足服务对象需要,并对服务对象提供满意的服务。而医院存量管理有别于其它企事业单位就是安全性。因为医院直接面对的服务对象是就诊者的生命,生命的不可重复性和生命的代价是无法用经济衡量的。其它企事业单位存量不足,出现缺货,导致的是经济损失,服务形象的影响,而医院可能导致的是生命的丧失。所以,安全性是医院存量管理的个性。
存量管理的方法,常见的有ABC分类管理法、定期管理法、双堆管理法、非强制补充供货法、经验管理法、MRP、ERP等,那么医院如何科学地选取存量管理的方法,主要取决于以下几个方面的因素。
这是选取存量管理方法的关键因素。医院存量管理的特性是安全性,安全具有最大的经济性,存量不能像其它企事业单位那样精准(零库存),而是要有适当的存量,尤其是直关安全的物品。否则,不安全就会得不偿失。
仓库存量工作的员工的素质、能力、责任性,很大程度上决定了选取何种方法和开展存量管理的效能。
信息化建设为选用存量管理方法提供了基础,提高了服务效率。如建立数学模型,进行数据统计,及时安全提示,记录潜在客户信息,评价存量管理的绩效,即时反映库存量等方面都发挥着独特的作用。
数据资料的完整性,除为选取存量管理方法提供必要的数据外,还为掌握物资消耗规律,科学地制定储备定额打下坚实的基础。
医院的规模;是综合医院,还是专科医院;是新建医院,还是旧建(改造)医院等信息也会影响到存量方法的选用。
物流的繁荣发展,加速了物资的周转速度,为存量管理方法的选取创造了条件。
上述这些因素,是选取存量管理方法的前提条件,如何科学选用,一言蔽之,要因地制宜,因院制宜。
存量管理不但在选取方法上要因院制宜,而且在使用过程中也要因院制宜。一是反映在不同的部门使用的方法也不同。如我院药剂科,则选用的ABC分类加定期管理方法,而后勤保障科则选用ABC加定量管理方法;二是反映在即使运用同一种方法,也在具体使用中有差别。如ABC分类,药剂科把直接事关安全的药品作为A类控制,不以金额大小,不以使用频率多少;而后勤保障科事关重大安全性的物资都有备份并安装好作为随时启用,将常用的事关安全性的物资品种作为A类来严格监控。
绩效主要根据目标来评价。安全性,主要考核保质保量地供给率,无缺货发生。服务性,主要考核供货的及时性,主动性,提升优质服务。经济性,主要考核业务总收入与库存总金额的比率和账货相符率。
我院药剂科采用了ABC分类、定期订货管理、非强制性供货方法的配套使用,比较了单独使用某种方法药品的存量,从中找到了药品的最佳存量。
通过招标,确定供应商。供应商熟悉你院所需的货物及数量,当需要货物时,通过传真及电话,就能及时补货,从而变医院库存为社会库存。
利用计算机,各部门可向对口部门报送物资计划,随时上报补充的急需物品,即时查询与统计(单品种、全部品种)的库存量,监控库存管理,做到事前计划,事中监督,事后评价(绩效)。同时通过设置,可以随时了解潜在客户的资料和库存安全量报警系统,降低库存费用,节省人力物力财力,使存量管理发挥最大效能。
教科书,带有普遍的指导意义;别人的经验之谈,带有理论指导下的实际做法,但都不能照搬照抄,原版复制,而是要根据各医院具体情况灵活创新运用,才能使存量管理收到更好的效果。如我院的药剂科仓库ABC分类管理,不是以金额大入A类管理,而是将直关安全性的药品列入A类重点管理控制;后勤保障科仓库将双堆管理法进行改良,将季节性更换的物资,随叫随用(相对固定、量大)的物资,采用集中分类堆放,很短的时间内进行发放与使用,达到了存量管理目标。
存量管理是医院管理中重要的一环,是两个效益取得的重要保障。随着信息技术的发展,新材料的运用,物流的发达,要加强存量管理的保障能力,这就需要我们不断地学习,适应形势,不断完善存量管理,把握好存量管理运用中的几个环节,才能更好地实现存量管理目标—安全保障化,服务优质化,经济最大化。
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