孟永兵
(甘肃省酒泉市阿克塞县阿勒腾乡兽医站,甘肃酒泉 736400)
近年来,随着经济的发展,动物养殖向规模化发展已经成为趋势,为提供保障,兽医必需提供技术支持,兽药也发展迅速。喹诺酮类化学合成抗菌药因为药效持续时间长、作用范围广阔、起效迅速、不易产生耐药性,毒副作用少而在临床上广泛应用。
喹诺酮的抗菌力分为数代,现已发展到第4代,第4代已得到广泛的推广应用,其疗效、抗菌谱、适用性均得到不断改良。
第1代喹诺酮仅对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯氏菌以及少数变形杆菌具有抗菌作用,主要品种为萘啶酸等。初期因价格昂贵,且效果不佳,并未取得推广,应用于兽医更加稀少,但随着时间的推移第1代喹诺酮价格迅速下降,性价比得到兽医青睐,但也逐渐退出了兽医市场。
第2代喹诺酮抗菌谱相较于第1代得到扩大,对肠杆菌属、铜绿假单细胞、沙雷杆菌均有一定作用,得到广泛应用,主要品种吡哌酸目前仍占据一定的市场,但已不能满足实际临床需要,逐渐退出市场,目前应用于兽医较广泛,是常用药[1]。第2代喹诺酮目前仍然有新品种应用,仅在国外有生产。
第3代喹诺酮抗菌谱有所扩大,但因与母核引入氟,抗菌活性显著增加,杀菌能力强、吸收快、体内分布广、作用独特、不良反应少,相较于第2代疗效有根本性提高,应用较为广泛,在兽医领域应用较广泛,主要品种包括诺氟沙星、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、单诺沙星、洛美沙星、沙拉沙星与培氟沙星等[2]。
第4代喹诺酮是新一代抗菌药物,抗菌谱所有扩大,对厌氧菌抗菌效用佳,针对格兰阳性菌的耐菌寄铜绿假单胞菌的抗菌活性明显提高,主要品种包括莫西沙星、加替沙星、克林沙星等;目前,第4代喹诺酮已经得到广泛推广应用,在兽医领域尤其是动物医院应用较广泛。
诺氟沙星(Norfloxacin,又名Noroxin、Fulgram),别名:力醇罗、淋克星。第2代喹诺酮抗菌药物,能抑制消化道致病细菌复制,可治疗肠炎痢疾,后者是动物医院收治病谱比率最高的病症。该药物可广谱抗菌,对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对杆菌、大肠埃希菌、多重耐药菌等病菌均有一定的抗菌活性,因此已成为兽医领域杀菌剂,滥用情况较明显。药动力学试验表明,按照10 mg/kg体重给予鸡内服,1.88 h血清内药浓度达到峰值,持续8.7 h,高于检出限;针对牛以10 mg/kg进行肌注药效可持续72 h以上,于肝、肾中遗留较多[3]。诺氟沙星可发生光敏反应、易结晶、可致肝功能减退,应用于兽医应重视给药方法,使用时宜肌注、促饮水;此外,诺氟沙星与其他药物联用,可影响药效。诺氟沙星是兽医应用中最广泛的喹诺酮类药物,因价格低廉、药效持续时间长、副作用少、抗菌谱广仍活跃在兽医一线。
环丙沙星(Ciprofloxacin)为第3代喹诺酮抗菌药物,抗菌谱广,抗菌活性较诺氟沙星强2~4倍,对肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌、链球菌等具有较强的抗菌作用[3]。环丙沙星目前广泛应用于人类医学临床,可有效遏制大部分临床致病菌生长,作用机制与诺氟沙星相同,可作为杀菌剂。环丙沙星口服、静脉注射药效均较显著,副作用少,联用药物较多且少有副作用,可被充分代谢。兽医领域环丙沙星主要应用于禽类大肠杆菌、沙门氏菌感染,大型牲畜大肠杆菌性下痢、霉形体肺炎等,治愈率极高;目前环丙沙星也是动物医院使用最广泛的抗菌药物之一,是动物医师最信赖的杀菌药。
恩诺沙星是动物专用喹喏酮类药物,在喹诺酮药物中具有杀菌速度快、效果稳定、药效持续时间长的特点,药代动力学实验表明,其药物浓度对肝肾等组织损伤极小,药物成分主要集中于血液之中,可提高肉类动物肉类质量,减少药物残留,因此是大型企业常备药物。此外,该药物与部分药物联合可能会影响药效,因此,不推荐与其他药物联合使用。
喹诺酮类药物是兽医领域常用药物,具有抗菌谱广、药效持久、疗效好等优点,可作为广谱抗菌药、杀菌药。但应注意的是喹诺酮药物品种繁多,菌谱活性特异、药代动力学各有不同,使用者应据实际需要选用合适的品种,以提高治疗效果、保障产品质量。
[1]李德宏,李丽岩,冯国晶,等.副猪嗜血杆菌病的药物治疗[J].畜禽业,2013,(11):21-22.
[2]林小兰.喹诺酮类药物研究进展[J].医学美学美容:中旬刊,2013,15(10):17-19.
[3]李淑梅,郝海玲,齐永华,等.2种喹诺酮药物单用及联合氨苄西林或卡那霉素对猪源沙门菌耐药突变选择窗的研究[J].中国兽医杂志,2013,49(8):32-35.