中西医结合治疗马属动物破伤风

张胜燕

（青海省湟中县拦隆口镇兽医站，811606）

破伤风是马属动物的一种常见病，笔者将近十五年的门诊工作中，共诊治马属动物破伤风病例80例，采用中西医结合的方法进行治疗，运用千金散加减治疗破伤风治愈74例，取得了显著的效果，治愈率达到90%以上，现将情况介绍如下。

1 病原

本病主要由破伤风杆菌经伤口感染而引起的急性中毒性人兽共患传染病，是一种专性厌氧革兰氏阳细长杆菌，能产生痉挛毒素、溶血毒素和溶纤维素等3种毒素，在自然环境中各种动物包括人类均可因外伤感染破伤风杆菌而发病。本菌繁殖体抵抗力弱，芽孢抵抗力很强，在土壤中可存活数十年之久。100℃蒸汽中能耐受60min；10%漂白粉溶液中约10min死亡；3%甲醛溶液需要24h才可将其杀死。破伤风杆菌对青霉素敏感。

本病主要经伤口感染，尤其创口小、创伤深、创内组织损坏严重，有出血、有异物，创伤内具备缺氧的条件，适合破伤风芽孢发育繁殖的伤口，如钉伤、挫伤、刺伤、脐带伤、阉割伤、鞍伤、笼头伤等。此外，还有部分(占40%左右)病例见不到外伤，或潜伏期内创伤已经痊愈，或者经胃肠道黏膜损伤感染而致病。

2 流行特点

此病的发生无年龄、性别、品种的差异，一年四季均可发生，但以春耕和秋收季节多见，一般呈散发。

3 临床特征

患病马属动物牙关紧闭，不能采食和饮水。流涎、咬牙、口臭、耳竖立，瞬膜露出，瞳孔散大，鼻孔散大、开张似喇叭状；腹部紧缩，尾根高举，四肢因强直而外张，站立如木马；各关节屈伸困难，运步障碍。重症病畜角弓反张，对外界刺激的反射兴奋性增强，表现为恐惧不安，出大汗、发抖和肌肉痉挛加重，体温正常，呼吸浅表、增数；脉搏细弱，黏膜发绀。

4 治疗措施

创伤一定要彻底的除去异物和污物，伤口用双氧水和2‰的高锰酸钾溶液每日清洗一次。先灭病原，青霉素钠6万单位/kg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注，破伤风抗毒素20-40万单位肌肉注射，每日一次；镇静解痉硫酸镁0.2g/kg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注每日一次。有些病畜不能吃草，可以补液用10%葡萄糖注射液1000m l加入Vc注射液20m l静脉滴注。中药治疗用千金散加减：当归18g、川芎12g、白芷18g、细辛10g、羌活15g、胆南星15g、半夏15g、全虫15g、乌蛇12g、荆芥18g、防风18g、红花10g、蝉蜕15g、朱砂10g，将以上药物研末沸水冲泡胃管投服，每日一剂。如果皮肉硬如鼓，加川断15g、没药15g、桑寄生10g；牙关紧闭加全虫10g、细辛20g，同时针灸开关、锁口穴位；四肢挺硬加独活12g、桂枝12g；腰疼气滞加天麻15g、蜈蚣10g；脑部有风怕人惊动加藁本15g；病畜体虚加党参20g、黄芪20g，口流涎者加苍术15g、二丑12g；口眼歪斜者加钩藤18g；后腿僵硬加牛膝15g、杜仲12g、木瓜15g。

随着病情的好转，补液中加入乌洛托品0.5ml/kg,地塞米松注射液10mg。当病畜转入恢复期时，调整胃肠机能加入人工盐200g灌服。

加强护理，圈舍保持暖和、干净、避风。喂养要单独圈舍，避免惊吓刺激，夜晚覆盖腰背，用醋、麦麸、酒热敷，要勤喂饮，对口紧不能采食的病畜，为了活动牙关，槽内放上豌豆或者戴上装上豌豆的布袋，让病畜咀嚼不停，也可结合胃管投服米汤，并在温暖的条件下增强运动。

5 小结

为了有效的防治马属动物破伤风，平时应加强饲养管理，做好圈舍环境卫生和消毒工作，消除诱因。大部分病畜由于没有尽早的及时发现，延误就诊和治疗时间，如果发现及时，体壮家畜可以治愈，中西药结合效果比较明显。