浅谈优质护理在心血管内科的应用及体会

【摘要】目的：探讨优质护理在心血管内科的应用效果，交流工作体会。方法：护理人员以与患者之间的沟通和交流为重点，切实实施优质护理。结果：优质护理使患者及其家属满意度大大提升，增加患者的舒适度，促进患者身体康复。结论：优质护理在心血管内科的开展取得了较好的效果，不仅有利于患者身心康复，也提高了本科室的护理质量，提高了护理人员的专业素质，值得进行模临床推广。

【关键词】优质护理 心血管内科 护理体会

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务。合理的实施优质护理不仅可以有针对性的缓解心血管内科患者的心理压力，使患者能以良好的心态面对病痛，得以配合治疗，早日康复，同时也可以缓解护患关系，培养护士的专业素养[1]，现将我科实施优质护理报告如下。

实施优质护理的情况

建立良好的护患关系：护士在新病人入院时应起立迎接、面带笑容、主动进行自我介绍，把良好的第一印象留给患者和家属。护理人员护送患者至床前，并且妥善安置。然后向病人或其家属介绍管床医生和护士、病区护士长。此外还要介绍病区的环境、如何使用呼叫铃、作息时间及相关管理规定等。通过沟通了解病人的主诉、症状、心理等情况。对患者和家属的需要和顾忌要鼓励其进行表达，建立起信赖关系，使患者于住院期间减少陌生感和孤独感。

规范护理服务，做好基础护理：优质护理实施过程中，病人不能自理的日常生活协助完成（协助不能行走的病人离床活动，维持昏迷病人的身体机能需要等等），患者的基本卫生（个人卫生、病室卫生，治疗室卫生，用物卫生），基本生命体征（测量体温，呼吸，脉搏，血压）按规定监测，病情的观察，为了协助医生的手术做的准备工作，从避免护理并发症发生到病情观察，均有质量标准、操作流程，确保把工作落到实处。

认真督查，保证护理措施落实到位：动态观察记录患者病情变化，若发现患者现存的健康问题，尽早进行护理干预。护士长每天落实“三查房”。即察看夜间护理质量，察看新入院、疑难危重和手术病人的护理质量，察看指导、督察护士工作。科护士长又采取“蹲点”制，检查各项基础护理的落实情况：检查各项措施落实情况，提出改进措施，每天参加晨会，检查晨间、夜间护理质量。另在本科室每月开展一次的“最满意护士”评选活动，大大提升了护理人员的工作积极性。

做好细节护理，提供便民服务：患者床头的各种特殊标识，如“小心坠床”等，达到护士、患者“双提示”的作用。制作各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等，其上配有《住院指南》或各具专科特色的《健康教育处方》等。病区便民袋内物品齐全、应有尽有，为病人提供方便，并提供爱心伞、饮水杯、就诊椅等，体现护理人文关怀；建立病房温馨角，为病人查阅疾病宣传手册等提供方便；创办护患沟通园地，贴近与病人的心灵距离。

营造温馨的病房氛围：病房作为住院患者在医院医治疾病、恢复健康的主要场所，其环境的舒适度不仅关系到患者疾病的转归和痊愈的速度，也是评价医院管理优劣的一个重要指标，对于医院的发展具有重要意义，保持病区环境清洁、光线充足尤为重要[2]。病区环境的改造例如：根据患者要求安排病房，内设置空调、电视、衣柜等；地板进行静音、防滑处理；为照顾行动不便的病人，于病区走廊两侧安装扶手；科内配备急需的纸巾、手纸、剃须刀、针线、读物等等，提供微波炉给予病人热饭，过生日的病人给予祝福、贺卡等。

倡导实行“五心”优质护理服务活动：科室推出了开展“五心”优质护理服务活动，“五心”即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。我们制订了计划并具有切实可行的实施方案。如接待热心做到主动起立、接物、问候、自我介绍、耐心解释做到不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。让病人感受到温馨规范的护理服务，一种体现以人为本的护理观念在广大护士的心中逐渐形成。

建立特色服务项目：针对科内病人发病急，抢救需分秒必争的特点，开放生命的绿色通道，对于心肌梗塞等病人入院时，我们先采取先处理先抢救后补办手续的做法，让病人得到及时的救治，减少死亡率。针对高血压等慢性病，提供连续性健康教育，病人出院后定期回访，指导病人服药和良好和生活方式。一般采用发放卡片的形式对冠心病患者进行的健康教育，了解冠心病的诱发因素、合理饮食及休息等；对于高血压患者，则可采用小组交流的形式，定期将患者集合讨论一个主题，可以使患者的心情更加放松，也相当于健康教育。为了提高患者的满意度，我们科室特别推荐了一名有经验的主管护师担负起了心理咨询和健康教育工作，每天带着"为你服务"的红飘带巡视在病房之中，及时为病人排忧解难，发现问题及时与医师反映，做患者与医师的沟通桥梁。

体会

由于心血管内科患者病种比较复杂，在用药和治疗上所需时间较长，患者在生理上遭受折磨，也使得患者心理负担较重。在优质护理实施的同时，提高了护士自身专业素质和修养，也使得整个工作氛围也更加融洽。以上这些措施的实施，受到了患者及家属的好评，同时也提升了科室和医院的信任度。

参考文献

[1]黃远腾.血管內科住院患者心理因素分析[J].中医临床研究，2010，2（4）：41-43.

[2]赵纯武，翁剑平，舒永珍.住院患者对病房环境的适度感评价[J].中国医院管理，2007，27（11）：33-35.

作者简介：邓汉红，女，1965-，主管护师。