经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的系统评价

时适　宋祥伟　刘任功

【摘要】目的：对经皮肾镜取石术以及开放手术治疗肾结石的方案进行临床比较分析，对其进行综合性评价。方法：对2013年1月～2014年1月前来我院的290例肾结石患者随机分为观察组和对照组。观察组中150例患者进行经皮肾镜取石术而对照组中国140例患者进行开放性手术来进行肾结石的治疗。对两组患者手术后的情况、临床治疗效果、并发症等进行比较分析。结果：观察组患者的手术执行时间、患者术后下地活动时间、肠胃功能恢复的时间都比对照组患者所需要的时间短。并且较对照组而言，观察组手术过程中出血更少，对于患者也更安全，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率为13%，对照组的手术并发症发生的概率为34%。结论：相比较经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石，经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、出血少手术后创伤小恢复快且手术后并发症发生率低，更为安全快捷，非常值得临床推广应用。

【关键词】开放手术；经皮肾镜取石术；肾结石

肾结石是一种极为常见的良性疾病，但是在有些时候它可能会导致尿路堵塞使得尿液无法排除引起身体疼痛、肾积水，如果影响过久导致病情加重可能会引起尿毒症[1-3]。故而对于肾结石的质量是值得关注重视的。我院就经皮肾镜取石术和开放性手术治疗两种治疗肾结石的方法进行比较研究，系统的对其疗效、应用进行总结，现就其具体研究方案报告如下。

资料与方法

临床资料：2013年1月～2014年1月前来我院诊治肾结石患者290例，其中对照组140例，观察组150例患者。两组患者都具有极为明确的手术指征，都不是肾肿瘤患者，对其病情以及其他的基本情况进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）故而两组患者在手术及手术后的临床治疗效果、并发症等情况存在可比性。

治疗方法：两组都惊喜手术前的各项检查并进行术前评估。对于观察组患者，采用经皮肾镜取石术，对照组患者则采用传统的开放手术治疗。

观察的指标：观察指标分为三个方面。其一是手术后的基本情况，包括手术进行的时间，手术时患者的出血量、手术后患者的下地活动时间和患者的肠功能恢复所花费的时间；其二是治疗效果的评价指标，主要是患者在手术后的住院时间和患者肾积水的好转情况；其三是手术并发症，肾结石的手术并发症通常是手术后出血、发热、感染和尿外渗这几种情况。

统计学处理：使用SPSS 13.0来进行整个实验的所有数据处理，其中对于计数的数据的比较都采用X2检验，计量数据资料的比较都采用t检验，当P<0.05时就认为两组间的差异具有统计学意义。

结果

患者在手术后其基本情况观察组所花费的时间均较对照组少，且手术中出血量观察组也较对照组要少。在临床治疗上，观察组术后住院时间段，肾积水好转率远高于对照组。术后观察组的并发症发生率是13%远低于对照组的34%。所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

讨论

通过表1我们可以清楚得比较得出经皮肾镜取石术与开放性手术相比具有极大的优势，它是利用现代信息技术来实现了在直视的情况下进行碎石和取石手术，避免了开放式手术盲目的探查肾结石的位置进行取石，这一优势技术极大的缩短了手术时间同时也减少了在手术过程中患者的出血量[4-5]。另外由于手术处于可视状态，能够清楚的了解到患者的肾脏情况，从而在靠近肾进行手术时会注意下手轻重，从而降低由于手术对肾细小血管以及肾实质性的损伤情况，从而促进肾功能多的恢复速度。因为对肾的损伤下，患者创伤小，肾功能恢复时间短，患者住院时间也短，故而其并发症的发生率也是极低的。

参考文献

[1]田孝华，彭浩.经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析[J].中国医药导报，2011（13）.

[2]李长赞，黄向华，覃斌.开放手术与B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的疗效比较[J].医学信息（上旬刊），2011（4）.

[3]王欢，龙启.236例肾结石开放手术治疗的临床分析[J].岭南现代临床外科，2007（2）.

[4]王成华.结石复发行经皮肾镜取石术治疗探讨[J].中外医疗，2010（6）.

[5]周国防.经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察[J].中国实用医药，2011（7）

【摘要】目的：对经皮肾镜取石术以及开放手术治疗肾结石的方案进行临床比较分析，对其进行综合性评价。方法：对2013年1月～2014年1月前来我院的290例肾结石患者随机分为观察组和对照组。观察组中150例患者进行经皮肾镜取石术而对照组中国140例患者进行开放性手术来进行肾结石的治疗。对两组患者手术后的情况、临床治疗效果、并发症等进行比较分析。结果：观察组患者的手术执行时间、患者术后下地活动时间、肠胃功能恢复的时间都比对照组患者所需要的时间短。并且较对照组而言，观察组手术过程中出血更少，对于患者也更安全，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率为13%，对照组的手术并发症发生的概率为34%。结论：相比较经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石，经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、出血少手术后创伤小恢复快且手术后并发症发生率低，更为安全快捷，非常值得临床推广应用。

【关键词】开放手术；经皮肾镜取石术；肾结石

肾结石是一种极为常见的良性疾病，但是在有些时候它可能会导致尿路堵塞使得尿液无法排除引起身体疼痛、肾积水，如果影响过久导致病情加重可能会引起尿毒症[1-3]。故而对于肾结石的质量是值得关注重视的。我院就经皮肾镜取石术和开放性手术治疗两种治疗肾结石的方法进行比较研究，系统的对其疗效、应用进行总结，现就其具体研究方案报告如下。

资料与方法

临床资料：2013年1月～2014年1月前来我院诊治肾结石患者290例，其中对照组140例，观察组150例患者。两组患者都具有极为明确的手术指征，都不是肾肿瘤患者，对其病情以及其他的基本情况进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）故而两组患者在手术及手术后的临床治疗效果、并发症等情况存在可比性。

治疗方法：两组都惊喜手术前的各项检查并进行术前评估。对于观察组患者，采用经皮肾镜取石术，对照组患者则采用传统的开放手术治疗。

观察的指标：观察指标分为三个方面。其一是手术后的基本情况，包括手术进行的时间，手术时患者的出血量、手术后患者的下地活动时间和患者的肠功能恢复所花费的时间；其二是治疗效果的评价指标，主要是患者在手术后的住院时间和患者肾积水的好转情况；其三是手术并发症，肾结石的手术并发症通常是手术后出血、发热、感染和尿外渗这几种情况。

统计学处理：使用SPSS 13.0来进行整个实验的所有数据处理，其中对于计数的数据的比较都采用X2检验，计量数据资料的比较都采用t检验，当P<0.05时就认为两组间的差异具有统计学意义。

结果

患者在手术后其基本情况观察组所花费的时间均较对照组少，且手术中出血量观察组也较对照组要少。在临床治疗上，观察组术后住院时间段，肾积水好转率远高于对照组。术后观察组的并发症发生率是13%远低于对照组的34%。所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

讨论

通过表1我们可以清楚得比较得出经皮肾镜取石术与开放性手术相比具有极大的优势，它是利用现代信息技术来实现了在直视的情况下进行碎石和取石手术，避免了开放式手术盲目的探查肾结石的位置进行取石，这一优势技术极大的缩短了手术时间同时也减少了在手术过程中患者的出血量[4-5]。另外由于手术处于可视状态，能够清楚的了解到患者的肾脏情况，从而在靠近肾进行手术时会注意下手轻重，从而降低由于手术对肾细小血管以及肾实质性的损伤情况，从而促进肾功能多的恢复速度。因为对肾的损伤下，患者创伤小，肾功能恢复时间短，患者住院时间也短，故而其并发症的发生率也是极低的。

参考文献

[1]田孝华，彭浩.经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析[J].中国医药导报，2011（13）.

[2]李长赞，黄向华，覃斌.开放手术与B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的疗效比较[J].医学信息（上旬刊），2011（4）.

[3]王欢，龙启.236例肾结石开放手术治疗的临床分析[J].岭南现代临床外科，2007（2）.

[4]王成华.结石复发行经皮肾镜取石术治疗探讨[J].中外医疗，2010（6）.

[5]周国防.经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察[J].中国实用医药，2011（7）

【摘要】目的：对经皮肾镜取石术以及开放手术治疗肾结石的方案进行临床比较分析，对其进行综合性评价。方法：对2013年1月～2014年1月前来我院的290例肾结石患者随机分为观察组和对照组。观察组中150例患者进行经皮肾镜取石术而对照组中国140例患者进行开放性手术来进行肾结石的治疗。对两组患者手术后的情况、临床治疗效果、并发症等进行比较分析。结果：观察组患者的手术执行时间、患者术后下地活动时间、肠胃功能恢复的时间都比对照组患者所需要的时间短。并且较对照组而言，观察组手术过程中出血更少，对于患者也更安全，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率为13%，对照组的手术并发症发生的概率为34%。结论：相比较经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石，经皮肾镜取石术治疗肾结石具有手术时间短、出血少手术后创伤小恢复快且手术后并发症发生率低，更为安全快捷，非常值得临床推广应用。

【关键词】开放手术；经皮肾镜取石术；肾结石

肾结石是一种极为常见的良性疾病，但是在有些时候它可能会导致尿路堵塞使得尿液无法排除引起身体疼痛、肾积水，如果影响过久导致病情加重可能会引起尿毒症[1-3]。故而对于肾结石的质量是值得关注重视的。我院就经皮肾镜取石术和开放性手术治疗两种治疗肾结石的方法进行比较研究，系统的对其疗效、应用进行总结，现就其具体研究方案报告如下。

资料与方法

临床资料：2013年1月～2014年1月前来我院诊治肾结石患者290例，其中对照组140例，观察组150例患者。两组患者都具有极为明确的手术指征，都不是肾肿瘤患者，对其病情以及其他的基本情况进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）故而两组患者在手术及手术后的临床治疗效果、并发症等情况存在可比性。

治疗方法：两组都惊喜手术前的各项检查并进行术前评估。对于观察组患者，采用经皮肾镜取石术，对照组患者则采用传统的开放手术治疗。

观察的指标：观察指标分为三个方面。其一是手术后的基本情况，包括手术进行的时间，手术时患者的出血量、手术后患者的下地活动时间和患者的肠功能恢复所花费的时间；其二是治疗效果的评价指标，主要是患者在手术后的住院时间和患者肾积水的好转情况；其三是手术并发症，肾结石的手术并发症通常是手术后出血、发热、感染和尿外渗这几种情况。

统计学处理：使用SPSS 13.0来进行整个实验的所有数据处理，其中对于计数的数据的比较都采用X2检验，计量数据资料的比较都采用t检验，当P<0.05时就认为两组间的差异具有统计学意义。

结果

患者在手术后其基本情况观察组所花费的时间均较对照组少，且手术中出血量观察组也较对照组要少。在临床治疗上，观察组术后住院时间段，肾积水好转率远高于对照组。术后观察组的并发症发生率是13%远低于对照组的34%。所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

讨论

通过表1我们可以清楚得比较得出经皮肾镜取石术与开放性手术相比具有极大的优势，它是利用现代信息技术来实现了在直视的情况下进行碎石和取石手术，避免了开放式手术盲目的探查肾结石的位置进行取石，这一优势技术极大的缩短了手术时间同时也减少了在手术过程中患者的出血量[4-5]。另外由于手术处于可视状态，能够清楚的了解到患者的肾脏情况，从而在靠近肾进行手术时会注意下手轻重，从而降低由于手术对肾细小血管以及肾实质性的损伤情况，从而促进肾功能多的恢复速度。因为对肾的损伤下，患者创伤小，肾功能恢复时间短，患者住院时间也短，故而其并发症的发生率也是极低的。

参考文献

[1]田孝华，彭浩.经皮肾镜碎石与开放手术治疗复杂性肾结石临床分析[J].中国医药导报，2011（13）.

[2]李长赞，黄向华，覃斌.开放手术与B超引导经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾结石的疗效比较[J].医学信息（上旬刊），2011（4）.

[3]王欢，龙启.236例肾结石开放手术治疗的临床分析[J].岭南现代临床外科，2007（2）.

[4]王成华.结石复发行经皮肾镜取石术治疗探讨[J].中外医疗，2010（6）.

[5]周国防.经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效观察[J].中国实用医药，2011（7）