徐国珍
【摘要】目的:探讨长期服用麝香保心丸(>6个月)对治疗冠心病患者的临床效果。方法:选取我院收治的患有冠心病的患者96例,将其分为治疗组和对照组,每组48例。对照组使用常规冠心病治疗方案,治疗组在常规冠心病治疗方案的基础之上服用麝香保心丸。结果:对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。治疗期间对照组出现不良反应的人数明显多于治疗组,治疗一年内复发次数对照组高于治疗组。治疗组在各方面的生命体征都优于对照组。结论:长期服用麝香保心丸有助于治疗冠心病,值得在临床医学上广泛推广使用。
【关键词】麝香保心丸;冠心病;临床意义
冠心病,冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄,使血流受到阻塞,引发心肌缺血、缺氧或坏死,产生心绞痛症状[1]。目前,冠心病在我国的发病率呈现逐年增高的趋势,研究发现长期服用麝香保心丸可以有效保护心脏,其作用表现为改善血管内皮功能、促进冠脉侧支血管生成、扫除氧自由基等。本文将分析冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床效果,为治疗冠心病提供参考依据。现作报告如下。
资料与方法
一般资料:选取2010年2月~2011年8月我院收治的患有冠心病的患者96例,将其分为治疗组和对照组,每组48例。其中治疗组男性病例28例,女性病例20例,年龄范围在52~85岁之间,平均年龄68.9岁,患病时间1~15年,平均4.2年。对照组中男性病例26例,女性病例22例,年龄范围51~86岁之间,平均年龄68.5岁,患病时间1~14年,平均4.1年。两组患者在年龄、性别、病程等资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
方法:对照组采用常规冠心病治疗方案即监测抗血小板、调脂、抗缺血症状并采取常规措施治疗。治疗组在采用常规冠心病治疗方案基础上,服用廖香保心丸,每次2粒,服用3次/日。观察两组患者冠心病治疗效果、身体状况、并发症情况、一年内发作次数,并进行对比研究。
治疗效果评价标准:治疗效果评价标准有三个档次即显效、有效和无效。①显效:患者无胸闷、心悸、疲乏等症状,心电图处正常水平;②有效:患者的胸闷、心悸和疲乏症状明显好转,强烈运用的难受程度增加,发作频率和心电图有一定程度改善;③无效:冠心病症状没有改善,心电图和发作频率没有任何改善,甚至进一步恶化。
统计学分析:研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析,各项参数以均数±标准差( ±s)表示,采用t和X2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义,部分数据采用百分比计算并分析。
结果
冠心病治疗效果:对照组患者经常规冠心病治疗方案治疗后症状改善效果为:14例显效,225例有效,11例无效,治疗总有效率75%;治疗组患者两种联合治疗后症状改善效果为:18例显效,27例有效,3例无效,治疗总有效率93.75%。两组冠心病症状治疗效果比较见差异显著(P<0.05)。
冠心病治疗期间并发症状况:对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。治疗期间对照组出现心绞痛、卒中、心律失常、心衰的人数明显多于治疗组,治疗1年内复发次数对照组高于治疗组。患者两组患者冠心病治疗期间并发症率组间差异显著(P<0.05)。
讨论
冠心病,是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄,使血流受到阻塞,引发心肌缺血、缺氧或坏死,产生心绞痛症状的疾病。这种疾病主要分为隐匿型、心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型、心绞痛型,其中心绞痛是冠心病患者最常见的症状之一,而心肌梗死型、心力衰竭型、猝死型是最为严重的症状,病死概率最高[2]。随着人们生活质量的不断提高,我国冠心病的发病率呈现逐年增长的趋势[3]。目前临床医学对于治疗冠心病的药物主要有阿司匹林、他汀类药物、硝酸醋类药物等,常规西药在环节心急缺血症状上有很大功用,但是如果能在常规治疗基础之上改善缺血状态,减少心脏病发事件,将对治疗冠心病有很大帮助。而麝香保心丸就是能够实现此目标的药物,该药物的成分为:麝香、人参、蟾蜍、牛黄、冰片、苏合香脂等[4]。临床药理学研究证明,麝香、苏合香脂可以有效抑制血清TC和LDL-C的浓度,保护血管内壁的细胞和基底膜完整性,抑制血管壁炎症和内膜增生,防止动脉粥样硬化,同时使心肌的代谢功能得到显著改善,增强心肌能量强度和力量储备[5]。积极的、有效的促进DNA和RNA的合成,增强机体耐缺氧能力,提高血浆环腺普酸水平,稳定心肌细胞膜。此外,廖香保心丸还可以调节人体机体的免疫功能,防止巨噬细胞释放一氧化氮,从而减轻机体组织损伤程度,降低内皮素的浓度,实现阻断心室重构和完善心功能的目的。
参考文献
[1]朱慧,罗心平,王丽洁,施海明,范维琥,戴瑞鸿.长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效评价,2010,30(5)474-475.
[2]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定型心绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志,2010,28(16):409-410.
[3]周贤刚,王宏伟,余广彬,等.膺香保心丸治疗冠心病心绞痛的Meta分析[J].中成药,2009,26(12):111-112.
[4]侯文振,马松权,新怡康.长期服用康香保心丸治疗冠心病的临床分析[J].中医中药,2013,11(5):613-614.
[5]李健.麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].临床医学,2010,30(11):115.