郝少君,吕宏迪,李 军,苏 峰,张正臣 (解放军371中心医院,河南 新乡 453000)
心脑宁片是由人参、当归、川芎、黄芪等组成的中药片剂,制法:取人参、黄芪各120 g,粉碎成100目细粉备用。剩余人参、黄芪及其余各味药粉碎成10目粗粉,加水(8倍)煎煮二次,第一次2 h,第二次2 h,合并煎液,过滤,滤液浓缩成相对密度1.15~1.30,质量约3 kg(80 ℃)。加入上述细粉、淀粉适量,混匀,干燥成干膏,粉碎,用稀糖浆经14~16目筛制粒,50~60 ℃烘干,用14目筛整粒,加入1%硬脂酸镁混匀,压片(每片0.3 g),包衣,制成1 000片即得(每片含相当生药1.75 g)。批号20110606。该方剂具有活血化瘀,益气安神,用于脑血栓形成,冠心病等,亦可用于记忆力减退,抗衰老等。在临床收到满意的效果,为探究其疗效原理我们进行了心脑宁片对血瘀症状积分、血液K值、变性指数、电泳指数影响的实验研究。
1.1实验药品 心脑宁片由解放军371医院制剂室提供,批号20110606;脑安片,哈尔滨第六制药厂生产,批号201109002;地塞米松磷酸钠注射液,郑州卓峰制药有限公司生产,批号1011831;羧甲基纤维素钠,天津恒兴化学试剂制造有限公司,批号20090723;生理盐水,河南太龙药业股份有限公司,批号11082465。
1.2实验动物 清洁级Wistar大鼠,雄性,体重180~220g,河北省实验动物中心提供,合格证号1112026。
1.3实验仪器 TGL-40B离心机,上海安亭科学仪器厂生产;LBY-N6K自动血液流变仪,北京普利生仪器有限公司生产;XL-40全自动血沉测试仪,北京普利生仪器有限公司生产。
取清洁级雄性大鼠60只,随机均匀分为6组,其中1组为空白对照组,其余5组大鼠造血瘀模型,造模5组大鼠分别于每天上午肌内注射地塞米松磷酸钠注射液0.2 mg/kg(0.1 ml/100 g)[1],下午分别灌服大、中、小剂量的心脑宁片混悬液(1.5、0.75、0.375 g/kg,用0.5% CMC 配成75、37.5、18.8 mg/ml,2 ml/100 g)、脑安片混悬液组(0.354 g/kg,用0.5% CMC 配成17.7 mg/ml,2 ml/100 g)和同体积的0.5% CMC;空白对照组每天上午肌内注射同体积的生理盐水、下午灌服同体积的0.5% CMC;每天给药1次,连续给药10 d。分别于给药第1、5、8、11天评价大鼠血瘀症状积分[2],结果见表1;于第11天给药后2 h(禁食12 h),眼球取血,肝素抗凝,测K值、变性指数、电泳指数[3],结果见表2。
表1 心脑宁对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型血瘀症状积分的影响
从表1可看出,经Ridit检验,在第1天,与空白对照组比,各组均无血瘀症状,说明分组均匀;第5天,与空白对照组比,模型组和各给药组均出现显著血瘀症状(P<0.01),与模型组比,大剂量心脑宁片组和脑安片组均可明显减轻大鼠血瘀症状(P<0.05);第8天,与空白对照组比,模型组和各给药组均出现显著血瘀症状(P<0.01),与模型组比,大、中剂量心脑宁片组和脑安片组均可明显减轻大鼠血瘀症状(P<0.05);第11天,与空白对照组比,模型组和各给药组均出现显著血瘀症状(P<0.01);以大剂量心脑宁片组对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型血瘀症状的改善作用为好。
表2 心脑宁对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型血液K值、变性指数、电泳指数的影响
1)P<0.01,与模型组比
从表2可看出,与空白对照组比,模型组K值显著变大(P<0.01)、变性指数和电泳指数显著变小(P<0.01),说明造大鼠血瘀模型成功。与模型组比,大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可显著降低K值(P<0.01);大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可使变性指数显著变大(P<0.01);大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可使电泳指数显著变大(P<0.01);以大、中剂量心脑宁片组对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型的改善作用为好。
心脑宁片是根据中医理论和现代药理研究成果拟定的院内协定处方。本制剂由人参、川芎、当归、黄芪组成。方中以人参为君药,调中,止消渴,通血脉,破坚疾,令人不忘,以其主补五脏,安精神,定魂
魄;黄芪,补中益气,为臣药。当归,活血养血;川芎,其性善降结气,以走肝经,气中之血药,通行十二经,具有理气、活血化瘀的作用,为佐药[4]。四药合用,集活血化瘀、抗血栓、益气之功于一体,既重视疏通脉管,以改善脏器供血,又注意改善人体整体功能及代谢,达到扶正祛邪之目的。本制剂适用于气虚血瘀症之缺血性脑血管疾病的治疗。为进一步探讨该药药理作用,本实验进行了心脑宁片对大鼠血瘀模型影响的实验研究[5]。结果,造模成功,与空白对照组比,模型组和各给药组均出现显著血瘀症状(P<0.01);以大剂量心脑宁片组对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型血瘀症状的改善作用为好。大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可显著降低K值(P<0.01);大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可使变性指数显著变大(P<0.01);大、中剂量心脑宁片组和脑安片组可使电泳指数显著变大(P<0.01);以大、中剂量心脑宁片组对地塞米松磷酸钠注射液致大鼠血瘀模型的改善作用为好。实验结果表明心脑宁片有抗瘀血的作用,为临床提供了应用依据。
致谢
本实验在河南中医学院苗明三教授指导下完成,特此致谢。
【参考文献】
[1] 苗明三,陈元朋,吴 巍.姜黄素对大鼠血瘀性脑缺血模型血液流变学及脑匀浆LD、LDH和TchE水平的影响[J].中药药理与临床,2010,26(1):29-31.
[2] 田金洲,王永炎,徐 意,等. 血瘀证动物模型的种类、评价与研究[J].北京中医药大学学报, 2006,29(6):396-400.
[3] 李仪奎.中药药理实验方法学[M].上海:上海科技出版社,2006.
[4] 董文心,阮克锋,顾丰华,等.归苓片改善动物学习记忆功能的研究[J].中草药,2006,37(12):1831-1835.
[5] 鲍蕾蕾,陈海飞,卞 俊,等.健步关节胶囊对家兔骨关节病模型相关因子的影响[J].药学实践杂志,2012,30(3):211-212.