优质护理服务在骨科病房中的应用效果分析

余敏

（广东省佛山市禅城区中心医院骨外科，广东 佛山 528031）

随着社会的不断发展，人们对健康的要求也越来越高，过去实施的基础护理模式已经无法满足人们对健康的需求［1］。优质护理模式为一种新型的护理模式，需要护理人员从多个方面对患者实施护理措施，真正的在护理实践中实施整体护理，让每个护理人员都具备预见性的护理活动，增强护患交流，显著地提升护理效果。我院选择2011年7月～2013年8月间在骨科住院的130例患者，在常规护理的基础上对其实施优质护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院自2011年7月～2013年8月间在骨科住院的260例患者。其中男性162例，女性98例；年龄18～75岁，平均（43.5±3.5）岁；入选患者均签署知情同意书，并自愿参加此次试验。排除存在认知功能障碍及精神障碍的患者。随机将患者分为两组，每组130例。两组患者在性别、年龄和病情等基本信息的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 以常规护理对患者进行临床干预，内容主要为常规健康教育、遵医嘱进行常规护理、常规锻炼指导等内容。

1.2.2 观察组 在对照组的基础上以优质护理进行干预。①加强基础护理：作为骨科的一名工作人员，护理工作至关重要，临床护理人员需要更加关注基础护理工作，因骨科患者多需要卧床休息，无法自由活动，因而基础护理更加重要。通过对患者实施晨晚间护理，将患者提出的问题逐渐解决落实，晨间护理主要包括打扫患者的病房，保持室内通风、清洁，对于无法自由活动的患者，护理人员应帮助其进食和洗漱，对于生活能够半自理的患者，护理人员应定期帮助其翻身、锻炼及拍背等，早上接班后先到病房与患者进行交流，询问患者的睡眠及饮食情况，特别要关注手术切口，如发现问题立即向上级医生报告。②心理护理：因骨折患者的伤口多较大，因此会出现由于疼痛引起的多种心理状态和行为异常，患者会出现烦躁、焦虑、易怒及暴动的心理。这时需要医护人员主动与患者沟通，对其实施有针对性的护理措施，通过与患者交流，让患者了解到自身所患的疾病，包括所要准备的东西以及出现疼痛的部位，对于患者提出的问题尽量给予满足。同时医护人员还要对患者实施一定的心理教育，教其学会自我控制，缓解伤口带来的疼痛。③饮食护理：我国中医上讲，药补不如食补，由此可见饮食护理至关重要，骨科患者的病变部位在骨骼，想要尽快复原骨骼，就要在患者日常进食中多补充钙质，提高患者对钙的吸收量，促进骨折的恢复，同时再配合药物治疗，进一步加快患者的康复。④安全管理：骨折的患者多是肢体出现损伤，行动不便，因而在实施护理的过程中要注意患者的安全，告知其相关的注意事项，对于病情较为严重而且情绪躁动的患者要对其进行适当约束，以免出现自伤行为。而且还要确保患者远离危险地区。保证患者身边随时有人陪护，嘱咐家属配合医生，保证患者的人身安全。⑤健康教育：多与骨伤患者进行沟通，对其实施宣传教育，提高患者治疗的积极性。骨科宣传教育可分为术前、术后以及功能恢复时期。术前主要是将手术的流程以及注意事项告知患者，让患者了解到手术比较简单而且恢复效果较好，让患者感受到医护人员的关心，以轻松的心态面对手术；术后主要是对多种恢复器材进行讲解，同时告知患者饮食禁忌以及相关的注意事项，使患者以一个积极的心态面对疾病。

1.3 疗效评价 对两组患者的护理质量以及患者对护理人员的满意度进行评价，具体包括基础护理、护理文书、专科护理及消毒隔离四个方面。

1.4 统计学方法 采用SPSS 14.0系统软件，计量资料用（）表示，用t检验；计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量比较 观察组患者基础护理、护理文书、专科护理及消毒隔离方面得分均高于对照组，差异比较有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理质量比较 （，分）

表1 两组患者护理质量比较 （，分）

组别 n 基础护理 护理文书 专科护理 消毒隔离观察组 13098.37±8.2695.88±9.5996.37±4.3696.18±4.48对照组 13088.53±6.3884.58±8.4689.45±3.4889.48±5.27 t 4.831 4.972 3.716 3.668 P 0.01 0.01 0.02 0.02

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者满意度比较 （n）

3 讨论

随着社会的快速发展及经济的不断进步，人们对健康的要求发生了很大的转变，而且要求的就医环境不断的提升［2］。自2010年1月起我国卫生部门就要求在全国范围内实施优质护理服务示范工程活动，同时在2011年提出了更高要求的优质护理服务内容，自此之后逐渐的在临床实践中广泛开展优质服务项目，而且得到了很好的临床效果［3］。骨科的患者具有一定的特殊性，多需要长期卧床休养，会对肢体的功能恢复情况及骨折的愈合情况担心，因而为其提供优质的护理服务至关重要。优质护理服务需要护理人员向患者及其家属讲解有关疾病的知识，让患者对自身的疾病有一定的了解，同时对患者实施心理护理，缓解患者的紧张及焦虑情绪，多与患者交流，重视患者的想法，术后指导患者进行正确的康复功能训练，建立良好的护患关系，使患者能够积极主动的配合医生的诊治工作，提高临床治疗效果［4］。

本组研究显示，观察组的患者实施临床治疗效果较好，能够有效地提升患者的治愈率及对护理人员的满意度，观察组患者在基础护理、护理文书、专科护理及消毒隔离方面得分均比对照组高，两组患者差异显著，有统计学意义。这就说明我院骨科病房实施优质护理服务模式能够明显地提升患者的满意度，同时护士的服务态度也发生明显的转变，建立一套以患者为中心的服务理念，满足患者的需求，建立良好的护患关系。

综上所述，在骨科病房中实施优质护理的临床效果显著，能够有效地提升患者的治愈率及满意度，增进护患之间的关系，不论在心理上还是在身体上都让患者感到满意，很大程度上缓解了患者的紧张、焦虑情绪，促进患者康复，提升护理质量，值得在临床上推广应用。

［1]淑新，王颖.综合骨科优质护理服务试点的做法与体会［J］.解放军护理杂志，2011，20（12）：475－476.

［2]文娟，胡德英，吴莉，等.创建骨科优质护理温馨病房的实践［J］.护理学杂志，2010，30（22）：613－614.

［3]金玉.民营医院开展“优质护理服务示范工程”活动的实践与体会［J］.解放军护理杂志，2011，28（6）：208－209.

［4]志华，田风华.实施优质护理服务示范病房的实践与体会［J］.内蒙古医学杂志，2011，30（1）：642－643.