现代民族医学发展概况

伏新顺　伏帅

在我国，民族医药事业的发展在1949年解放以前大都散落民间自行发展，有日益衰颓的趋势，很少受到政府的重视和支持。

在20世纪80年代以后，我们国家采取了发掘、保护、利用的政策，调动了广大民族医药工作者和爱好者的积极性，得到了社会各方面的关注、支持和投入，从而使我国民族医药事业有了比较快的恢复与发展，取得了一些可喜的成绩。“十五”期间，中央财政共安排专项资金7300万元，支持民族医药发展。

国家在城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗中，规定将符合条件的民族医疗机构纳入定点医疗机构，将民族诊疗项目、民族药品纳入报销范围。国家中医药管理局共设立民族医药课题25项。

近10年来，全国共取得民族医药科技成果近300项。“十一五”期间，国家发改委和国家中医药管理局将对一批民族医院进行建设，对一批县级民族医院进行改扩建。国家中医药管理局将在原有14个民族重点专科基础上再建设30个，同时要求各民族地区开展省级重点民族医院和民族专科建设工作。相继建立具有独立设置的民族医药高等院校，其中藏医学院2所、蒙医学院1所、维吾尔医药专科学校1所。藏、蒙、维3个民族医药相关学科被列为国家中医药局重点建设学科。第一套藏医药本科规划教材已出版了25种。

在我国众多民族医药之中，中、藏、回、蒙、维吾尔、壮民族的传统医药发展卓有成效。

中医药

在我国民族医药当中，发展最好的是中医药。中医基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括，它主要包括阴阳、五行、运气、脏象、经络等学说，以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。中医诊疗疾病的基本方法就是四诊和参、辨证论治。

中医治疗疾病的方法除了中药之外，还有针灸、推拿、火罐、中药外敷等多种绿色疗法。

中医注重整体观念，擅长辨证论治，诊疗时特别注意脏腑间的相互关系，善于分析、综合和推理，长于调理人体功能平衡。中医不仅对于常见病的防治效果显著，对于目前西医尚未研究清楚或没有成功治疗经验的疾病，如近十几年出现的艾滋病、非典型性肺炎、禽流感等等，因为西医苦无良策，起不到明显疗效，中医工作者却一直“冲锋”在前，经过反复实践、探索和研究，取得了令人注目的疗效。

中医之所以有如此巨大潜力，就是因为中医教给每个中医工作者整体观念、辨证论治的思维方法。故中医看病，不独着眼于局部，还要着眼于整体。不管是已知的疾病还是未知的疾病，用这种思维和方法总能找到解决问题的办法，可以说，这是一把能打开所有“锁子”的万能“钥匙”，在其他西医解决不了的疑难杂症的治疗中，中医也显出了这种优势。

中药以植物药为主，矿物药、动物药较少，而且有很多药是与其它民族药通用的。

蒙医药

蒙医药学是自古以来，蒙古族人民在长期游牧、狩猎生活过程中常年与寒冷、潮湿、风雪等自然灾害和疾病斗争的切身感受中不断积累医疗实践的经验总结。在此基础上，吸收了藏医及印度医学的部分基本理论，并结合当地民间疗法和汉医知识，形成了独特的蒙医学。蒙医对纠正四肢不能屈伸的关节脱位、骨折等，常能手到病除，整复如旧。

蒙药跟中药相似，而且有很多药是与其它民族药通用的。

藏医药

藏医药是从远古时代开始，生活在西藏高原的人民在同大自然的斗争中逐步认识到了一些植物的性能并掌握了其用于治病的经验；在狩猎过程中，又逐渐知道了一些动物的药理作用。

公元四世纪，天竺国的著名医学家碧棋嘎齐等人入藏，传播了《脉经》、《药物经》、《治伤经》等医典；公元六世纪又从内地传进了汉医学；七世纪文成公主入藏带进了四百零四种病方，五种诊断法，六种医疗器械以及四种医学论著如《门介钦莫》等。八世纪金城公主入藏时又带进了许多医药人员和医学论著。

藏医把人体的生理功能概括为隆（指气、风）、赤巴（指火）、培根（指黏液）三大因素。

隆在人体中的功能是维持生命、气血运行、肢体的活动和分解食物等等。隆基本分为五种，即持命隆、下泄隆、上行隆、平住隆和通行隆。

赤巴就是胆汁，在人体内的功能是产生和调节体温、保持气色，生智慧、助消化等等。赤巴基本分为五种，即消化赤巴、容光赤巴、行动赤巴、视力赤巴和增色赤巴。

培根即黏液，在人体内的功能是供营养、长脂肪、调皮肤、助睡眠等。培根也基本分为五种，即根基培根、研磨培根、尝味培根、餍足培根和粘合培根。

藏医认为，以上三种因素的机能如果在人体内维持了平衡，就出现正常的生理现象。反之，就会产生各种疾病。

藏药把植物药、动物药、矿物药放到基本相同的位置，而且有很多药是与其它民族药通用的。

壮医药

壮医药是壮族人民在积累和发展本民族医学的基础上，渗透汉医学而形成的又一大医学体系。在唐宋时期的方书中收录了一部分岭南的解毒、治瘴气方—— “岭南方”。

壮族居住区地处岭南亚热带地区，动、植物资源十分丰富。由于壮族人有喜食蛇、鼠、山禽等野生动物的习俗，因此动物药应用较为普遍。

壮药善于解毒，而且解毒的范围较广，包括解蛇毒、虫毒、食物中毒、药物中毒、箭毒、蛊毒等等。

壮医认为有什么样的邪毒致病，必然有相应的解毒药治病，所谓一物降一物。而且毒药本身在一定的量内可以起到以毒攻毒的作用。

壮药以植物药、动物药为主，矿物药很少用，而且有很多药是与其它民族药通用的。

回医药

回医药学是中国传统医学与阿拉伯-伊斯兰医学“东西合璧”的产物。随着阿拉伯人与邻国的交往，邻国文化随之在阿拉伯诸国渗透，并互相补益，医学上也是如此。

到中世纪，阿拉伯伟大的哲学家、科学家、医学家阿维森纳的足迹遍及伊拉克、波斯、阿塞拜疆、巴基斯坦大片土地，并著成熔古希腊医学、印度医学、中国医学、阿拉伯医学与哲学于一炉的巨著《医典》，成为现代医学和阿拉伯医学的奠基人。

阿拉伯医学著作繁多，虽然不少已散失，但流传至今仍有400多种。金元时代回族医药文化发展到鼎盛时期，涌现了与阿拉伯医药学与中国传统医学为一体，具有中国回族特色的医药大型综合性医著《回回药方》等。

回医独特的治疗方法有放血法、挑法、吹法等等。回族医院有北京市回民医院、西安回民医院、呼和浩特回民医院、哈尔滨市穆斯林医院、沈阳市沈河区回民医院、西宁市回族医院等多家。

回药跟中药相似，而且有很多药是与其它民族药通用的。

维吾尔医药

维吾尔医药是新疆人民在积累和发展本民族医学的基础上，汲取了东西方不同地区和民族医药文化之精华，形成的具有维吾尔民族特点的传统医学体系。

维药跟中药相似，而且有很多药是与其它民族药通用的，只不过名称有同有异罢了。

维药习惯用芳香性药物，常用的有麝香、龙涎香、海狸香、黛衣草、丁香、豆蔻和荜茇等，此外，还较习用性峻毒烈的药物，如马钱子、曼陀罗、天仙子等。

民族医药之所以能历经几千年而不衰，关键是有其独特的、无法用其他医学替代的临床疗效。民族医药不仅牢牢地植入我国民族医药界和全国各族人民的心里，而且在韩国、日本、美国、英国等很多国家有着深厚的群众基础。目前一浪高过一浪的民族医药热潮正在全球兴起，他们不断引进、研究民族医药，而且每年向我国派遣数以万计的学习民族医药的留学生。

民族医药在国外从无到有，由弱到强，从乡村到城市，从非法到合法，大有席卷全球之势。其实我所见到的很多西医并不排斥民族医药，相反把民族医药当成他们的忠实朋友和合作伙伴，他们解决不了的问题，自然会请民族医药专家来解围。当然，民族医药解决不了的难题，也会采用西医的办法。

在目前的医生当中，民学西的、西学民的，比比皆是，其目的就是通过采用民西医结合的手段治疗疾病以提高疗效。民族医药不仅要继承，而且要发展。要发展，就要吸取先进的科学技术，这些东西不归西医所独有，不是西医的专利，西医能用，民族医药也能用。

民族医药是宏观医学，需要向微观发展；而西医是微观医学，需要向宏观发展，二者各有所长、各有所短，民西医结合能提高疗效，原因就在于此。