任永强
在生意场上摸爬滚打10余年的李先生,因为应酬需要经常喝酒,而工作上的劳累,也让他疲惫不堪,所以经常服用一些保健品来调节自己的身体。终于有一天因为大量饮酒和服用药物不当,造成肝脏功能严重受损,谷丙转氨酶超过1000(正常为0~40u/L),总胆红素达到100多(正常为5.1-19μmol/L)。李先生来我院就诊检查,诊断为酒精性脂肪肝合并药物性肝损伤,经过积极的保肝治疗,身体得到康复。出院时我们叮嘱李先生要戒酒、慎用药物、注意休息,调整好情绪,定期做体检。李先生配合得很好,现在脂肪肝完全消失,肝功处于正常水平。
医学专家将肝脏誉为人体内的“化工厂”,三餐吃的营养物质都须经过它的代谢处理,转变成具有生物活性的蛋白质、脂类和糖原,供给全身器官需要。如果肝脏出了问题,将累及全身甚至威胁生命。
按中医理论,肝脏主疏泄、喜条达,以通为顺。就是说要避免心理压力大,精神压抑,否则容易造成肝郁不舒、烦躁、易怒、焦虑、食欲不振等症状。另外,应酬多,嗜烟贪杯,加上肝炎病毒等的肆虐,往往祸及肝脏,脂肪肝、病毒性肝炎等肝病便会悄悄盯上你。所以为了健康,我们一定要好好爱护自己的肝脏。如何爱护呢?可以从肝脏自身的特点入手,满足它的喜好,远离它不喜欢的甚至厌憎的东西。
饮食:喜山楂、枸杞,恶辛辣刺激
饮食护肝有两大要点:一是优选食物供足养分,满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生,防止细菌、病毒入侵肝脏。人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分,也正是肝脏所必需的。
不过,肝脏对蛋白质、碳水化合物以及维生素需求较多,而脂肪过量有引起脂肪肝之虞,必须适当限制。为此,建议将以下细节贯穿于每天的食谱中:奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等食品,每日膳食轮换安排,为肝脏提供足量优质蛋白;适当食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单糖与双糖类食物,以增加肝糖原储备。
饮食方面,肝脏的喜恶是什么呢?
——喜——
1.山楂。山楂含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,有一定的防止或减轻动脉硬化的作用。如平时吃些鲜山楂,或用干山楂泡水喝,或在炖肉时加入山楂,既调味,又能帮助消化。
2.绿茶、菊花、玫瑰花、枸杞。绿茶清热解毒、消食解腻,菊花平肝明目,玫瑰花舒肝解郁,常饮这类茶水有益护肝。枸杞滋补肝肾、养肝明目,泡茶、炖汤、熬粥皆可。
3.坚果。常吃核桃仁、开心果之类的坚果,可疏肝理气、缓解焦虑。
4.动物肝脏。有面色发黄、睡不好觉等肝气不足证候的人,不妨每周吃1次畜禽肝脏,以收到“以肝养肝”的效果。
——恶——
肝脏不喜好辛辣刺激性食物,以及油炸、霉变、熏烤的食物,这些食物最好不吃或少食。另外,还要清除食物污染,包括蔬菜、瓜果的农药残留。应尽量选购农药污染轻或不用农药的蔬菜、水果,并多用清水清洗。
睡眠:喜睡足,恶熬夜
睡眠时人体处于卧位,肝脏能享受到更多的血液浇灌,加上身体处于休息状态,肝脏的负担最轻,故高品质的睡眠护肝功效显著。反之,睡眠质量差,尤其睡眠障碍,容易累及肝功能。
不难明白,要提升睡眠质量,首要一条是要积极治疗睡眠障碍,如失眠、睡眠呼吸暂停综合征等。其次,晚间不要从事太过耗损脑力的工作,也不要熬夜,一些人之所以肝不好,经常熬夜与晚睡难辞其咎。中医学认为,一天之中人的睡眠有两个时辰最重要,一是午时(上午11点到下午1点),一是子时(晚上11点到凌晨1点),这4个小时也是骨髓造血的时间,流经肝脏的血液最多,有利于肝功能修复。换言之,要把握好午睡与夜间睡眠,尤其是夜间睡眠,最好晚10点前上床,保证11点左右睡熟,为肝功能的修复作好铺垫。
运动:喜低强度,恶疲惫战
积极从事体育锻炼是护肝的又一有效方法,因为运动既可削减超标体重,防止肥胖,消除过多脂肪对肝脏的危害,又能促进气体交换,加快血液循环,保障肝脏能得到更多的氧气与养料。
从护肝角度看,运动有2个方面要注意:一要选好运动场地,以场地宽广、视野开阔、空气清新的地方为佳;二要选择好锻炼项目,以锻炼体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动为好,如慢跑、快速步行(每分钟大约110~120步)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳绳、游泳、打太极拳等。每天1次,每次持续20~30分钟,以运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。
情绪:喜愉悦,恶发怒
调节情志,化解心中的不良情绪,使自己始终拥有一份好心情,有益于肝的养生保健。如果情绪波动,则可使体内荷尔蒙分泌失去平衡,导致血液循环障碍,影响肝的血液供应,使肝细胞因缺血而死亡,这就是中医所说的“忧伤脾,怒伤肝”。
中医认为,在七情之中,最不利于肝的就是怒,怒可导致肝的疏泄失常,造成肝气郁滞,时间一长易惹肝病上身。情绪护肝的核心是要学会制怒,即使生气也不要超过3分钟,尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑,从而使肝火熄灭,肝气正常生发、顺畅而长保健康。
作息:喜休息,恶过劳
每天主动找时间休息,是对肝的最大爱护。休息能降低体力消耗,减少糖原、蛋白质的分解及乳酸的产生,从而减轻肝脏的负担。万不可等到劳累感袭来才想到丢下手中的工作,这叫被动休息,此时体内的代谢废物——乳酸、二氧化碳等已积累较多,对肝脏已经造成伤害。而主动休息,即在疲劳感出现之前就休息,体内积存的废物尚少,稍事休息即能完全清除,对肝的保护效果最佳。勿做工作狂,不可过劳,特别是肝病患者。
护肝,远离“天敌”最重要
最后要强调一点,肝脏有不少“天敌”,首推肝炎病毒。换言之,肝炎病毒乃是肝脏健康的首要敌人,它们常将罹患者拖入肝炎——肝硬化——肝癌的死亡之路。
其次是酒精。酒精进入人体,首先倒霉的便是肝脏,因为酒精本身就含有毒性,足以伤害肝脏。脂肪肝是最早出现的征兆,只需豪饮几天便可以形成,接着导致“纤维化”,再变成酒精性肝病,最终发展到不可逆的肝硬化。因此,应尽量少喝酒,并以果酒等酒精含量低的为主;已患肝病者应滴酒不沾。
再次是药物。有些药物如阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害于肝的药物。而一些看似安全的药物(如营养药、补药等),也可因误用或滥用而给肝脏埋下隐患。另外,香烟中多种有害物可降低肝细胞的解毒功能,故以严格戒除为好。
总之,肝病虽然可怕,但当我们树立了健康的理念,有了具体的防范措施,肝病就会远离我们。希望每个人都拥有一个健康的肝脏。