尿液分析仪与显微镜检验尿液潜血的比较

韦红金

【摘要】目的：研究尿液分析仪潜血检验与显微镜红细胞计数检验尿液潜血的临床效果。方法：我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的128例尿液标本，分别用尿液分析仪检测以及显微镜红细胞计数方法检测尿液潜血情况，比较两种方法所得结果。结果：通过分析得出，尿液分析仪检测方法得到43例阳性标本，85例阴性标本，阳性率为33.59%；显微镜红细胞计数方法得到，31例为阳性标本，97例为阴性标本，阳性率为24.22%；两种检测方法所得结果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：临床潜血检验不可仅仅依靠一种检测方法，将尿液分析仪检测与显微镜红细胞计数检测结果进行对照分析，才能够得到正确真实的检验结论。

【关键词】尿液分析仪；显微镜检验；红细胞计数；比较分析

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0143-01

尿液潜血检验在临床检验中是最常见的一种检验项目，这项检验方法是临床诊断尿血的最真实的诊断依据[1]。对于泌尿系统感染、尿路结石、有些肾病等的诊断都能够为临床诊断提供依据。对于尿液潜血的检验，过去的检查方法是通过显微镜对你哦啊也红细胞的形态和数量继续拧观察，进而得到检验结果。但是显微镜红细胞计数检验方法相对费力费时[2]。随着医学技术的不断发展，尿液分析仪潜血检验逐渐的运用在临床临床尿液潜血的检验。我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的128例尿液标本，分别用尿液分析仪检测以及显微镜红细胞计数方法检测尿液潜血情况，现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料 我院选择2012年8月～2014年8月间诊治的128例尿液标本，其中91例为男性，37例为女性；年龄25～68岁之间，平均为（43.6±8.6）岁；23例为外科，49例肾内科，29例为儿科，27例为妇科；比较两组患者的性别、年龄等基本资料，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。

1.2方法 选择所有的尿液标本实施显微镜红细胞计数检验，将10ml尿液置于试管内放入离心机中，设定好离心机器，将上清液取出，保留下层0.3ml底部沉淀，均匀标本。将标本20ul均匀涂抹在载玻片上，将盖玻片盖上。将其放在显微镜下，对显微镜进行调整，确保操作正确，从低倍镜向高倍镜的顺序进行计算红细胞数量。尿液分析仪潜血检验，在操作钳检查电源是否连接，清空废带槽及废液。打开电源，仪器自检，取出10ml尿液放在试管中，之后快速的将试纸放入尿样中，将其取出后放在吸水纸侧面吸去残留的尿液，将试纸放在尿液分析仪中，条码对外方正，按开始键，开始用仪器检测，记录检测值。

1.3观察指标 分别记录显微镜红细胞计数法以及尿液自动分析仪的检测结果，具体记录阳性例数和阴性例数。

1.4统计学方法 进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计量资料，用t检验计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

通过分析得出，尿液分析仪检测方法得到43例阳性标本，85例阴性标本，阳性率为33.59%；显微镜红细胞计数方法得到，31例为阳性标本，97例为阴性标本，阳性率为24.22%；两种检测方法所得结果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

显微镜红细胞计数和尿液分析仪检测作为尿潜血试验最常见的两种方法，但两种方法存在差异，尿液分析仪检测之所以会出现假阳性和假阴性结果，从具体的工作原理可以得出，在应用尿液分析仪进行操作时，因试纸上具有过氧化物邻甲苯胺，这种物质能够与血红蛋白中的亚铁血红素产生反应，通过试纸的颜色改变对尿液进行检测，查看其中有无红细胞，也就是通过检测细胞胞浆内所含的物质来确定有无细胞[3]。但是具体工作中可能存在尿液长时间在膀胱中储存，红细胞遭到破坏，将其中的酶释放到尿液中，导致干化学阳性。也或者是患有肾病的患者，肾脏或者泌尿道中的红细胞遭到破坏，或者因尿PH过高，尿比重低，导致血红蛋白溶于尿液中，进而出现假阳性现象[4]。然而大量饮水，尿液中的红细胞在低渗情况下出现裂解，或者当尿液中含有大量维生素C时，尿液表现为细菌尿，高蛋白尿，高比重尿，均会出现假阴性结果。

通过分析得出，尿液分析仪检测方法得到43例阳性标本，85例阴性标本，阳性率为33.59%；显微镜红细胞计数方法得到，31例为阳性标本，97例为阴性标本，阳性率为24.22%；两种检测方法所得结果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床潜血检验不可仅仅依靠一种检测方法，将尿液分析仪检测与显微镜红细胞计数检测结果进行对照分析，才能够得到正确真实的检验结论。

参考文献：

[1]王玉芬.探讨不同检验方法在尿液潜血检验中的临床应用价值[J].中国保健营养.2012，24（14）：102-103

[2]周秋月.不同检验方法在尿液潜血检验中的应用探讨[J].求医问药（下半月）.2011，36（10）：875-876

[3]耿彩玲.健康人尿液沉渣参考值范围探讨[J].长治医学院学报.2011，22（01）：156-157

[4]刘承秀，余光华，张迎.尿液潜血检验的比较分析[J].西南民族大学学报（自然科学版）.2010，23（06）：741-742