心理护理干预对重复人工流产妇女的影响分析

尹陈娜

【摘要】目的 探讨心理护理干预对重复人工流产妇女的积极影响。方法 选择我院2012年6月至2013年12月140例重复人工流产妇女作为观察对象，并随机将其分为1组（70例）和2组（70例），1组妇女实施常规护理模式，在此基础上给予2组妇女全面心理护理干预，比较两组妇女焦虑状态、疼痛程度及避孕知识掌握程度。结果 经过心理护理干预后，2组妇女焦虑状态及疼痛程度明显降低，与1组比较，P<0.05；2组妇女避孕知识掌握程度显著高于1组，P<0.05。结论 对重复人工流产女性给予全面心理护理干预，可有效改善其不良情绪，为保障健康教育顺利开展、提高我院和谐护患关系构建奠定坚实的基础。

【关键词】心理护理干预；重复人工流产；意外妊娠

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0217-02

人工流产是意外妊娠常用补救方法，属于消极措施，也是世界范围性的医疗问题。我国改革开放后，西方文化思潮迅速涌入，改变了传统性观念，早孕早育、未婚先孕及人工流产人数呈逐年上升趋势。人工流产可诱发宫颈粘连、继发性闭经、子宫穿孔等并发症，给女性健康和心理带来严重影响[1]。为进一步缓解人工流产妇女身心压力和焦虑情绪，本研究选择我院140例重复流产妇女作为观察对象，并现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年6月至2013年12月140例重复人工流产妇女作为观察对象，所有妇女均为自愿接受人工流产术。年龄18～41岁，平均年龄（25.7±2.8）岁，孕5～10周。随机将妇女分为1组（70例）和2组（70例），1组年龄18～39岁，职业：学生11例，教师19例，普通工人25例，个体15例；学历初中及以下36例，高中以及上34例；流产次数（3.61±0.21）次；2组年龄19～41岁，职业：学生14例，教师15例，普通工人32例，个体9例；学历初中及以下31例，高中以及上39例；流产次数（3.65±0.20）次；两组妇女年龄、职业、学历及人工流产次数等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对1组妇女实施常规护理模式，在此基础上给予2组妇女全面心理护理干预，主要内容包括：（a）术前护理。术前要对人工流产妇女进行健康宣传和教育，并做好精神安慰。阐明手术必要性和目前先进技术手段；（b）术中护理。护理人员在手术过程中要用亲切轻松的语气同妇女交流，在执行相关操作时应注意保护受术者，减少疼痛感；（c）术后护理。术后及时向妇女传达有利消息，减少妇女疑虑，提升预后效果。

1.3指标评价

由专科护理人员向重复人工流产妇女说明焦虑心理测量的积极意义，使其主动配合测试。入院后1h内发放调查问卷，在护理人员指导下由手术者自己填写焦虑自评量表（SAS）。告知接受手术者7d后回院复诊，并再次填写SAS；依据WHO中相关规定对术者疼痛进行等级划分，主要分为I～III 三个等级[2]。

1.4统计学方法

将两组实验数据录入到SPSS 15.0统计软件中，并对相关数据进行研究和分析，检验标准为α=0.05，当P<0.05时，认为具有统计学意义。

2.结果

2.1SAS评分比较

两组流产妇女2组术后及术后7d，SAS评分显著优于1组，两组差异具有统计学意义，P<0.05，结果详见表1。

2.2疼痛程度比较

全面心理护理干预后，2组妇女避孕知识掌握程度显著高于1组，P<0.05；2组人工流产妇女疼痛程度明显优于1组，见表2。

3.讨论

避孕失败后会导致意外妊娠，人工流产是为终止妊娠而采取的一种补救措施。重复人工流产是指≥2次的人工流產，对女性生殖健康带来较大危害。本研究目的是为调查多次人工流产妇女心理状态，并为其提供正确避孕指导，进一步降低重复流产率。我院在为重复人工流产妇女提供临床服务时，逐渐将全面心理护理干预应用其中，并取得良好效果。我院全面心理护理干预包括以下几方面措施。首先，要进行术前心理干预。术前1d进行具有针对性的心理疏导，缓解其紧张情绪和心理压力。由于未婚先孕妇女多为年龄偏低的学生，往往会出现自责、尴尬、羞愧心理，担心家长谴责、害怕男友离弃，并对日后怀孕情况产生担忧[3]。针对这类手术者首先要取得她们的充分信任，并在保护其隐私的同时，及时消除各种疑虑。针对情绪波动较大者，护理人员要及时对其进行语言安慰，表示同情和理解；在与重复流产术妇女交流时，可告知其目前人工流产术的简单性和快捷性，调整其心理状态，及时排除不良心理影响。其次，要术中护理和术后护理干预，手术过程中护理人员在执行相关操作时要注意保护受术者，进一步减少其疼痛感。护理人员要及时与陪同人员进行交流，使受术者充分感知到来自家庭、爱人及朋友的支持。最后，开展术后护理干预。术后要将受术者送入制定病房，观察是否出现腹痛、阴道出血等现象，并对术后可能产生的不适感进行解释。同时，对受术者开展术后用药、饮食、休息等指导，并对其个人卫生、避孕知识进行宣传教育。

综上所述，对重复人工流产女性给予全面心理护理干预，可有效减少其术前焦虑不安等不良情绪，使受术者以最佳的心理状态接受人工流产术，并明显缓解手术带来的疼痛感，对提高护理质量具有重要意义，值得临床推广。

参考文献：

[1]王曙红，严其明，周建辉.住院病人对护患沟通的需求调查[J].护理学杂志，2012，15（7）：687～688.

[2]张小红，单媛，王艳娜，等.临床护理心理护理干预对重复人工流产妇女的影响[J].广东医学，2012，3（5）：717～719.

[3]张秀娟，张晓云，吕俊丽.未婚人工流产女性的心理状况分析与护理对策探讨[J].中国临床研究，2013，3（12）：115.