华南
从默默无闻到声名远扬,他涉足皮肤科诊治领域,在临床一线与各种皮肤疾病斗争20余年,为患者点燃康复的希望;他带领皮科全体医务人员坚持中西医结合,走在科研、临床、防控前沿;光阴如水日复一日,他以医者之心带领团队不断探索,使科室医疗水平和研究成果备受瞩目。
他就是北京中医药大学东直门医院皮肤科主任段行武。
身为皮科专家,段行武每周出门诊,接待病人,不出诊时,他也很少坐在办公室,而是经常到诊室巡视医生治疗情况,以便医护人员有问题能随时解决;作为科室主任,段行武要负责科室内诸多行政事务;担任硕士、博士生导师,段行武要带学生、搞科研。2013年东直门医院国际部成立后,段行武又担任国际部皮肤科主任,身上担子又增加一道,多重身份、繁重任务,奔波忙碌,他却做得游刃有余,乐在其中。
结缘医学,选择皮科
穿上白大褂,成为救死扶伤的医生,对于段行武而言是一个偶然。他笑着回顾当初填报志愿时的经历:“我中学时数理化成绩很好,高考前正准备填报志愿,恰好一名做医生的亲戚说,学医吧,以后社会上用得到。于是我就选择了医学院,可以说是歪打正着。”正是这样的无心插柳,1978年,段行武走进河北医学院,从此开始自己学医、从医之路。五年学习生涯中,耳闻目睹医生对患者尽心尽力的诊疗、患者康复后的欣喜与感激,救死扶伤的神圣感与荣誉感从此在他心中扎根。
与报考医学院的无心之选不同,攻读皮肤科是段行武经过认真思考后做出的决定。“记得大学期间,我在河北省中医院跟随皮科资深医生秦发中老大夫学习实践。皮肤病患者往往很痛苦,而在两个多月的实习过程中,我发现他用中医方法治疗皮肤病,办法特别多,效果也很不错,于是我在选择专科方向时,毫不犹豫地决定专攻皮肤病。秦大夫资历很深,他知识分子的风骨,对待学术的认真、对待患者的和善,对我影响极大,言语难以表达。”
虽然毕业于中医学院,但段行武深知中西医结合是未来医学诊疗的发展方向,皮科也不例外。因此大学毕业后,他主动进修西医皮科,孜孜不倦深入研究,先后在北大医院皮肤科、协和医院皮肤科、中国医学科学院皮肤病研究所等单位进行过西医皮肤科及皮肤病理的系统培训和学习,并作为交换教授在韩国暻园大学进行过一年学术交流。“我认为,学医的目的就是为了更好地为患者治病。对于皮肤病领域,西医治疗上手段相对单一,但是在诊断方面还是有经验和独到之处的。因此我虽然学中医出身,但在科研和临床期间,也比较重视西医的学习。真正做到中西医结合。”
皮肤病病种多、病程长、症状顽固,而且很多病症表现在患者外表,不但给患者造成身体上的伤害,而且也会带来很大的心理负担。谈起皮肤病的特点,段行武由衷地讲道:“皮肤病大多易诊断,难治疗,病人很痛苦。因此对于皮肤病而言,临床治疗很重要,确实要下一番功夫。我现在主要从疑难杂症方面入手,进行比较深入的学习探讨,给患者比较好的处理、治疗方案。”早年间,他接诊过的一位13岁小患者在他心中留下深刻印象。“那个13岁的小患者是个女孩儿,得的是脓疱性银屑病,属于牛皮癣一种,家长带着她到处求医,看了很长时间,中西医都看过了,用了多种在当时也很贵的药,效果都不是太好。最后找到我们这里,情况已经比较严重了。我决定用中药治疗,我记得特别清楚的是,只用了13天,小女孩儿的病情就得到了有效的控制。我们一直到现在都保持联系,她的病再也没有反复,这是让我比较欣慰的。”
时至今日,段行武每天接诊的病人来自全国各地,甚至海外。他们中很多人患病多时,多方求医无门,慕名而来。段行武理解患者的就诊的艰辛和对康复的渴望,因此他要求自己对每个病人都要好,尽全力想办法解决问题。
攻坚克难,薪火相传
行医至今,大概二三十万的病人在段行武的高超医术下转危为安,重获健康。段行武为大多数患者的康复而欣慰,同时心中更牵挂诊疗中遇到的那些亟待解决的难题。“随着自己稍微为人所知,很多人奔着我而来,但有些病症目前确实手段不太多,我就想办法让患者满意。没觉得难,没有因为难而不喜欢。这过程难,确实难,皮肤病不像有些病,做手术后效果立竿见影,皮肤病经常需要漫长的疗程。但是即便如此,我还是打心眼里喜欢。”
2013年,东直门医院国际部正式投入运营,段行武成为国际部皮科主任和特需专家,承担起更重要的责任。
银屑病是皮肤病第一大病,在北方也很常见,治疗起来比较困难,完全根治更加困难,患者十分痛苦。这一顽固病症,正是段行武主要攻克的难题之一。“第一,银屑病是皮肤病第一大病,皮科很多大夫都把银屑病作为主攻方向;第二,我们科室也有研究银屑病的传统,有专业诊疗经验。前辈们将接力棒传到我这里,我现在带着更多的同事和学生一起科研攻关,主要力争找突破。中药对银屑病效果还是不错,中西医结合是我们科室的特色和优势。”
平日里,如果不出差,段行武每周出5个半天的门诊,工作量很大。谈及日益突出的医患矛盾,段行武认为,医德高尚、医术高超是医生走路的两条腿,而且以德为先,“要对患者抱有真切的同情与责任”,而不仅仅是“拥有医学方面的天分和努力”。作为科室主任,段行武在这一点上颇为自豪:“从最初开始出门诊,我的门诊量一直都很大,到现在接诊的患者大约二三十万人,20多年时间里跟病人搞得不愉快的真的没有,一般都相处得比较和谐。我觉得建立和谐的医患关系,首先是医生要站在患者角度考虑问题,全心全意服务,多做沟通,大部分患者都能够理解。”
段行武犹记当年自己刚进科室时,时任科室主任、他的硕士导师李秀敏教授的医者仁心、师长风范。“当时在我们科室,李秀敏主任将部门风气建设得特别好,大家确实一心想着如何为患者把病治好。
在学术上,部门同事相互之间关系很融洽。在临床中,李秀敏主任那时总是叮嘱我们,作为医生,看病时首先要考虑如何让患者满意,给患者提供最大限度的治疗和帮助。同时,要从治疗效果出发,不能因为我们是中医院,就排斥西医疗法。这一点对我日后的行医思想有很大影响。”
而今,段行武成为科室主任,他也将前辈的优良传统继承发扬,将心比心,治疗首先为患者着想。
可做可不做的检查,不让患者做;可用可不用的药,不给患者开;有便宜的药,不用贵重药品;不能为了一时效果明显,就超大计量用药,或用对患者日后身体健康造成潜在风险的药。段行武讲到,在经年累月的行医中,皮科医务人员早已达成共识,不仅不开高价药,不开过度检查项目,还为贫困患者主动承担医药费。
时光荏苒,转眼间段行武已从事皮肤病的临床、教学和科研工作20余年,有较为深厚的中西医治疗皮肤病的理论基础和丰富的临床经验;尤其对银屑病、湿疹、痤疮、荨麻疹、白癜风、脱发、带状疱疹、硬皮病等常见皮肤病有较为深入的研究和良好的临床疗效;运用中西医结合治疗红斑狼疮、大疱性皮肤病、重症药疹、性传播疾病等方面亦有比较丰富的临床经验。
学医、从医,都是漫长而艰苦的过程。终身学习,不断学习,似乎是每一位医生的宿命。尤其当下环境问题、食品安全、社会压力等新问题层出不穷,医生总是追着不断出现的新病例跑,拼命思考拿出对策。光环与荣誉,在他眼中是催促自己继续前行的号角。
几年来,段行武承担了2008年国家科技重大专项“艾滋病机会性感染和减少HAART毒副作用的中医药治疗方案/方法研究”项目皮肤病方面的研究工作;国家中医药管理局2008年临床课题“消银解毒饮对银屑病血热证外周血淋巴细胞调控作用研究”以及2013年国家自然科学基金项目“新型T辅助细胞亚群Th17、Th22及效应因子IL-22与银屑病辨证论治关系的研究”。此外,段行武还承担了多项北京中医药大学及北京市科研课题;参与了多项国家“支撑”项目,国家中医药管理局科研课题,北京市及北京中医药大学科研课题的研究工作。而他似乎不觉疲惫。
忙碌,是段行武工作、生活的主旋律。东直门医院位于北京市区东二环内,而段行武家却住在西四环,每天开车穿城而过往返于家和单位之间,路途遥远。为了避开早高峰,有更多时间搞科研、学习,他每天清晨五点起床,六点时已经到达办公室,伴着朝霞晨辉开始一天的工作学习。
有人问他个中辛苦,他只说“路漫漫修远兮,吾将上下而求索。在实际工作中,临床工作跟科研项目相辅相成,在临床治疗中发现科研思路,通过科研让临床水平有所提升。所以说,医生一辈子都应该在不断地学习探索。虽然很多个人时间都搭进去了,但既然钟情皮科领域,我就要尽己所能为我的每一个病人服务好。”
责任编辑 董颖