黄丛春 心蕾工程，从“心”出发

赵建强 李翔

从名字就觉得，他能给人带来希望，“丛生花草，着手成春”。

自2009年10月“心蕾工程”发起以来，至2013年，黄丛春和他的团队已为新疆、西藏、甘肃、江西、安徽、河南、陕西、四川、青海、内蒙古、广东和广西等24个省、自治区的25个民族880名先心病儿童无偿解除了病痛，为他们的家庭带来了幸福和希望。这是让黄丛春颇为得意的一个医疗项目，他称之为空军总医院的一个“品牌”，这个“品牌”既是医院先进的先心病介入技术的体现，也是他们作为医者的从“心”出发。

打造一支“心蕾救护队”

在空军总医院心血管内科的白墙上，比肩挂着一面面锦旗，挂满了整面墙，“医德高尚”、“医术精湛”、“妙手回春”，全是对医生的赞美之词，这些都是广大患者送来的“感谢信”。

其中，有一封很特别的“感谢信”，满满的一大幅字，透过文字我们看到的是一位患者家属难以言状的感激。心内科主任黄丛春回忆说：“我们去新疆筛查先心病孩子的时候，碰上一个回族老爷子，他唯一的孙子患有先天性心脏病，儿子因为要救治孩子在外出打工的路上出车祸死了，儿媳也走了。我们把他们接回院里治疗，手术很顺利。在导管室，老爷子因为太高兴，去抱孩子的时候撞了头，撞出了一道口子，哗哗地流血，老人却丝毫不顾。我当时的感受就是他对孩子的那种关切比常人更甚。临走之前他给我们写了一大幅字，把他的心情都写了上去，出院的时候还给我们下跪，拦都拦不住。”这样的救助与感恩的故事还有很多。

据有关数据统计，在中国，每1000个新生儿中就有7-8个宝宝患有先天性心脏畸形或缺损，每年新增先心病患儿约12万，而得到救治的仅有7万余人，占中国出生重大缺陷发病率和死亡率的首位。

五年前的一次机缘巧合，黄丛春与中华慈善总会在先心病救助上达成了合作，“北京的先心病例不多，我当时有个想法，我们有先心病介入的技术，在大城市施展不多，那为什么不发展它呢？”带着想要做科室品牌的心愿，“心蕾工程”——经中华慈善总会筛查确诊和审查合格的申请患儿，可获1.5万元资助，由空军总医院对其实施手术治疗——落地开花。

治病救人是好事，可经费是个大问题。一次在广州召开的空军心血管专业会议上，一位女企业家提到她每年都要为广东补助400-500个先心病患儿，对先心病救助敏感的黄丛春一听，心想：广东是个大城市，会有那么多的先心病患儿吗？一问，果然女企业家说经常完成不了。黄丛春顺势说：“既然完成不了那把钱给我一点吧，我可以做。”“那可以啊！”一句话就为“心蕾工程”拉来了一笔经费。黄丛春首先拿到了补助100个先心病患儿的经费，150万，不到一年时间，就完成了救助100个孩子的任务。

第二年，女企业家又拨了100个孩子的经费，并且提高了补助金额，200万，黄丛春又很快完成了。诸如此类的企业献爱心还有很多，“心蕾工程”启动以来，受到社会的广泛关注，各地慈善会、企业、个人都希望成为这支“心蕾救护队”的一员。

由于医疗条件差，孕期检查意识缺乏，先心病患儿大多分布在偏远贫困地区。为了筛查先心病患儿，医疗团队必须亲下地方，黄丛春在四年里跑到很多地方，新疆、西藏、四川大凉山、云南边境……都是老少边穷地区，一路上也发生了许许多多的故事。

他跑得最偏最远的是凉山州，在那里他遇到一位父亲，两个孩子都有先心病，妻子离家了，他还有一个偏瘫的老母亲。“听到这样的情况，我们决定去他家看一下，他跟我们说走半小时就能到，可是我们整整爬了2个小时的山路，那根本不能叫路，最后只有三个人坚持走到了他家。我问他为什么不对我们讲实话，他说他只是希望得到我们的救助，那样的感情真的很让人动容。他家可以用家徒四壁来形容，穷得连‘叮当响都没有。”黄丛春说头几年他想起这件事就会掉眼泪，“两个先心病孩子接受了治疗，现在都很好。”

“偏远贫困地区真的很需要这类医疗救助，我们也尽最大的努力去做了，2012年我们做了240例先心病，2013年做了140例，为什么少了，因为人手不够，要全国各地出去跑，光靠一个医院肯定是不行的。”黄丛春说。

为了惠及更多先心病儿童，从2013年6月起，“心蕾工程”救助范围，从原来的4个救助病种，拓展到包括动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等10个病种，补助范围也从原来的1.5万元调整为2万元，并在地方政府的大力协调下，首次与当地医保挂钩，以减少病患儿童家庭的压力。

现在，空军总医院已被列为国家卫生部先天性心脏病介入培训基地，先心病介入的水平在全国医院名列前茅。

“毫米”的挑战

黄丛春从事心血管内科专业已经20多年了，这个被他称为“内科里的外科”的科室充满了挑战。他喜欢挑战。这样好动的性格也许不适合“磨磨唧唧”的内科，但缘分真是一种说不清的东西。

本来报考了南京大学计算机系，在填志愿单的时候，黄丛春在非重点学校一栏填写了武汉医学院。正是这一“志愿”，正在招生的解放军第四军医大学（以下简称四医大）将黄丛春招收入伍。部队的生活呆板、讲规矩，上课排队，吃饭排队，黄丛春一开始很难适应。

五年后从军医系毕业，他已经变成了一名正直严谨的军医。黄丛春被分配到广州军区的一个野战部队，虽然军人的天职是服从，但内心渴望挑战的他还是感到了落差带来的失望，部队大病没有，基本都是感冒发烧、脚藓、外伤之类的小病小痛。

一年后，部队把他派到长沙163医院普外科进修，这时候，黄丛春在动手能力上的长处就被发挥了出来，他吃苦耐劳的军人韧性也很受医院医生的喜欢。普外科的主任很看重和信任黄丛春，想要磨练他，对他提出要求：“我们科所有的阑尾手术都由你做。”于是，在普外科旁的一个小房间里多了一席被褥，黄丛春就睡在这里，只要来了阑尾炎的病人，不管白天黑夜他就接，无一失误。规定的一年进修时间很快过了，延长半年后，医院仍舍不得放黄丛春走，希望留下他，“你到我们医院来，你随时要走就可以走，我们绝对不卡你。”这对24岁的黄丛春来说是很大的诱惑，但最终他还是放弃了。

1990年，空军总医院心内科的老主任江一清和四医大联合招生，本想考普外科研究生的黄丛春选择了四医大的心血管内科专业，师从江一清。“因为我本身性格喜欢外科，觉得内科磨磨唧唧的，所以潜意识里要选择一个有挑战性的科。但是心血管是一个例外，在内科里，它可以说是内科与外科结合的科室，不光是分析病情、调整药物、分析各种化验指标这些内科的特征，它还有外科的特征，一些治疗是需要动刀的。所以我觉得这是一个很有挑战的科室，它不允许磨唧的，病人发病说来就来，说治好就治好，这种变化我觉得是很有意思的变化。正好我也有内科实习的基础，在学校和见习实习的时候对心血管就比较感兴趣。”黄丛春说。1993年毕业后他留在了空军总医院，从住院医生、主治医生、副主任医生、主任医生一步步走到现在。

心脏支架技术于1986年引进中国，1990年才在全国范围的大医院真正展开，当时空军总医院在冠脉术领域领导实践的是同门师兄刘朝中，黄丛春作为助手配合他。以前的心内科远没有现在这么先进，做个冠脉造影都是很不容易的事，因为病人不愿意尝试。一项新的医疗技术的展开首先要克服的就是病人的刻板印象，“当时大家有一个观念，说弄根管子捅到心脏里面去捅来捅去会怎么样，就这一点大家接受不了。”医生们动员很久才说动一个病人做造影。“但是当时医疗条件也不够，院里还没有专门的做造影的设备，我们就跑解放军304医院，跑海军总医院，跑铁路总医院，他们有X线机，我们都是开着救护车，搬着抢救监护设备带着病人到那边去做造影。好不容易动员一个病人得赶紧给他做，所以我们跑了好多地方，借他们的机器，当时有一个名词叫‘借鸡下蛋。”

黄丛春与心内科同事们一起度过了这段紧张充实的技术摸索期，每一次实战都来之不易，大家都想要弄得清清楚楚。“当时的培养也造就了我现在的风格，我要求大夫做完手术之后要反复地思考，哪怕你做得再好，你也要反复地思考。所以我们科的死亡率是相当低的。现在我手下有7个医生可以单独做冠脉介入治疗。”心血管内科的战场是以毫米计的血管，一丝一毫的误差都可能伤害到患者，态度有时比技术更重要。

小“心脏”，大舞台

作为科室的带头人，得有两把刷子——过硬的技术素质和科室建设能力。

在心内科多年，经黄丛春的手，救活的人不计其数，上至耄耋老人，下至几岁孩童。如今，黄丛春已人过中年，在关心科室发展的同时，他觉得应该把机会更多地留给年轻人。他鼓励并为科室的年轻医生争取出国留学的机会，也积极引进技术交流。心内科目前已经形成了“一个品牌三大技术”的科室特色，一个品牌就是以“心蕾工程”为代表的先心病介入，三大技术包括冠脉术、起搏器、电生理，在国内都是比较领先的水平。近两年，黄丛春的目标是希望把电生理领域的房颤术做成科室的又一个品牌。

“我希望能打造一支过得硬的团队，技术当然很关键，但思想认识也很重要。我对他们的要求就是老老实实做人，实实在在做事。每一次手术，都当做你的第一例来做，保证那个兴奋度，做好周详的准备，只要你尽力了，你就问心无愧，这就是医生的医德。”黄丛春说，“医生的追求当然不是在于个人的成就，是与病人的共赢中让病人受益更多。”

2012年，心内科为冠心病人成立了一个俱乐部，平均每月一次讲堂，医生完全义务讲课。“病人在你这儿做了冠脉介入治疗之后，你就要把他一辈子管起来。”心内科主任黄丛春是这么说的，他的团队也是这么做的。

我们常常讲，心有多大，舞台就有多大。如今，在担任了心脏中心主任的黄丛春心里，心内科仍是一个很大的舞台。无意中走进军医这个行业，除了对部队有一种特殊的服务情节，更多的还是对医生天职的崇敬之情。心血管内科医生更是他喜欢的职业，在这里，他愿意挥洒汗水，栽木成林。

责任编辑 张小华