浅议基层医院档案管理的规范化

李亚强

摘 要：医院档案主要是利用文字、图像等形式记录医院的发展历史，在日后诸多活动开展中均具有一定的借鉴意义。因此，医院管理人员加强对医院档案的管理工作，促使其呈规范化发展。

关键词：基层医院；档案管理；问题；对策

医院档案的管理是准确真实地反映医院发展的真实历史记录，是医院现代化建设不可分割的重要组成部分，对医院现代化建设极为重要。医院档案管理工作从内容上包括：收集、整理、鉴定、保管、统计、利用；从类别上分为：病历、设备、人事、文书、图书、建设、科研、财务等方面。受到管理意识薄弱、管理制度有待完善、管理素质有待提高等因素的影响，我国的基层档案管理工作还有待进一步发展。因此，基层医院必须改变传统的管理理念，由档案室对各科室的档案进行统一管理，同时加强对档案管理人员的培训，提高其专业素质，该方式不仅能够避免医院档案出现丢失的现象，有利于促使其满足医院发展的需要。

1.基层医院档案管理存在的问题。

1.1 档案管理人员专业知识差

从县到乡镇都没有专职的档案管理人员，一般都是所在单位办公室人员、会计或后勤人员等兼职，人员素质参差不齐，专业知识不强，知识面狭窄，结构不合理，学历低，管理水平和服务质量不高等，这些问题的存在都不适应新形式下的档案管理和发展。

1.2 档案管理机制和设备不健全

1.2.1 管理水平不高，管理制度不完善。管理人员对档案管理的认识不足，投入经费少，规章制度不健全，管理工作质量不高，给档案的科学化管理和标准化执行带来了很多不利的因素。

1.2.2 硬件投入不足。某些基层卫生单位主观认为只要有个空间可以存放资料就可以了，只要材料摆放整齐，够用，摆得下就一切顺利了，正是因为这种观念造成档案室设备不齐全、陈旧、疏于管理，从而导致霉变、蛀虫，极大地影响了档案资料的完整性。

1.2.3 制度不健全。没有统一的管理制度，没有制订档案室工作职责和查阅制度，没有明确档案工作人员职责，从而导致格局混乱。虽然建立了一些管理制度，却流于形式执行不严，致使很多重要档案的收集、保管、保护、借阅、保密等工作出现不可弥补的漏洞。

1.2.4 档案管理技术有待提高

随着信息技术的发展，计算机逐渐在人们日常生产和生活中得到了广泛的应用。然而，基层医院受到其发展水平以及方案管理资金的投入，档案管理技术仍停留在以往的手工检索阶段，一定程度上抑制了其发展进程[1]。

2.提高基层医院档案管理的措施

2.1 提高档案管理人员的综合素质

相关调查研究表明，档案管理人员的素质与档案管理的质量存在直接关系。因此，医院必须重视培养管理人员的工作素质的培养，不断提高医院档案管理的质量。本文人员可从以下几个方面进行档案管理：一是定期对档案人员进行业务培训，上级部门应定期举办相关知识培训，学习上级文件，不仅有利于提高各科室工作人员的档案管理意识，还有利于其了解业务知识，以适应新形势下发展的需要；二是鼓励档案管理人员外出进修学习，提高专业素质，解决专业性不强的问题。

2.2 健全各项规章制度

根据档案管理的需要，结合基层医院的实际情况制定集中统一的管理《实施细则》，明确职责，完善档案管理的归档、保管、利用、鉴定、销毁、保密、库房管理制度，使档案工作各个环节的运行有章可循[2]。保证各科室的档案管理人员严格按照该标准进行档案管理，减少档案丢失、破损的发生几率。

2.3 实现档案管理的现代化

档案管理工作现代化表现在多个方面，不仅是先进设备的设置，还包括管理技术和管理思想的现代化，工作标准化。新时期现代化的管理离不开现代化的设备，但是工作标准化、规范化是实现现代化管理的前提。因此，医院管理人员必须转变传统的管理理念，在加强对档案管理的同时，还应加强对其的开发工作，例如，与其他基层医院进行档案管理成果的共享、开发利用现有的档案资源、进行专题研究等，促使基层医院管理工作的横向发展，使其更好地为医院工作服务。

2.4 档案管理内容的规范化

医院档案管理非常复杂，造成很多基层医院进行档案管理期间，没有统一的参照标准对其进行分类等，一定程度上增加了后期档案检索的难度。因此，基层医院必须对目前档案管理中存在的问题进行分析，并制定明确的档案管理标准，对档案进行分类，例如：病历档案、声像档案、文书档案、印模档案等[3]。同时，还应加大资金投入，引进现代化的管理技术，将存在联系的档案进行归类整理，充分保证其完整性。本文认为，利用现代化技术急性档案管理，不仅能够减轻档案管理的人员的工作强度，还能够对的档案进行有序、有效的管理，对促进医院档案管理的规范化发展具有重要意义。

3.结束语

这些规范化管理都离不开先进的技术，尤其是现代化管理中计算机的技术、光盘技术等先进技术的应用，更少不了懂得先进技术的人才。只有先进的设备，先进的技术、懂得先进技术的人才和先进的思想相结合起来，才能真正实现新时期档案管理的现代化。

参考文献：

[1]李静.浅议基层医院档案管理的规范化[J].中国保健营养，2012（14）：2915-2916.

[2]肖荣芬.当前基层医院档案管理存在问题及对策[J].中国医药科学，2011（14）：149-151.

[3]胡庆宏.基层医院档案管理现状分析与对策[J].中国当代医药，2012（13）：153-154.endprint