吴冬莲
(江西省婺源县赋春中心卫生院妇产科,婺源333200)
中西医结合治疗女性内生殖器慢性炎症63例
吴冬莲
(江西省婺源县赋春中心卫生院妇产科,婺源333200)
目的研究中西医结合治疗女性内生殖器慢性炎症的临床效果。方法选取180例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组采取西药治疗,实验组在西药治疗的基础上配合中药内服治疗,比较两组患者临床治疗效果,病情复发情况以及不良反应情况。结果实验组患者总有效率为93.33%,对照组患者总有效率为68.03%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者随访复发率差异具有统计学意义(P<0.05);患者各项常规指标检测均未出现异常。结论中西医结合治疗女性内生殖器慢性炎症方面疗效显著,副作用小,值得临床推广。
中西医结合疗法;妇科;慢性盆腔炎
女性内生殖器慢性炎症主要指的是慢性盆腔炎,该病伴有炎症影响,使得抗炎药物难以进入,导致病情长治不愈[1]。我院采取中西医结合的方法治疗女性内生殖器慢性炎症效果较好,现报道如下。
1.1 一般资料选择2010年4月至2012年4月来我院接受治疗的慢性盆腔炎患者180例为研究对象。将所有患者随机分为实验组和对照组,每组90例。实验组患者年龄范围为24~47岁,平均年龄为(30.5±3.6)岁;病程为1~9年,平均病程为(3.2±2.3)年;其中,轻度患者22例,中度患者57例,重度患者11例。对照组患者年龄范围为23~47岁,平均年龄为(29.5±3.2)岁;病程为1~10年,平均病程为(3.5±1.9)年;其中,轻度患者21例,中度患者56例,重度患者13例。经统计学分析,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:参考乐杰著《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准:①有急性盆腔炎病史;②临床表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧;③阴道分泌物异常;④子宫底压痛及子宫一侧或两侧触及条索状不活动的包块;⑤B超检查可探及异常回声或不规则暗区或子宫直肠陷凹有积液。
排除标准:①年龄在20岁以下或50岁以上,妊娠或哺乳期妇女;②盆腔充血或阔韧带内静脉曲张等疾病;慢性阑尾炎、盆腔肿瘤、盆腔结核、子宫内膜异位症等疾病;合并有心血管、肝肾和造血系统等严重疾病及精神病患者;③不愿意合作者。
1.2 方法对照组:采用西药治疗,头孢曲松5.0g加0.9%的氯化钠250ml静脉滴注,1次/d;选取0.5%的甲硝唑200ml静脉滴注,1次/d。每10天为一个疗程,治疗1~3疗程。
实验组:在对照组治疗的基础上,配合中药内服的方法治疗。中药配方基本方:木香10 g,紫花地丁10g,甘草9g,鳖甲15g,益母草15g,车前草15g,川芎10g,穿山甲15g,蒲公英30g,连翘20g,黄柏15g。1付/d,水煎300ml服用,一天3次,每10天为一个疗程,治疗1~3个疗程。
治疗后,观察患者的临床治疗效果;随访半年后患者的病情复发情况;常规检测,研究不良反应发生情况。
1.3 统计学处理所有数据均使用SPSS17.0数据分析软件进行统计学处理,差异性比较采用t检验,计量资料用表示,记数资料比较用χ2检验,以P<0.05为差异有显著性。
2.1 疗效评价标准痊愈:各项症状消失,妇科检查及实验室指标正常;显效:各项症状消失,妇科检查及实验室指标有明显改善;有效:各项症状减轻,妇科检查及实验室指标有一定改善;无效:症状无改善或加重,妇科检查及实验室指标无变化或进一步恶化。
2.2 临床疗效两组治疗结果如表1所示。实验组患者总有效率为93.33%,对照组患者总有效率为68.03%,两组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组临床疗效比较[n(%)]
半年后对两组患者的痊愈病例进行随访,实验组患者随访63例,4例(6.35%)复发;对照组随访12例,5例(41.67%)复发。两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者各项常规指标检测均未出现异常。
长期以来,慢性盆腔炎一直是困扰广大妇女的疾病之一[2]。该病症长期处于炎症,使得治疗的难度增大[3]。中医认为,湿热邪毒在经期、产后乘虚侵入胞宫等,使得气血失调,脏腑功能失常,因而发病[4]。中医配方中,蒲公英、连翘等具有清热解毒的功效,鳖甲、穿山甲等能够活血通络,诸药合用,可以促进血液循环,利于炎症的吸收和消退。本文研究结果显示,采用中西医结合疗法治疗慢性盆腔炎效果显著,而且副作用小,复发率低,值得临床推广。
[1]陈晓红.妇科女性内生殖器慢性炎症中西医结合治疗的探索[J].时珍国医国药,2012,23(6):1582-1583.
[2]贺春萍.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究[J].中国保健营养,2013,(4):2119-2120.
[3]陆月明,沈小斌,周娟华.中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].白求恩军医学院学报,2012,10(6):523-524.
[4]范艳梅.中医综合疗法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的多中心临床研究[D].济南:山东中医药大学,2012.
10.3969/j.issn.1672-2779.2014.02.092
:1672-2779(2014)-02-0133-01
��张文娟 本文校对:姚金良
2013-10-12)