超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎110例疗效观察

宋玮 李献哲 尹昕 温武

超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎110例疗效观察

宋玮 李献哲 尹昕 温武

目的 观察超声雾化吸入双黄连注射液和庆大霉素注射液治疗慢性咽喉炎的疗效差异。方法 110例慢性咽喉炎患者, 随机分为两组。观察组55例, 对照组55例。观察组采用双黄连注射液20 ml, 对照组采用庆大霉素注射液8万U, 两组均采用超声雾化吸入治疗, 2次/d。7 d为一个疗程, 连续用药两个疗程。结果 观察组治疗总有效率96.4%, 明显高于对照组治疗总有效率72.7%, 两组治疗总有效率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声雾化吸入双黄连注射液治疗慢性咽喉炎的疗效确切, 缓解症状明显。

超声雾化吸入；慢性咽喉炎；双黄连注射液；庆大霉素注射液

咽炎是咽部淋巴组织及黏膜的炎性反应, 喉炎是喉部黏膜的炎性反应, 咽喉炎是耳鼻喉科常见疾病之一。患者多咽喉部位干、痒、灼疼, 急性咽喉炎治疗不彻底常转为慢性。本科采用超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎, 临床疗效满意, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组110例, 均为本院2011年6月~2013年7月收治慢性咽喉炎患者, 随机分为两组。观察组55例,其中男26例, 女29例；年龄19~62岁, 平均40.2岁；病程5~92 d, 平均32.8 d。对照组55例, 其中男26例, 女29例；年龄21~63岁, 平均42.6岁；病程5~98 d, 平均35.4 d。两组性别比例、平均年龄和病程相比差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均采用超声雾化吸入治疗, 7 d为一个疗程, 连续用药两个疗程。观察组采用双黄连注射液20 ml,稀释生理盐水20 ml, 2次/d。对照组采用庆大霉素注射液8万U, 稀释生理盐水20 ml, 2次/d。治疗期间严禁辛辣食物及烟酒刺激。

1.3 疗效评估 两个疗程后复查, 评估疗效。治愈：咽部不适症状全部消失, 咽部红肿消失, 无滤泡增生。显效：咽部不适症状完全消失, 无红肿, 仍有滤泡检出。好转：咽部不适症状有改善, 但仍有不适感。无效：咽部不适症状无改善,甚至加重, 红肿明显。

1.4 统计学方法 采用统计软件SPSS13.0进行数据处理,组间差异采用t检验, P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

观察组55例, 治愈34例, 显效10例, 有效9例, 无效2例, 总有效率96.4%；对照组55例, 治愈16例, 显效10例,有效14例, 无效15例, 总有效率72.7%。观察组治疗有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

慢性咽喉炎通常是由急性咽喉炎反复发作, 治疗不彻底所致。咽喉炎患者咽喉局部症状明显, 咽喉黏膜肿胀、充血,咽部干燥、疼痛, 常伴发咳嗽、声音嘶哑, 咽部有异物感,吞咽困难, 个别患者黏膜干燥结痂或声带有小结。不少患者是在炎症发作期鼻腔炎性反应、牙龈感染、滥用嗓音或烟酒过度等, 造成咽喉部黏膜弥漫性感染, 最终导致慢性炎性反应。一般多发于春、冬季节。

超声雾化是以药物为分散相, 以空气为分散媒, 以超声振动为动力源, 两者混合而形成高压气流, 通过雾化装置,雾化药液, 使药液随呼吸作用进入呼吸道, 作用于病灶。雾化吸入治疗慢性咽喉炎可将药液直接作用于患部, 咽喉病灶部位药物浓度高, 抑菌杀菌效果明显。中医认为慢性咽喉炎多由阴虚火旺、风邪侵入所致［1］。临床多见风热感冒咽疼咳嗽, 延缓治疗, 迁延不愈演化而成。双黄连注射液主要由金银花、黄芩、连翘三味中药。金银花凉血解暑、疏风散热；黄芩清热燥湿、解毒抗菌；连翘疏散风热、消痈散疖［2］。三味中药能促进黏膜上皮细胞代谢, 有利于咽部水肿的吸收,对肺炎双球菌和葡萄球菌等杀灭作用明显［3］。有报道显示［4］,微波配合双黄连超声雾化治疗慢性咽炎疗效显著。

本组数据表明雾化吸入双黄连注射液的治疗总有效率96.4%, 明显高于雾化吸入庆大霉素注射液的治疗总有效率72.7%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。说明双黄连对上呼吸道感染作用强、见效快［5］, 其抗炎、抗水肿作用明显优于常规抗生素, 并且使用过程中没有明显不良反应。超声雾化吸入治疗慢性咽喉炎疗效显著、安全可靠、操作方便, 值得推广。

［1］ 申艳梅,夏进娥.双黄连超声雾化吸入治疗慢性咽炎疗效观察.实用中医药杂志, 2011,27(7):443.

［2］ 祝建勋.双黄连注射液超声雾化治疗急慢性咽炎疗效观察.光明中医, 2009,24(9):1719.

［3］ 李子瑞.中药注射液超声雾化吸入治疗急慢性咽喉炎疗效观察.中国临床医生杂志, 2008,36(1):59-59.

［4］ 李业伟,周士芬.微波配合双黄连超声雾化治疗慢性咽炎疗效观察.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志, 2005,13(4):230.

［5］ 袁蓉碧.双黄连超声雾化治疗慢性咽炎的临床疗效观察.宁夏医科大学学报, 2013,35(3):347-348.

473065 河南省南阳市南石医院耳鼻喉科(宋玮李献哲)；河南省南阳市中心医院耳鼻喉科(尹昕)；上海长海医院耳鼻喉科(温武)