为了您的骨头 吃点荤吧

何畏

骨质疏松症是骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例不断减少，骨皮质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍疾病。疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐着时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。而身长缩短、驼背、骨折、胸闷、气短、呼吸困难等，也是严重骨质疏松患者的临床表现。骨质疏松症发病率高，尤其是老年人，全球有2亿骨质疏松患者，并且女性远多于男性。

导致骨质疏松的原因很多，体内钙缺乏是大家公认的因素之一，维生素D不足也是一重要因素。随着年龄增大，人体肠道中钙的吸收量减少，究其原因，一是肠道本身随着年龄增大出现缺陷，钙吸收减少；二是年龄增大，肝、肾功能减退，活性维生素D合成减少。活性维生素D能促进小肠吸收钙，它的减少会引起钙吸收减少。女性绝经后雌激素减少，也会造成钙吸收减少。同时，肾脏钙的排泄增加，使得血液中钙含量低下，这些都会刺激人体甲状旁腺激素的分泌增加，而甲状旁腺激素又会促进骨骼溶解，增加钙的释放。一旦形成恶性循环，就会像戴先生那样，骨质疏松急剧进展，最终难以挽救。

钙是人体需求量最大的矿物质，占骨骼净重的20%。骨骼是人体最大的钙库，一般说来，当食物中摄入的钙比较少时，就需要动用骨骼中的钙，不然就会引起肌肉抽搐，也就是俗称的“抽筋”；当膳食中钙摄入增加时，就会增加人体钙的储备。

18～50岁的成年人每天需要800毫克的元素钙，而老年人由于前述的生理特点，每天则需要1 000毫克的元素钙。但调查发现，中国人膳食中每日元素钙的摄入仅为400毫克，所以补充钙就变得非常重要。荤菜，如肉、蛋等，不仅含有丰富的钙质，也是优质蛋白，而蛋白也是骨结构的重要组成成分。据了解，戴先生平时不吃荤，甚至锅烧过荤菜后，这口锅他就不用了。可见，戴先生的饮食习惯是导致他发病的重要因素。

骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛苦，治疗收效很慢，一旦骨折又可危及生命，因此，要特别注意三级预防。

一级预防应从儿童、青少年做起，注意合理膳食营养，多食用含钙量高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、芝麻等。坚持科学的生活方式，积极参加体育锻炼，多接受日光浴，不吸烟，不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，尽可能丰富体内的钙库，将骨峰值提高到最大值，是预防老年骨质疏松症的最佳措施。对有遗传基因的高危人群，要重点随访，早期防治。

二级预防人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行，应每年进行一次骨密度检查。对骨量快速减少的人群，应及早采取防治对策。

三级预防对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成等药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗、心理、营养、补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素质等综合治疗。endprint