周岳松
耳针配合中药治疗乳腺增生病疗效观察
周岳松
(浙江省诸暨市人民医院,诸暨 311800)
耳针;乳腺增生病;针药并用
乳腺增生病是妇女多发病,常见于中年妇女。笔者运用耳针结合乳癖消内服的治疗本病,并与单纯药物治疗相比较,现报告如下。
120例患者来源于2010年以来的门诊和社区普查患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组年龄最小16岁,最大50岁,平均31岁;病程最短2个月,最长7年。对照组年龄最小15岁,最大51岁,平均32岁;病程最短3个月,最长8年。两组年龄、病程比较差异无统计学意义。
参考《外科学》[1]乳腺增生病的诊断标准。
采用沈阳红药制药股份有限公司生产的乳癖消片,每日3次,每次5片,服药3个月。
在同样服用乳癖消的基础上,选取内分泌、胸、乳腺、肝、胃、肾、神门、皮质下等耳穴,用王不留行籽贴压,每日自行按压3~5次,每次按压30~60 s,7 s更换1次,双耳交替,治疗3个月。
治愈:乳房肿块消失,乳痛消失,半年后复查无复发。
显效:乳房肿块显著缩小,乳痛消失。
有效:乳房肿块缩小不明显,乳痛减轻。
无效:乳房肿块不缩小,乳痛无缓解。
治疗组总有效率为98.3%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(<0.05),结果表明治疗组总有效率优于对照组。详见表1。
表1 两组临床疗效比较 [n(%)]
注:与对照组比较1)<0.05
耳穴与经络脏腑关系密切。《灵枢·口问》:“耳者,宗脉之所聚也。”《厘正按摩要术》:“耳珠属肾,耳轮属脾,耳上轮属心,耳皮肉属肺,耳背玉楼属肝。”人体的内脏或躯体发病时,往往在相应的耳穴表现出压痛敏感、皮肤电特异性改变和变形、变色等反应。参考这些现象来诊断疾病,并通过刺激这些穴位来防治疾病[2]。中医学认为本病多因暴怒、肝气郁结、气滞血瘀或因痰气相结所致,临床以胀痛和肿块为主。故取肝、胃疏肝理气,活血化瘀,调节冲任,化痰散结;胸、乳腺为相应部位取穴;肝肾同源,肝郁化火,耗伤肾水,取肾穴可滋补肾水;神门穴安神止痛;内分泌、皮质下调节人体内分泌,调理月经,可消除经前乳房胀痛。现代医学认为本病与卵巢功能失调有关,因黄体素分泌减少,雌激素分泌相对增高。研究表明,用耳穴皮质下、内分泌调节神经及内分泌功能疗效显著[3]。同时,刺激相应功能区的耳穴如乳房、胸能激活疼痛感受器产生一系列对疼痛的抑制,从而有效缓解乳房胀痛。通过耳针调节内分泌和止痛,结合内服疏肝理气、活血祛瘀的乳癖消片,对乳腺增生病的治疗达到内外兼顾、标本兼治的目的,远比单纯服药疗效显著。且此方法操作方便,成本节约,有着良好的前景。
[1] 吴在德,吴肇汉.外科学[M].第7版,北京:人民卫生出版社,2008: 307.
[2] 石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2007:174.
[3] 刁利红,吴志秀,薛蓉,等.中药热敷结合耳穴贴压法治疗乳腺增生症150例[J].福建中医药,2002,33(3):27.
2014-01-10
周岳松(1975 - ),男,副主任医师
1005-0957(2014)08-0761-01
R246.2
B
10.13460/j.issn.1005-0957.2014.08.0761