黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效

齐 兵 李春芳 包宝柱

黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效

齐 兵 李春芳 包宝柱

目的探讨黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将60例患者分为两组各30例，黄柏八味散组给予黄柏八味散治疗，妈富隆组给予妈富隆治疗，观察两组疗效。结果黄柏八味散组总有效率为90%，明显高于妈富隆组80%（P＜0.05），在副作用方面明显低于妈富隆组。结论黄柏八味散治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效显著，不良反应少，值得在临床推广。

黄柏八味散；青春期功能失调性子宫出血；临床疗效

功能失调性子宫出血是妇科内分泌疾病的常见病之一，据统计青春期功能失调性子宫出血约占各型功能失调性子宫出血的20%[1]，药物治疗是治疗青春期功能失调性子宫出血的主要方法[2]。现将2005年1月至2010年1月收治的60例青春期功能失调性子宫出血患者，将两组的治愈率及副作用情况进行分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2005年1月～2010年1月在我院门诊及住院确诊的青春期功能失调性子宫出血患者60例。年龄最大21岁，最小12岁，所有患者均有月经不规则史，大多数为月经量多，淋漓不尽，中、重度贫血及血红蛋白低，临床表现为月经周期不规律，紊乱，月经量时多时少，经期延长等。将其分为黄柏八味散组和妈富隆组各30例，两组患者的一般情况、治疗前出血时间、血红蛋白及贫血程度、B超提示的子宫内膜厚度情况比较，差异无显著性（P＞0.05）两组资料具有可比性。

1.2 排除标准排除生殖系统器质性病变及全身性疾病或血液疾病所致的子宫不规则出血。

1.3 治疗方法黄柏八味散组给予黄柏八味散治疗，若月经量较多的患者，每次6g，每日3次，一般情况下均为5g，每日2～3次，可使用红糖和肉汤做药引子[3]，一个周期为10天，连用3个周期为一个疗程。妈富隆组根据患者阴道出血量服用药物，阴道大出血患者，每晚服用妈富隆3片，连用5天后改为2片，每晚睡前口服，7天后改1片，每晚睡前口服，一般总天数不应超过42天；不贫血的患者，连续应用21天，停药待月经来潮后继续服用下一个周期，在月经来潮后第5天开始服药，每天1片，连用21天。妈富隆连用6个周期为一个疗程，停药后观察疗效。

1.4 疗效评价标准痊愈：治疗期间无异常出血，且疗程结束后恢复规律月经超过6次；显效：治疗期间无异常出血，而且疗程结束后恢复规律月经3～6次；有效：治疗期间有点滴样出血，但治疗结束后，恢复月经规律小于3次，或未能自主恢复规律月经；无效：用药72h内阴道流血未见明显减少或停止，或是在治疗期间改用其它方法治疗者。

1.5 统计学处理采用χ2检验和t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组疗效比较，黄柏八味散组总有效率为90%，妈富隆组总有效率为80%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。副作用：黄柏八味散组0例，妈富隆组10例，经χ2检验（P＜0.05），见表1。

表1 两组药物疗效及副作用比较(n,%)

3 讨论

青春期功能失调性子宫出血主要是神经内分泌失调，所引起的子宫异常出血。青春期患者，其下丘脑垂体轴还未发育成熟，因此对卵巢雌激素和肾上腺皮质激素的敏感性均较低[4]。

蒙医认为功能失调性子宫出血属于“月经疾病”的范畴，称为经漏。由于人体精华，糟粕分解过程及月经的形成过程中受到阻碍，月经期受到惊吓，恼怒等精神刺激，或过劳，受寒，扰乱赫依，气血失和，均能致经期功能性子宫出血，淋漓不净。黄柏八味散有八种药物组成，其中有黄柏、红花等主要成分。蒙药黄柏八味散具有调节赫依、七素等功能，具有益肝肾、养阴精、补气血、健脾胃、止血调经为功效，用传统蒙药治疗功能失调性子宫出血，疗效肯定，亦可避免应用激素或其它治疗带来的不良反应，且用药成本低廉，不破坏子宫内膜，服用药物时间短，疗效可靠等优点。

[1] 和亚兰,苏红.倍美力治疗青春期功血50例分析[J].大理学院学报,2003,2(1).

[2] 李丽君.功能失调性子宫出血的发病机制及治疗进展[J].使用临床医学,2009,10(5):130.

[3] 孙雅灵.功能失调性子宫出血中西医诊断与治疗[J].中国社区医师:医学专业,2010,18(24):130-131.

[4] 赵青兰,敖姝芳.黄柏止血胶囊治疗功血42例临床观察[J].中国民族医药杂志,2003,11(3):8-9.

R711.52

A

1673-5846(2014)01-0244-02

内蒙古民族大学，内蒙古通辽 028000