邓红
逍遥丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》,清代著名医学家叶天士称赞其为“女科圣药”。此方专为肝郁脾虚、脾失健运之证而设,为中医调和肝脾的名方,备受历代医家的推崇。
逍遥丸的处方为:柴胡100克,当归100克,白芍100克,白术(炒)100克,茯苓100克,炙甘草80克,薄荷20克。以上七味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100克粉末加炼蜜135~145克制成大蜜丸,即得。逍遥丸为棕褐色的大蜜丸,味甜,功能为疏肝健脾,养血调经。多用于肝气不舒,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退,月经不调。用法用量多为口服一次1丸,一日2次。
中医理论认为,肝性喜条达,恶抑郁,为藏血之脏,体阴而用阳。若情志不畅,则肝郁血虚。肝郁血虚则两胁作痛,头痛目眩,郁而化火,故口燥咽干。肝木为病易于传脾,脾胃虚弱故神疲食少。脾胃虚弱则营卫受损,不能调和而致往来寒热。逍遥丸诸药合而成方,可使肝郁得疏,血虚得养,脾弱得复,气血兼顾,肝脾同调,立法周全,组方严谨,故为调肝养血之名方。
逍遥丸为经典古方,功效为舒肝解郁,调节内分泌平衡。其治疗范围广泛,针对妇科常见疾病,均有一定疗效。临床针对神经官能症、更年期综合征也有一定疗效。
一、逍遥丸适用于哪种
病症?
1.肝郁、血虚、脾弱
具体表现为:胁肋胀痛,走窜不定,饮食减少,嗳气或呕恶;精神抑郁,神疲食少;低热时冷,急躁易怒,胁肋闷痛,头晕目眩。
2.经前期综合征
通过对300例经前期综合征患者给逍遥丸治疗并附200例西药治疗对照,结果显示,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切,远期疗效稳定,为治疗经前期综合征的特效药物。
3.月经不调
妇人以血为本,血化生、统摄于脾而藏受于肝,若肝气郁结,血为气滞,常可引起月经不调。若郁久化火,热伤冲任,则可出现月经周期提前、月经量大等情况。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂,在妇科病中应用极为广泛,能疏肝养血、解郁清热,最适合于肝郁血虚、郁久化热之证。
4.乳房疾病
乳房两侧有大小不等的圆形结节,边界不清,质实硬或囊性感,推之可动,尤以月经前期为甚,经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病,均可服用本品。
5.胃及十二指肠溃疡
临床医师发现,逍遥丸经中医辨证后灵活使用,对消化系统疾病也有较好的疗效。配方中生姜、白术可促进消化液分泌,增进食欲;茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果;柴胡皂苷及芍药苷能镇痛;白芍、甘草可解痉。诸药配合,共同起到疏肝解郁、缓急止痛之功,故对溃疡病治疗有效。
6.慢性肝炎
配方中当归、茯苓能使肝细胞糖元蓄积正常,又能抑制炎症反应;柴胡、甘草配用对急性肝炎有明显护肝作用,而且对慢性肝损害亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用,所以适用于慢性肝炎的治疗。
7.高脂血症
临床观察表明,逍遥散冲剂具有明显的降低血脂作用,且疗程短、见效快,长期服用无毒副作用,停药后血脂不易迅速回升。
二、服用逍遥丸有哪些
注意事项?
逍遥丸不可乱用,更不能长期不间断地服用。服用时应遵医嘱,并注意以下事项:
感冒时不宜服用本药;如正在服用其他药品,或是孕期妇女,使用逍遥丸之前请咨询医师或药师;服药期间忌食寒凉、生冷食物;服药期间注意调节情志,不宜生气着急;药品性状发生改变时禁止服用;请将此药品放在儿童不能接触到的地方。
是药三分毒,那么服用逍遥丸有什么副作用吗?逍遥丸的副作用目前尚不明确,在规定的药量下是安全放心的,如治疗月经类疾病,医生建议只在月经不顺的时候吃,来了就不用吃了。要调节月经不顺还是要用另外的方法,比如加强营养、调理心情等。
三、逍遥丸与加味逍遥丸有什么区别?
值得一提的是,还有一种常见的中成药名为加味逍遥丸,亦可称为舒肝和血丸、丹栀舒肝丸、丹栀逍遥丸。此类药与逍遥丸有什么差别,应如何正确使用呢?
从处方组成上看,加味逍遥是在逍遥丸基础上加入牡丹皮和栀子二味中药,此二者都是清热凉血的要药,具有良好的清热、除烦、凉血、止血、活血、消淤的功能。因此,加味逍遥丸除具有逍遥散的舒肝益血、健脾和中的功效,还具有清肝热、和营血的功能,常用于治疗肝脾血虚、阴虚发热、自法、盗汗、心肾不交、怔忡不宁、面赤咽干、月经不调、小腹作痛、小便涩痛及内热烦渴等症。本品可用于迁延型或慢性肝炎的肝区不适、转氨酶高、有热象的患者,亦可用于胆囊炎、胆石症、肝脓肿等肝胆系统疾患的善后调理。其中栀子、丹皮,药性偏凉,故舌苔白、脾胃虚寒的人不太适宜服用。
可见,逍遥丸与加味逍遥丸还是有区别的,服用时应注意对症,并向医师咨询。endprint