陈玲菲
(杭州市萧山区皮肤病医院,杭州311203)
复方克霉唑乳膏治疗间擦疹的临床疗效*
陈玲菲
(杭州市萧山区皮肤病医院,杭州311203)
目的:探讨复方克霉唑乳膏治疗间擦疹的疗效。方法:将113例间擦疹病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用复方克霉唑乳膏外涂患处,对照组用丁酸氢化可的松乳膏外涂患处。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效有显著性差异。结论:复方克霉唑乳膏治疗间擦疹有显著疗效,患处愈合快,缩短了病程,值得在临床中推广应用。
复方克霉唑乳膏,间擦疹,丁酸氢化可的松乳膏
间擦疹是发生于身体皱褶部位的急性炎症性疾患,由于皮肤皱襞处积汗潮湿,角质层易被浸软,加上局部皮肤不断被摩擦,导致充血糜烂,且常继发细菌及念珠菌感染[1]。本病好发于婴幼儿和肥胖病人,易发生于颈部、腋下、腹股沟、外阴、肛周和女性乳房下方,常为大片红斑,对称分布,外周可有卫星状脓疱。笔者于2011年—2013年治疗间擦疹56例,取得了满意疗效,现报道如下。
1.1 一般资料随机抽取113例2011年10月—2013年10月在本院就诊且明确诊断间擦疹的患者,分为治疗组和对照组。治疗组56例,其中男23例,女33例,年龄3~70岁,平均40.32岁。对照组57例,其中男24例,女33例,年龄3~67岁,平均37.78岁。两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法治疗组用复方克霉唑乳膏外涂患处,2次/d。对照组用丁酸氢化可的松乳膏外涂患处,2次/d。3 d后复诊观察患处愈合情况,并评价治疗效果和安全性。
1.2.2 疗效判定标准有效:瘙痒、灼痛等症状有一定程度的缓解,皮肤破损处有一定程度的愈合,轻微的感染好转,患者的生活质量有一定程度的提高。无效:瘙痒、灼痛症状未缓解或加重,皮肤破损处没有愈合,出现感染,患者的生活质量没有改善[2]。
1.2.3 统计学方法采用SPSS 18.0进行统计分析处理,应用χ2检验。
两组疗效见表1,结果显示,治疗组的有效率为89.3%,对照组有效率为52.6%,经χ2检验,P<0.01,两组疗效差异有统计学意义。治疗中及治疗后,两组病例经随访均未见不良反应。
表1 两组临床疗效比较例(%)
复方克霉唑乳膏含二丙酸倍他米松、克霉唑,硫酸庆大霉素,克霉唑为咪唑类广谱抗真菌药物,通过作用于真菌细胞膜,使细胞内容物外漏而产生抗真菌作用;二丙酸倍他米松为强效糖皮质激素,具有抗炎、免疫抑制和抗增生作用;庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有良好的抗菌作用,尤其对金黄色葡萄球菌作用较强[3]。因此,抗真菌药搭配糖皮质激素、抗生素具有抗真菌、抗炎和抗细菌作用,既适用于单纯的皮肤真菌感染或皮炎湿疹,也适用于合并湿疹化的皮肤真菌感染,以及继发细菌和(或)真菌感染的皮炎、湿疹类疾病。而间擦疹常继发细菌和念珠菌感染。本临床研究表明,复方克霉唑乳膏治疗间擦疹的疗效明显优于丁酸氢化可的松软膏,皮损愈合快,缩短了病程,短期使用无明显不良反应,值得在临床推广应用。另外,复方克霉唑乳膏因含有强效激素不推荐长期或大面积使用在婴幼儿及细嫩皮肤上,本观察发现,复方克霉唑乳膏在间擦疹使用中,3 d左右就有显著效果,所以小剂量短期使用临床安全。
1李迎迎.康复新液治疗老年人间擦疹的效果观察与护理[J].科技风,2013,(2):101
2王胜春.克霉哇软膏治疗小儿念珠菌性间擦疹的疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(35):217-218
3王爱平,李若瑜,孙秋宁,等.复方克霉唑乳膏治疗体股癣疗效和安全性评价[J].中国真菌学杂志,2006,1(5):301-303
R986
A
1006-5687(2014)01-0037-01
2013-11-04