男人“补肾壮阳”过时了

毕晓红

“现今男科病已经很少表现为肾阳虚衰，但是男科门诊发现，很多男性都在服用补肾壮阳药，结果有些人症状反而加重，出现口干、舌燥、便秘现象。”南京中医药大学男科学研究所所长金保方教授说，传统观念认为男科病就是肾阳虚，需要补肾壮阳，这其实是错误的。

以前肾阳虚多见

补肾壮阳是一种中医治疗方法，中医认为“虚则补之，实则泻之”。顾名思义，补肾壮阳是治疗肾阳虚的。

所谓肾阳虚，是指肾阳亏虚，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。临床表现为头晕目眩、面色淡白、腰膝酸冷疼痛、畏冷肢凉、精神萎靡、性欲减退，男子阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕，或久泄不止，舌淡、苔白、脉沉细无力等。过去由于食物匮乏等原因，以致人体营养不良，大多男性患者表现为肾阳虚症状。

大补如火上浇油

随着生活水平的提高，肾阳虚患者现在很少了，尤其是在男科关注性生活质量的人群中，大多已處于小康行列。这部分人很少出现“头晕目眩、腰膝酸冷疼痛、畏冷肢凉、久泄不止”；即使有“头晕目眩”，也是酒精使然。“完谷不化，五更泄泻”，是暴饮暴食生猛海鲜、肥甘厚腻所致。气喘吁吁有时会见到，可能是肚大腰圆给累的。很多人虽然看上去红光满面，气宇轩昂，但是他们却都在“补肾壮阳”。

从医学角度来说，这些久食肥甘之品者必然多生痰湿，日久化热。属实属热，治疗当然是宜泻宜清。现在选用大温大补制品，有如火上浇油，久则耗损阴津（精），不仅使原有疾患加重，更会导致口干舌燥、鼻衄、汗出、便秘等症。

要泻不要补

以男科常见的四大疾病男性不育症、性功能障碍、慢性前列腺炎、良性前列腺增生等为例，这些疾病都有不同的病理机制，肾阳虚症仅仅是众多病机之一，治疗需辨证论治，绝非补肾壮阳可以解决。

金保方教授举例说，一些慢性前列腺炎患者发生了性功能障碍，如阳痿、早泄，致使这些患者十分焦虑、沮丧，认为自己肯定是肾虚，所以就拼命吃补肾壮阳的药，结果吃了药后，部分患者的症状有可能改善，但大多却出现或加重全身其他症状，并且一停药又复发了，甚至比不吃药时还差，形成恶性循环。

其实，慢性前列腺炎患者中，绝大多数发生性功能障碍的都不是虚证，而是实证，从中医病机来说，多属湿热或气血淤滞，应该以“泻”为法，切不可盲目补肾壮阳。中医所谓的“补不足，损有余”就是这个道理。

金保方教授最后忠告：男科患者不要讳疾忌医，不要盲目进补，尽可能到门诊来，由医生明确诊断后，再对症治疗。即使是处于亚健康状态的人群，也不能随便服药，以免事倍功半，甚至导致不良后果。

（摘自《燕赵都市报》）