家有新生儿家长自我查眼法

2014-06-04 03:08
中国眼镜科技杂志 2014年10期
关键词:对光瞳孔眼球

【看外观】

如何为新生宝宝把好眼睛发育第一关?眼科专家介绍,首先要观察宝宝眼睛的外形,尽早发现先天异常。首先需要注意的是宝宝睑裂大小是否一致,有没有眼球大小不一或上睑下垂;其次观察两眼位置是否对称,眼珠转动是否灵活,两眼瞳孔大小是否相同;眼球黑白要分明且明亮,并注意有没有眼红、眼屎,以警惕源于产道的感染性眼病。

先天性白内障:轻度的先天性白内障虽然对视力影响不大,也不容易被发现,但会引起晶体混浊,影响视力,一般可透过瞳孔看到晶体乳白色,患儿往往表情呆滞,眼睛不能注视或不能追踪光线。早期发现并治疗,有利于帮助患儿恢复并提高视力。有白内障家族遗传史者,更应注意新生儿的早期症状。

先天性上睑下垂:眼睑裂大小不一,显得眼睛一大一小,如果双眼上睑都下垂,即俗称“蒙珠眼”,如果下垂程度不遮盖瞳孔,不影响眼球发育,或可暂先不急于手术,继续观察。

早产儿视网膜病变:对于早产、出生体重低、有吸氧或缺氧历史的宝宝,家长需要特别留意早产儿视网膜病变的风险,尤其是出生后半年内要特别关注。如发现宝宝视力低下,并看到瞳孔区发白,应尽早去医院确诊。

【借助手电筒】

判断宝宝视力是否正常,可以从眼睛对光的敏感度和对光的追踪能力作初步判断。可用手电光照射宝宝,如果宝宝的瞳孔能迅速缩小,说明对光的敏感度是好的;如果宝宝眼珠能随着移动的手电灯光而转动,说明宝宝的眼睛拥有良好的追踪能力。但要注意检查的灯光不能太强,照射时间不能过长。在黑暗环境用手电筒照婴儿的瞳孔,如果宝宝的瞳孔如猫眼一样有黄色反光,可能患有视网膜母细胞瘤,需立即就医。

【留心症状】

一般刚出生的婴儿即使哭也几乎没有眼泪,如果出生后10多天眼睛有泪、有眼屎,需考虑新生儿泪囊炎的可能,可先尝试滴眼药水,但要注意和产道感染的眼病作鉴别。

如果新生儿有严重的畏光、流泪等症状,且眼球比别的同月龄孩子的眼球大,黑眼珠颜色不够清澈透亮,瞳孔散大,触摸眼球感到较硬,要高度警惕是先天性青光眼。一经确诊,须立即进行手术治疗,否则极可能导致视神经萎缩而失明。

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