刘彩云
【摘要】目的观察不稳定型心绞痛(UAP)胸痛节律的观察。方法选取我院2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者,按照胸痛发作的时间分为4个时间段,分别为00:00-06:00、07:00-12:00、13:00-18:00和19:00-24:00。结果不稳定型心绞痛胸痛发作高峰期时间段为07:00-12:00,根据年龄和既往病史分析也有相同的发作时间分布规律。结论UAP发作具有明显的节律性。
【关键词】不稳定型心绞痛;胸痛;节律性
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.239文章编号:1004-7484(2014)-04-2003-01不稳定型心绞痛属急性冠脉综合征之一,其严重程度介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种临床综合征[1],包括恶化劳力型心绞痛、初发心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。了解不稳定型心绞痛发作时间规律,对于深入阐明不稳定型心绞痛的发病机制、积极预防和治疗、降低发病率具有重要意义。本文对2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者胸痛发作时间进行了观察、分析和讨论。1资料与方法
1.1一般资料选取我院2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者,其中男39例,女21例,年龄44-75岁。所有患者均符合2000年中华医学会心血管分会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》。均伴有不同程度的胸痛、气短、胸闷、乏力和心悸,排除患有消化性溃疡及肝肾功能严重受损的患者。UAP诊断依据静息发作的典型胸痛,持续时限<30min,伴一過性ST段和/或T波改变,同时不伴明显心肌酶学改变。
1.2方法根据UAP胸痛发作时间分为4个时间段,每时间段为6h,分别为00:00-06:00、07:00-12:00、13:00-18:00和19:00-24:00。
1.3数据的统计学处理使用SPSS15.0软件加以统计及分析,统计数据采用卡方检验的方法进行计算,统计资料采用t检验的方法加以计算,组间差异以P<0.05表示具有统计学意义。2结果
UAP胸痛发作高峰在07:00-12:00时间段,这6h内发病22例,占全日发病总数的36.7%,其他时段发生率分别为11%(00:00-06:00)、25%(13:00-18:00)和27%(19:00-24:00),根据性别、年龄和既往病史仍以07:00-12:00时胸痛发作率为最高(见表1)。胸痛发作频率分布在不同时段差异显著。根据时间、不同时段患者胸痛发作具有以下特点(见表2)。