加强临床护理质量管理对医院感染控制的作用分析

徐春香

摘要：目的： 分析探讨加强临床护理质量管理对控制医院感染的作用，为今后的护理管理工作提供可靠的参考依据。方法： 随机抽取2010年1月-2012年12月间我院护理人员32名，以及所在病区的住院患者562例，将其按照加强护理质量管理前后分成管理前组和管理后组，对比分析两组住院患者医院感染发生情况。结果：加强护理质量管理后医院感染发生率较管理前发生率显著降低（P<0.05）。结论：合理加强护理质量管理对有效控制医院感染的发生具有重要意义，值得关注。

关键词：医院感染；护理质量管理【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0170-01

目前在临床上，控制医院感染已被贯穿于整个护理工作过程，医院感染的控制效果直接反映医院管理水平、医疗护理水平，因此对护理工作实施严格的管理，实现对感染的积极预防，对于降低医院感染的发生将具有重要意义。出于有效加强临床护理质量管理对控制医院感染的作用进行分析探讨的目的，本文对我院实施管理前后的医院感染情况进行了對比分析。具体汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料：研究对象源自我院护理人员和所在病区的住院患者，分别抽取其中的32名和562例作为研究对象，32名护理工作者均为女性，年龄在21-43岁之间，平均（34.6±12.5）岁，高级职称者3名，中级职称者10名，初级职称者19名，工作时间在1-13年之间，平均（5.7±1.2）年。

1.2方法

1.2.1研究方法：我院在2011年1月开始进一步加强护理质量管理，将562名住院患者按照住院时间分成管理前组和管理后组，两组分别含患者病例246例和316例，对比分析这两组患者的医院感染发生情况。

1.2.2护理质量管理：①加强医院感染知识培训。对护士开展标准预防知识培训，强化护士的标准预防意识以及操作技能，从而实现降低医院感染和职业暴露的发生率。定期组织护理人员职业安全防护知识的讲座，让护理人员能够对血源性疾病的传播途径进行了解，并掌握标准预防的概念、措施以及相应的意义等。护理部定期开展护理人员预防医院感染知识的培训，所涉及的内容主要有：无菌技术、消毒隔离、职业安全防护、医疗废物分类处理以及手卫生规范等，并且尽可能保证培训形式的多样性，以促进护理人员学习的兴趣，并建立合理的考核制度与奖惩制度，从而调动护理人员的积极性。②对消毒供应中心环节管理加强消毒灭菌质量的控制。加强无菌技术的操作，尤其对插管部位的皮肤消毒工作予以重视，对消毒剂的应用合理性、消毒液的合格与否以及正确的使用方法等予以关注，护理人员应该严格执行无菌操作规程，护理部定期或者是不定期进行消毒灭菌工作质量检查，对护士的无菌技术操作以及隔离技术进行严格的监督。在门诊及病区设立了医院感染控制小组，制定完善的管理制度，护理部定期进行检查。所有出入诊疗室与换药室的人员均需要接受严格的消毒隔离操作，并严格区分无菌区、污染区、清洁区，对无菌物品与污染物品规范放置，配备完善的消毒设施，并严格控制消毒质量。③加强手卫生的管理。出于提高医务人员手卫生依从性的目的，医院取消手触式洗手水龙头，全部改为安装脚踏式、肘开式、感应式的水龙头，并配备有质量合格的洗手液、干手设施、快速手消毒剂等，护理人员严格执行7步洗手操作，制定了相应的卫生管理制度，并完善考核与奖惩制度。④加强感染监督管理。各科室均设立了护理质量管理与医院感染管理监控小组，明确管理职责。由高年资的护士担任监控护士，对本科室预防医院感染的管理以及监测工作予以负责，对本科室预防医院感染制度的落实情况进行督促、检查，并对由于护理不当可能引起的医院感染展开积极的预防，对本科室工作人员做好消毒隔离以及无菌技术操作进行督促。一旦出现感染暴发流行的异常情况要求及时上报，要求各科室依据自身特点建立相应的紧急预案，对一次性医疗用品和灭菌物品的使用管理、侵入性操作的无菌操作监控、各种有创仪器的用后消毒以及维护等工作予以重视。⑤加强医疗废物的规范处理。临床以卫生部颁发的《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》、医院的相关管理制度为依据，对医疗废物进行分类收集，集中处理，做好回收记录工作，并由专人负责医疗废物的分类和处置。

1.3数据处理：研究中所得到的相关数据采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，针对计数资料和组间对比分别进行t检验和x2检验，在P＜0.05时，视为差异具有统计学意义。

2结果

经统计得知，管理前组的246例患者中发生医院感染者20例，发生率为8.13%，管理后组316例患者中发生医院感染者9例，发生率为2.85%。显然管理后医院感染发生率较管理前发生明显降低（P<0.05）。

3讨论

医院感染会直接影响到护理工作质量，护理人员对预防医院感染的相关知识予以熟练掌握将会有效降低医院感染的发生，因此加强护理质量管理在医院感染控制中具有很大的必要性。我院自进一步加强护理质量管理以来，护理人员的预防感染意识以及操作技能均得到了显著的改善，从而有效降低了医院感染的发生率。通过本次研究我们体会到：今后的临床实践中，应将护理质量管理同医院感染控制工作进行有机结合，对以上管理措施展开有计划、有步骤地实施，并对重点部门、重要环节的质量管理以及监控工作予以重视，保证各项管理制度能够落实到位，并实现责任到人，争取做到及时发现，及时处理，通过积极改进各项护理措施，完善管理制度，并严格监督机制，使医院感染隐患得以消除，以保证患者以及医护人员的医疗安全。

参考文献

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