试论120例妇科盆腔炎患者护理干预方法

劳志萍

摘要： 目的: 对我院妇科盆腔炎患者临床护理干预方法和效果展开研究。方法: 研究对象为从抽选2011年03月份至2012年05月份，在院就诊治疗的盆腔炎患者共计120例。按照自愿选择的原则，将患者随机分为两个护理小组，分别为，综合护理组：共计患者60人，采用综合性护理。对照组：共计患者60例，采用常规护理方式。结果: 通过治疗护理，综合护理组：60例患者中，治愈45例，有效7例，无效8例，总有效率86.67%，平均康复时间（19±4.3）日，并发症3例；对照组：60例患者中，治愈32例，有效12例，无效16例，总有效率73.33%，平均康复时间（35±5.2）日，并发症12例。结论 在妇科盆腔炎治疗过程中，给予综合性的临床护理干预，能够取得较好的治疗效果，同时提高患者康复的速度，降低并发症的出现。

关键词： 妇科盆腔炎；护理干预【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0156-01

1资料与方法

1.1一般资料：研究对象为从本院抽选2011年03月份至2012年05月份，在院就诊治疗的盆腔炎患者共计120例。最大年龄为53周岁，最小年龄为26周岁，平均年龄为（37±4.22）岁。

1.2病症观察：120例盆腔炎患者中已婚89例，未婚31例；有流产经历患者29例，平均病程为（5.1±1.34）年。主要临床病症表现为：120例患者均存在下腹部有坠胀感，月经异常42例、黄色白带增多23例、寒颤13例、发热59例、头晕头痛33例、腰部酸痛41例，腹泻31例，便秘27例，以上病症具有重叠性。

1.3检查方法：医护人员针对患者症状表现，对其进行有针对性的医疗检查，包括分泌物涂片、腹腔镜、螺旋CT、MRI等医学检查，依据检查结果这120例患者均不同程度确诊患有盆腔炎，其中急性盆腔炎36例，占30%；慢性盆腔炎84例，占70%。

1.4治疗方法：对于盆腔炎严重程度较轻的患者，采取药物及物理治疗，药物治疗方面采用中西医联合用药，西药：使用青霉素后者甲硝锉，采用静脉滴注的方式，从月经第一天开始使用，剂量为每日1次，治疗周期为5日，采用透明质酸酶，剂量1500U，通过肌肉注射实施，5日一个疗程，根据情况继续用药。中药：多用于慢性盆腔炎患者，治疗思路以清热利湿为主，方剂：丹参20克，金銀花40克，蒲公英35克，赤芍15克，丹皮10克，茯苓15克等等，早晚各煎服1次，3个月为一个治疗周期。对于盆腔内有肿块或输卵管积水、囊肿的患者可行手术治疗，手术以彻底治愈为原则。

1.5护理干预方法：医护人员按照患者的年龄、表现症状及程度，按照自愿选择的原则，将患者随机分为两个护理小组，分别为，综合护理组：共计患者60例，采用综合性护理。对照组：共计患者60例，采用常规护理方式。

1.5.1综合护理组

1.5.1.1常规护理：护理人员指导患者采取正确的体位，加强卧床休息的时间，此外半卧位可以抑制盆腔炎症的发展，对于身体虚弱的患者，可以采取输血护理，增强体抗病能力。减少妇科检查，尤其阴道会阴部位的检测，避免使用阴道灌洗，防止出现阴道及其他妇科炎症的扩大。对于下腹部剧痛患者，可以采用止痛药物，帮助患者镇定情绪。对于高热患者，要加强对其体征的监护力度，包括呼吸、心率、血压和脉搏等。

1.5.1.2药物护理：护理人员对患者用药时，对其首先进行药物敏感性试验，合理使用抗生素类药物，保证用药的安全性，严格控制药物使用剂量和使用时间，对于药敏试验对患者药物进行合理的调整，正确有效的发挥药物性。

1.5.1.3手术护理：对于盆腔炎症72小时内药物无效，且体温发热无下降态势的患者，护理人员应立即报告医生，建议采取手术治疗。此种情况多为盆腔内出现脓肿，或输卵管有积脓或脓肿现象。护理人员应辅助患者进行CT、MRI或腹腔镜检查，找到病因后，立即实施手术。

1.5.1.4盆腔灌注护理：中药保留灌肠治疗在慢性盆腔炎治疗中有较好的疗效，护理人员首先指导患者做好灌注前准备，要求患者灌肠前将体内大、小便彻底排空，很好的降低对腹部的压力。采用平卧位姿势，穿刺一侧臀部适当垫高，采用静脉输液的方式，做好输液器连接，在输液器末端涂抹一定量的润滑剂，从患者肛门内插入直肠大概12厘米处，缓慢入药物，药液温度在40摄氏度，灌注完毕后，保持静卧休息。

1.5.1.5环境及会阴护理 在护理人员的指导下，要求患者加强会阴部清洁，叮嘱患者勤换洗内裤，保持床铺干燥和卫生，每日清洗会阴部，禁止盆浴，减少性生活次数，对于阴道分泌物较多或流血现象的患者，要使用消毒过的卫生巾。

1.5.1.6心理护理：护理人员要对患者进行盆腔炎知识宣讲，让女性患者了解盆腔炎，并掌握治疗时注意事项，使患者从心理上做好准备，确定治疗信心。此外，护理人员耐心听取患者的诉求，了解患者的心理动态，解决患者心理需求，解除忧虑、紧张和烦闷的不利情绪。

2结果

通过在治疗采取不同的护理干预方式，经疗程治疗得出以下结果：综合护理组：60例患者中，治愈45例，有效7例，无效8例，治愈率75%，总有效率86.67%，平均康复时间(19±4.3)日，并发症3例，其中药物过敏1例，阴道炎症1例，月经失调1例；并发症率5%；对照组：60例患者中，治愈32例，有效12例，无效16例，治愈率53.33%，总有效率73.33%，平均康复时间(35±5.2)日，并发症12例，药物过敏4例，阴道炎症5例，月经失调3例，并发症率20%。

3小结

在妇科盆腔炎治疗过程中，给予综合性的临床护理干预，能够取得较好的治疗效果，通过上述医学护理实验，我们可以看到综合护理组治愈率和总有效率分别提高了21.67%和13.34%，此外大大提高患者康复的效率，平均康复时间减少近48%，并发症率降低了15%，因此建议在今后的护理过程中得到广泛的推广和应用。

参考文献

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