护理干预对60例消化性溃疡患者生活质量的影响

王德玲

摘要：目的:观察护理干预对消化性溃疡患者生活质量的影响。方法:选取我院60例消化性溃疡患者為研究对象，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用干预护理。观察两组患者生活质量的改善及对护理的满意情况。结果:观察组患者护理后的生活质量及护理满意度相比对照组P＜0.05，差异具有统计学意义。结论:干预护理能改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量及护理满意度，值得临床进一步推广和应用。

关键词：上消化道；出血；护理干预；效果【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)04-0143-01

消化性溃疡疾病是一种多发疾病，以青壮年多发，男多于女，儿童亦可发病 [1]。主要是发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔憩室。这些溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。我院为提高消化性溃疡患者的生活质量，采用干预护理对30例患者进行了护理工作，取得了较好的效果，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取2010年4月~2012年5月我院收治的60例消化性溃疡患者为研究对象，按照护理方式的不同分为观察组和对照组，每组30例。对照组男20例，女10例；年龄32~61岁，平均（45.2±3.2）岁；病程2月~2年，平均病程（1.1±0.4）年。观察组男22例，女8例；年龄26~69岁，平均（46.3±2.6）岁；病程4月~2年，平均病程（1.2±0.3）年。两组患者在性别、年龄、病程比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法:对照组采用常规护理，进行禁食、胃肠减压、抑酸、补液、止血等常规处理。观察组在常规护理的基础上，增加以下几方面术后护理干预方式：（1）饮食护理患者上消化性溃疡的主要是因为胃液对胃壁的腐蚀，损伤胃内血管所致，饮食方面尽量食用富含维生素C、K且清淡的食物，如绿叶蔬菜、柑橘、番茄、柠檬、菠菜、油菜、卷心菜等，以改善患者体内毛细血管的渗透作用，增加血管的柔韧性，利于快速止血，少吃多餐。禁用咖啡、浓茶、烟、酒等，避免增加对胃黏膜及血管的刺激性。（2）心理护理首先与患者家属进行沟通交流，耐心解答家属提出的问题，并让其了解家属支持对患者病情的重要性。观察患者的情绪波动情况，对于文化修养高、坚强乐观的患者，可告知其病情的真实情况，相对文化修养低、懦弱悲观的患者，进行保护性护理干预。针对不同患者设定不同方案的护理方式，护理过程中微笑、耐心，尽量减少患者的负面情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。（3）康复指导对于虚弱的患者需要长时间卧床休息，为避免引起并发症，可指导患者在床上进行肢体活动，促进四肢血液循环。体质稍强的患者可尽量下床走动，并进行适量的锻炼帮助恢复。

1.3观察指标:采用生活质量综合评分对患者的心理状况及对生活的主观与客观满意度进行评价，其中包括情绪功能、躯体功能、社会功能、总体生活质量；护理质量评分标准采用《护理管理工作规范》[2]对其进行量化与评分。

1.4统计学处理:本次研究数据采用SPSS14.0软件包进行数据处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者生活质量评分比较，详见表1.

表1两组患者生活质量评分比较（n；x±s；分）

分组 情绪功能 躯体功能 社会功能 总体生活质量对照组 1.23±0.13 1.54±0.27 1.03±0.21 3.57±0.39观察组 1.47±0.21 1.79±0.31 1.19±0.30 4.09±0.46t值5.3224 3.3309 2.3931 4.7227P值 0.0000 0.0015 0.0200 0.00002.2两组患者护理质量评分比较，详见表2.

表2两组患者护理质量评分比较（n；%）

分组 基础护理 护理操作 护理满意度对照组 91.3±2.1 90.3±2.3 85.3±1.1观察组 96.8±3.0 95.6±3.1 94.7±3.4t值 8.2264 7.5204 14.4076P值 0.0000 0.0000 0.00003讨论

随着现阶段生活节奏的不断加快，来自学习、工作、家庭的压力也越来越大，消化性溃疡的发病率也呈现逐年上升的趋势，且发病率越来越趋于年轻化。由于该病的发病部位较为特殊，且随时都在进行消化运动，所以治疗周期较长，容易引发患者精神及身体上出现不良反应，同时对患者的生活及工作带来了不便。相关研究表明[3]，消化性溃疡的发病原因主要与日常习惯与饮食结构有关，所以改善日常行为模式与饮食习惯是防治消化性溃疡的重要手段。

本次研究中，对30例消化性溃疡患者采用了干预护理，根据患者的不同情况，展开更具有针对性的护理。首先让患者了解到疾病的发病原因与发病机制，临床上如何对其进行治疗，让患者意识到消化性溃疡是可以治愈的，消除患者的不良心理[4]。在治疗过程中，帮助患者建立良好的依从性，积极配合医务人员的相关工作，并根据患者的具体情况进行饮食、运动、工作等事项的安排。对治疗过程中会出现的不良情况进行解释，并告知患者不用过度紧张，让患者明确疾病的治疗进展，同时形成自我的安全感，提高治疗的信心。本次研究中，采用护理干预对消化性溃疡患者进行护理，相比常规护理，不论是在生活质量的提升上，还是在对护理工作的满意度上，观察组患者明显优于对照组。更好地证明了舒适护理对患者的病情恢复有协助作用，帮助患者提高了成功治愈的信心。说明干预护理能改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量及护理满意度，值得临床进一步推广和应用。

参考文献

[1]陆忠红,仇训华,黄丽儿等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(13):83-84.

[2]沈琼,余艳.护理干预对消化性溃疡伴抑郁焦虑症患者的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(19):28-29.

[3]何英.护理干预对消化性溃疡患儿治疗依从性及疗效的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(29):58-59.

[4]张圆媛.负性情绪对消化性溃疡的患者的影响及护理干预效果[J].