整体护理应用于小儿支气管炎的效果研究

李庆珍

【摘要】目的：探讨对小儿支气管炎患儿实施整体护理的效果。方法：选择我院2013年2月～2014年2月期间儿科收治的73例小儿支气管患儿作为研究对象，随机分为实验组37例（整体护理）和对照组（常规护理），比较两组患儿的治疗效果。结果：实验组治疗总有效率为89.19%，对照组治疗总有效率为66.73%，实验组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：整体护理应用于小儿支气管炎护理，能够有效提升治疗效果值得在临床上推广。

【关键词】支气管炎；小儿；整体护理；效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0190-02

小儿支气管炎是一种有病毒引起的常见的儿科急性上呼吸系统感染疾病，该病多发于年龄小于2.5岁的儿童，尤其是6个月以下的婴儿发病率最高，主要症状表现为喘憋，对患儿的生长发育极为不利[1]。临床上治疗小儿支气管炎主要以控制感染为主，同时，对患儿采取有效的护理措施能够增强药物治疗的效果，对缓解患儿病情，改善预后具有十分重要的意義[2]。我院在2013年2月～2014年2月期间对我院儿科收治的小儿支气管炎患儿给予整体护理，进一步证实了整体护理在治疗小儿支气管炎中的重要作用，现将结果汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

所有研究对象均来源于我院儿科在2013年2月～2014年2月期间收治并确诊为小儿支气管炎的患儿，共计73例。其中，男性45例，女性28例，年龄0.2～1.7岁，平均年龄（1.1±0.5）岁，病程0.7～9d，平均病程（5.1±0.6）d，轻度憋喘23例，中度憋喘27例，重度憋喘13例，随机将所有患儿分为实验组（37例）和对照组（36例）。比较两组患儿相关临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，内容包括并发症护理、心力衰竭护理、吸氧护理以及生命体征监测等。实验组给予整体护理：（1）呼吸道护理。由于患儿毛细支管平滑肌发育尚不成熟，患儿咳嗽、咳痰分泌的异物容易引起毛细支气管堵塞或毛细支气管黏膜肿胀，出现呼吸不畅[3]。针对此种情况，需要对患儿定时给予吸痰治疗。但由于患儿年龄小，吸痰治疗依从性差，可适当给予适量镇静剂。对呼吸困难患儿及时给予吸氧治疗。（2）饮食护理。治疗期间，针对患儿的喜好和病情恢复情况进行饮食护理。包括制定健康科学的饮食计划，多给予患儿高维生素和富含热量的食物。指导患儿家属喂食或喂药，避免因喂食或喂药导致出现窒息。（3）心理护理。多与患儿交流，密切留意患儿情绪变化，给予其更多关心和爱护。治疗过程中，患儿产生烦躁、不安等不良情绪时，可适当让其观看少儿节目或听儿童歌曲，分散注意力。同时给予患儿更多的鼓励，帮助他们建立起战胜疾病的信心。（4）环境舒适护理。病房应保持适当的湿度和温度，通风要好，布局合理，病房基调要柔和，同时要保证患儿每天有充足的睡眠时间。

1.3 疗效判断标准

痊愈：临床症状、体征完全消失，支气管炎症完全消除；显效：临床症状、体征明显改善，支气管炎症基本消除；有效：临床症状、体征有所改善，支气管炎症部分消除；无效：病情无改善甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS17.0对数据进行分析处理，计数资料采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率比较

实验组治疗总有效率94.59%，对照组中治疗总有效率75.00%，实验组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率比较

组别 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%)

实验组(n=37) 17 12 6 2 94.59(35/37)

对照组(n=36) 12 7 8 9 75.00(27/36)

X2 5.47

P ＜0.05

3 讨论

小儿支气管炎是由多种病原菌引起的呼吸系统感染疾病，在儿童中比较常见，分为急性和慢性两种。慢性表现为连续咳嗽，可导致支气管扩张、肺气肿等并发症，急性最初表现为干咳，有时伴有痰液且量逐渐增多[4]。在药物治疗的基础上，对患儿实施优质的护理服务可以提高治疗效果、改善患儿预后。整体护理是一种新的护理概念，在现代护理观的指导下它要求护理人员不仅仅要重视患儿本身的护理，同时也需要会患儿所处的环境、心理因素等进行综合考虑，针对患儿病情制定科学合理的护理计划和方案，加强临床护理和护理管理的衔接。

小儿支气管炎患儿由于呼吸道感染，因此需要注意患儿口腔和呼吸道的清洁，确保呼吸道畅通。给予患儿充足的营养供应，维持患儿生命活动，但过于黏稠的食物可能会阻塞呼吸道导致窒息，因此食物以流质或半流质食物为佳。小儿支气管炎患儿由于年龄小，治疗的依从性不如成人，因此需要加强对患儿的心理护理，避免患儿的不良情绪影响治疗效果。在本文中，笔者将整体护理应用于小儿支气管炎的护理中，主要从呼吸道护理、饮食护理、心理护理、环境舒适护理着手，使患儿的治疗有效率达到94.59%，显著高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对小儿支气管炎患儿给予整体护理措施，可以有效提升治疗效果，改善患儿生活质量和预后。

参考文献：

[1]杜向军, 许丽丽, 张爱月, 等. 婴幼儿毛细支气管炎的病因分析及临床治疗[J]. 临床合理用药杂志, 2013, 6(14): 176-176.

[2]徐美芳. 布地奈德和氨溴索联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及护理[J]. 海峡药学, 2012, 24(11): 213-214.

[3]方敏, 史源. 毛细支气管炎的研究概况[J]. 中国医药指南, 2010, 8(13): 192-194.

[4]于培慧. 对 38 例小儿支气管炎患儿进行特殊护理的临床效果观察[J]. 求医问药 (下半月刊), 2013, 11(10).