两种根充材料治疗乳牙感染根管的临床疗效评价

朱黎琳

【摘要】目的：分别采用Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂治疗乳牙感染根管病症，对比其治疗效果。方法：选用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例进行试验研究，随机分为对照组50例和实验组50例，对照组选用的治疗材料是氧化锌碘仿糊剂，实验组选用的治疗材料是Vitapex糊剂，通过对患者3个月后的恢复情况进行统计分析。结果：对照组的治疗的有效率为70%，不良反应12例，实验组治疗的有效率为94%，不良反应患者4例，其数据的统计均为P<0.05差异有统计学意义。结论：本次研究表明，Vitapex糊剂治疗乳牙感染根管的效果要明显优于氧化锌碘仿糊剂，并且操作简单、无不良反应现象，具有积极的临床研究意义，可以在治疗乳牙感染根管中广泛的推广和应用。

【关键词】根充材料；乳牙感染根管治疗；效果分析

【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）08-0143-02

乳牙根管治疗是一种治疗乳牙疾病的有效方法，通过根管治疗可以进行牙根尖组织的有效愈合，从而进行患牙的保留[1]。在进行根管治疗中，根管的填充材料很重要，现阶段治疗中常用的乳牙根管治疗根充材料分别是Vitapex糊剂和氧化锌碘仿糊剂。本文对这两种根充材料的治疗效果进行对比，并且主要研究Vitapex糊剂在乳牙感染根管治疗的有效性。

1.资料和方法

1.1一般资料

选用我院科室在2012年4~6月收治的乳牙感染患者100例进行试验研究，随机分为对照组50例和实验组50例。实验人员选用标准：患者监护人同意参入本次研究，儿童可以进行良好的治疗配合，患者的年齡、病情时间等不纳入本次研究数据统计中，P>0.05差异无统计学意义。

1.2病情诊断方法

患者患有牙髓炎或者急慢性根尖周炎，牙齿无明显的松动情况，同时有牙槽骨的支持，在X线检验时显示牙根的吸收<1/3。

1.3治疗材料的选择

对照组选用的氧化锌碘仿糊剂由上海齿科材料厂进行生产，其糊剂是由氧化锌碘仿和丁香油调和制成的。实验组采用的Vitapex糊剂由日本森田株式会生产，产品为注射器型。

1.4治疗方法

两组患者在治疗之前均进行X光片的检查，以确定其根尖没有明显的吸收情况，去除患牙的龋坏组织，进行急性期开髓引流操作，同时用双氧水和生理盐水进行消毒冲洗，一周后进行根管充填治疗。对照组采用氧化锌碘仿糊剂，将其旋转后倒入根管中，在除掉多余的糊剂后进行磷酸新钻固粉永久填充操作。实验组采用Vitapex糊剂，通过加压注入到根管中，同时去除掉多余糊剂。两组治疗若出现炎症情况，都要进行相同的操作，即进行换药处理，在炎症消除后进行永久填充治疗[2]。

1.5疗效评价指标

在患者治疗三个月之后进行复诊，观察其恢复情况，良好的评价指标为没有不适情况，患牙恢复效果好，较差的评价指标为患者出现咬合痛现象，同时对患者出现的不良反应现象进行统计。

1.6统计学方法

本次实验研究数据分析采用的统计学软件是SPSS15.0，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方（X2）进行数据检验。并且P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

本次研究显示，实验组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果，从而得出Vitapex糊剂对于治疗乳牙感染根管具有明显的效果，研究的统计数据详见表一。

3.讨论

龋齿是儿童乳牙常见的病变现象，由于乳牙组织结构特点，其结构容易受到环境的影响而发生病变的现象，很多家长不重视对儿童牙齿的检查，导致儿童出现乳牙牙髓炎或是根尖炎症。儿童的乳牙疾病如果不进行治疗，不仅会影响牙齿的正常发育，同时还会对儿童的心里健康产生影响[3]。

表一：对照组和实验组的数据统计分析（n,%）

组别 例数 治疗效果 有效率 不良反应例数

良好 较差

对照组 50 45 5 94% 4

实验组 50 35 15 70% 12

注：实验组和对照组，P<0.05.

在进行乳牙病症治疗时，通常选用根管治疗方法，其原因不仅是因为操作简单，同时还能有效的保留患牙。进行根充材料选择时，要注意一下几点。首先材料要不对尖周组织产生刺激作用，抗菌性好，对于超出的根尖材料可以有效的被吸收，同时根管材料的导入和去除方便，可以有效的进行根尖组织修复[4]。目前临床治疗乳牙感染疾病时主要有氧化锌碘仿糊剂、丁香油氧化锌糊剂、氢氧化钙碘仿糊剂和抗生素糊剂，本次研究采用的Vitapex糊剂糊剂就是其中的氢氧化钙碘仿糊剂。

Vitapex糊剂由氢氧化钙、碘仿和聚过清烷油等几种主要成分组成，其具有良好的流动性，可以随着根管的形状进入到各个部位，比氧化锌碘仿糊剂具有更好的封闭作用[5]。氧化性碘仿糊剂中的丁香油可以进行有效的杀菌，但是封闭性差，容易对根尖周围组织产生刺激作用，影响恒牙的生长[6]。

本次研究中对照组的50例患者采用氧化锌碘仿糊剂进行治疗，有效率为70%，不良反应12例。实验组的50例患者采用Vitapex糊剂进行治疗，有效率为94%，不良反应4例，通过对比得出，Vitapex糊剂具有更好的治疗效果，可以进行临床推广和使用。

结语

本次研究发现Vitapex糊剂对于治疗乳牙感染根管治疗具有明显的效果，由于其是注射型产品，操作简单，并且临床的不良反应效果小，可以在治疗中乳牙感染根管治疗中广泛应用。

参考文献：

[1]郑庆红,吕碧波,钱虹.两种乳牙根充材料的远期临床疗效[J].口腔医学研究, 2007,23(5)B543-544.

[2]周德保,张清林,郭一江.乳牙根管治疗失败原因分析[J].临床口腔医学杂志,2004,20(4):246-247.

[3]宋至盛.两种根充糊剂在乳牙慢性根尖周炎治疗中的临床应用比较[J].南通大学学报, 2012, 32（1）：87-88.

[4]魏莉莉,师歌,李铮.两种根充剂在乳牙根管治疗中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用, 2010, 4（24）：19-20.

[5]韦盛豪．Vitapex在乳牙牙髓炎、根尖周炎治疗中的应用[J].广东牙病防治，2008,16(21):630-632.

[6]钟彬.两种牙根充糊剂充填乳牙根管的临床疗效分析[J].吉林医学, 2011, 32（26）：5438-5439.