覃洪
【摘要】目的探讨奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合用药在73例急性肠胃炎中的应用效果。方法 240例急性肠胃炎病患者随机分为联合用药组(n=73)、肠溶片组(n=78)、乳杆菌组(n=78)。联合用药组采用奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合治疗,肠溶片组单用奥美拉唑肠溶片治疗,乳杆菌组单用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察3组治疗效果和不良反应。结果联合用药组的治疗有效率明显优于肠溶片组(X2=9.378,P=0.002)、乳杆菌组(X2=10.368,P=0.001)。肠溶片组的治疗有效率与乳杆菌组对比,没有统计学差异(X2=0.030,P=0.862)。3组患者在治疗中、治疗后,无不良反应。结论奥拉咪唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合用药能够提高急性肠胃炎的治疗效果,效果好,安全性高,值得推广。
【关键词】 奥美拉唑肠溶片;复方嗜酸乳杆菌片;急性肠胃炎;
【中图分类号】R3【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0051-01
急性肠胃炎在夏季、秋季的发病率高,是胃肠粘膜内的一种急性炎症,患者通常会伴随着发热、恶心以及腹泻等临床症状。此疾病发病急,主要和人们的摄入不洁食物、暴饮暴食等密切相关,若控制不当,病情很可能会发展到便血、肠息肉和肛窦炎等,严重时甚至出现休克[1]。本文将探讨奥美拉唑肠溶片和复方嗜酸乳杆菌片联合用药在急性肠胃炎中的疗效,具体如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2012 年8 月-2013 年12月期间,我院一共收治了240例急性肠胃炎病患者,240例患者呕吐次数>3次,每日腹泻>5次,有不同程度腹痛,无粘液、脓血便。其中98例无不洁食物史,242例有不洁食物史。240例病人随机分为联合用药组(n=73)、肠溶片组(n=78)、乳杆菌组(n=78)。联合用药组中,男:女=40:33,年龄在20-57岁之间,平均(34.2±4.1)岁;肠溶片组中,男:女=43:35,年龄在20-58岁之间,平均(34.7±3.8)岁;乳杆菌组中,男:女=42:36,年龄在18-58岁之间,平均(34.8±4.0)岁。对比3组一般资料,并无统计学差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
联合用药组,饭后服用复方嗜酸乳杆菌(H10940114,通化金马药业),2片/次,3次/d,并一同服用奥美拉唑肠溶片(H20044871,山东新时代药业),2片/次,3次/d;乳杆菌组单用复方嗜酸乳杆菌进行治疗,2片/次,3次/d ;肠溶片组单用奥美拉唑肠溶片进行治疗,2片/次,3次/d。观察3组患者的临床治疗效果、不良反应。
1.3疗效评定[2]
共包括4个等级的疗效。治愈:接受各自药物治疗后,病人排便次数为1次-2次/d,各检验指标恢复正常状态;显效:接受各自药物治疗后,病人排便次数降低为3次/d,各检验指标明显出现恢复;有效:接受各自药物治疗后,病人每天排便次数减少了50%,大便呈现稀水状态,各检验指标有所恢复;无效:接受各自药物治疗后,病人的症状和检验指标没有变化,甚至恶化。
1.4统计学分析
采用SPSS 18.0软件进行分析数据,计数资料、计量资料分别用X2、t检验,当P<0.05时,表明无统计学差异,当P>0.05表明具有统计学差异。
2.结果
2.1治疗效果对比
分别接受不同的药物治疗后,联合用药组、肠溶片组和乳杆菌组的有效治疗率分别是90.4%、70.5%和69.2%。联合用药组的治疗有效率明显优于肠溶片组(X2=9.378,P=0.002)、乳杆菌组(X2=10.368,P=0.001)。肠溶片组的治疗有效率与乳杆菌组对比,没有统计学差异(X2=0.030,P=0.862)。详情见表1。
表13组治疗效果对比
组别 例数 治愈 显效 有效 无效 有效率
联合用药组 73 28 20 18 7 90.4
肠溶片组 78 18 20 17 23 70.5
乳杆菌组 78 18 17 19 24 69.2
2.2不良反应
治疗过程中,3组在并没有出现用药过敏情况及其他不良反应;治疗结束后,也没有出现不良反应。
3.讨论
奥美拉唑肠溶片是一种肠溶衣片,在去除包衣之后会显示类白色或者白色。它属于质子泵抑制剂的一种,口服后能够特异性地分布在病人胃粘膜壁细胞的分泌小管当中,并且在酸性环境下转化成为亚磺酰胺,再通过二硫键不可逆转地结合壁细胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶的巯基,抑制其活性,因而可以强烈地抑制胃酸分泌作用[3]。复方嗜酸乳杆菌片是调整肠道菌群的药物,它能够分解糖类而产生乳酸,可以提高肠道酸性,能够抑制肠道内各种致病菌的繁殖,对于因肠道菌群失调而引起的肠道功能性紊乱有特定疗效[4]。本文的研究结果显示,分别单用两种药物的治疗效果(70.5%,69.2%)不如联合用药组的效果(90.4%),主要是因为两种药效能相互弥补,既能够双向调节病人的胃肠道动力,又可以有效地调整肠道菌落,有效清除感染病毒,增强肠道内的生物屏障,进而可以控制急性肠胃炎。且研究结果显示,3组治疗方法均没有出现任何的不良反应,表明3组治疗的安全性高。综上所述,奥拉咪唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合用药能够提高急性肠胃炎的治疗效果,效果好,安全性高,值得推广。
参考文献
[1]汪春娇,邬松林.诺氟沙星聯合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎的临床观察[J].湖北中医杂志,2011,33(12):45-46.
[2]侯志强.藿香正气丸治疗急性肠胃炎的疗效观察[J].中国卫生产业,2013,(24):108,110.
[3]孟南南,罗婷,颜幸杰等.黄芪建中汤联合奥美拉唑肠溶片治疗消化性溃疡46例疗效观察[J].内科,2014,9(1):18-19..
[4]蓝建梅.复方嗜酸乳杆菌片联合蒙脱石散治疗婴幼儿腹泻疗效观察[J].海峡药学,2012,24(12):138-139.