呼吸内科开展优质护理服务的方法与效果评价

廖道荣

在优质护理服务工作中，患者是中心，围绕患者的需求，在强化基础护理工作的基础上，落实护理责任制，从而提升医院护理工作的整体服务水平。具体来讲，优质护理工作不仅要满足患者基本生活需求和舒适度，而且还要涉及到平衡患者心理以及取得患者家庭支持等方面的工作，从而提高患者对医院护理工作的满意度[1]。本研究对广西桂林市兴安县人民医院呼吸内科实施优质护理服务的效果进行分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院呼吸内科2013 年2 月-2014 年2 月的120 例患者，其中男67 例，女53 例；年龄11～62 岁，平均年龄为（38.4±1.7）岁。随机将其分成两组，其中60 例为对照组，采用常规护理；另外60 例为观察组，采用优质护理。两组患者的年龄、性别等基本资料差异比较不具备统计学意义。

1.2 方法 对照组采用常规护理；观察组采用优质护理。

1.2.1 常规护理 （1）保持室内空气新鲜，室温应在20℃左右，要有一定的温度。（2）指导患者注意口腔卫生，吃饭前后用温开水或淡盐水漱口，睡觉前刷牙。（3）侧卧，并注意经常翻身，以利痰液引流。要去除口及鼻腔内异物，以保持呼吸值畅通。（4）不要吸烟，避免烟气异味对气管的刺激，加重咳嗽。（5）随时注意病情变化。如伴有高热胸疼，吐脓痰、血痰或有喘憋、呼吸困难，立即处理。

1.2.2 优质护理实施方法

1.2.2.1 召开动员大会 通过召开“优质护理服务”活动动员大会，使全院护士从思想上充分认识到医院开展优质护理服务工作的重要意义，从而增强医院护理工作人员的积极性，为开展优质护理工作做好思想准备。

1.2.2.2 完善各项规章制度 建立健全医院的各项规章制度，对医院的基础护理项目、临床护理服务标准以及护士考核制度等进行完善，通过各项规章制度来保障每个科室以及每个护理人员责任的落实，从而为开展优质护理活动提供制度保障[2]。

1.2.2.3 加强护理服务培训 通过加强对护理工作人员的护理服务项目培训和教育，规范护理人员在日常护理工作中的操作流程，提高全院护士的护理水平，为开展优质护理工作提供技能条件。

1.2.2.4 实行责任制护理管理 在护理工作中，推行责任制，医院的每个患者都有相对应的固定护士。每个护士对她的患者进行全面护理服务，对患者病情观察、基础护理、心理指导以及治疗等各个方面进行责任护理。在这个过程中，推行“护士床边工作制[3]”，护士可以及时发现患者的需求，并为患者提供优质的服务。

1.2.2.5 提高和落实基础护理服务 护士在护理工作中，要贯彻“以患者为中心”的优质护理服务理念，提高和落实基础护理服务。在日常的基础护理工作中，护士通过对患者身体的照顾以及患者心理问题的排解，从而使患者在生理和心理等各个方面都得到满足。

1.2.2.6 实行弹性排班，分层级护理 护士长在排班的过程中，注重人性化，保证护理服务的责任性，尽量保证责任护士连续上责任班。根据每日住院患者数，危重患者数等工作量进行评估，提前调整班次，对护理工作繁复时段，节假日增加护士人力。实行APN排班并不断完善，保证每班有2 个护士值班。根据护士职称高低、工作能力，将危重患者及护理难度高患者进行合理分配，保证护理质量。

1.2.2.7 注重精细化管理，使用警示标识 责任护士对新入院患者简历护理风险因素评估制度，根据风险状况制定相应的护理措施，并将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象，每日动态评估患者床尾悬挂各种安全警示标识，另外设置各种温馨提示卡。让患者感到细心体贴的服务，减少意外发生，确保护理安全。

1.3 调查方法 采用医院自制护理满意度调查表对满意度进行调查。

1.4 统计学方法 所有的数据都通过SPSS 13.0 软件来处理。计数资料的比较用χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）来表示，组间比较采用t检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的护理满意度为96.7%，高于对照组的85.0%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者具体护理情况

3 讨论

在开展优质护理工作过程中，通过召开优质护理服务活动动员大会从思想上增强了本院全体护士的护理服务意识；通过完善医院基础护理项目、临床护理服务标准以及护士考核制度等各项规章制度，一方面可以使医院的各项护理工作都有章可循，另一方面方便日常护理责任的落实；通过加强对护士护理服务项目的培训，从而使护士更加熟练掌握基础护理技能等。本院通过开展优质服务，提高了医院护士的专业护理能力，从而为患者提供满意的护理服务打下了坚实的基础[4]。有关医学调查资料表明[5]，呼吸内科病房中具有较高的护理风险，并且呼吸内科病房的患者普遍具有较高的年龄和较为严重的病情，因此具有较为复杂的临床用药情况和较长的治疗周期，发生各种意外的可能性较高。本院自实施优质护理服务以来，在日常具体的护理工作中实施护理责任制，从而确保医院的每个患者都有一个固定的责任护士，这个责任护士对患者进行全程、全面的护理服务。通过实行“护士床边工作制”，这样不仅保证护理责任的有效落实，而且减少了过去传统的用呼叫铃来叫护士的情形，护士能够及时地发现患者的需要，从而解决患者的问题，为患者提供优质的服务。

总之，在呼吸内科患者中实施优质护理服务，可以有效提高患者的护理满意度，提高医院的护理水平。

[1]周凤琴.优质护理服务在呼吸内科开展的效果分析[J].中国美容医学，2012，21(z 2)：294-296.

[2]陈心容，何剑.落实优质护理提高呼吸内科护理质量[J].中国卫生质量管理，2012，19(4)：148-149.

[3]刘淑霞.优质护理服务在呼吸内科的实践与应用[J].医学信息，2013，26(2)：754-756.

[4]胡碧波.优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨[J].护士进修杂志，2012，27(9)：36-37.

[5]李双娥.开展优质护理服务的实践研究[J].中国当代医药，2011，18(28)：341-342.