分析高职护理专业教学中的难点和对策

彭静

摘 要：主要分析目前高职护理专业教学中出现的课程结构、课程内容、临床教学、学生心理、学校大规模扩招等方面的问题。基于这些问题，本文提出了解决的对策，必须要更新知识，注重学生人文培养，走创新的道路。

关键词：高职护理；难点；对策

中图分类号：G712 文献标识码：B 文章编号：1002-7661（2014）06-010-01

随着人类健康观念的转变，我国护理人才供不应求，根据《中国护理事业发展规划纲要（ 2005-2010年） 》中提出的各层次护理教育的招生数量比，为高职护理教育的发展提供了更好的机会。良好的发展势头和问题并存，更有一些要迫切解决的实际问题，在高职护理教学中遇见的问题应该从根源上查找，现分析如下。

一、高职护理专业教学中的难点

1、课程结构问题

1.1、课程设置缺乏个性化。课程设置千篇一律，没有以学生为本，要继续推进分层教学、走班教学、导师制度、学分制度等。

1.2、在课程设置上，人文课的比重可增加。在护理培养中，人文课的减少，会使学生缺乏以人为本，人性化服务的意识，导致职业素养下降，不能很好的适应工作需求。

1.3、临床实习的时间过于集中。临床教学实践通常放在后期，大部分的学校都采用，理论、专业、实习的典型三步骤。实习一般被安排在第三学年，导致实习的时间过于集中，不利于学生理论知识和实践技能的结合。

1.4、课程结构没有脱离医学教育模式

课程的结构基本上按照公共基础课、医学基础课、护理专业课分类， 护理专业课仅占42. 96%。理论课与实践课的比例各院校之比平均为1：0.48。我国护理课程设置基本上为传统的建筑式课程设置模式，各个教学部分互相独立开设[1]。

2、课程内容问题

1.2.1 专业课教学内容没有突出护理特色

课程设置中，医学知识偏于细化和复杂，让学生耗费了更多的时间在学习医学知识上。临床课程偏于医疗也比较多，真正的护理操作并没有在实践中学到。

1.2.2 落后的护理知识较多

教学中，主要强调教材的作用，照本宣科，护理知识更新很快，在教学中并没有体现时代感，向学生介绍国内外护理知识的更新几乎不占课程比例，导致学生在实践中由于陈旧的知识，不能很快更新思维，学习难度加大。

1.3 临床护理教学的问题

1.3.1 临床带教老师资质问题

很多临床教学老师，本身技术不过硬，没有经过授课教师培训，存在经验教学的问题，护理操作不规范，护理知识落后，不能够给学生带来有内容的教学。

1.3.2 教学医院对教学不够重视

个别教学医院不遵守教学大纲，把实习护士当做工作的帮手，忽略的教育教学；医院的教学用品陈旧落后，甚至有的高职学校没有教学实习医院，学生需要自己找医院，增加了学生的费用，教学质量也难以保证。

1.3.3 临床教学内容滞后

由于知识的更新很快，课本知识有1-3年的滞后期，往往教学大纲已经跟不上知识的发展，这就需要临床教学老师有一定的前瞻性，在不脱离大纲的基础上去旧存新，将新的理念带到教学中。

1.3.4 带教老师的待遇不足

教学医院安排带教老师，会有一定的教学补助，往往带教老师方面要不影响工作，还要兼顾教学，医院并没有因为带实习生给带教老师增加补助，使得很多老师把实习学生当做劳动力，协助做技术含量不高的工作，或者不愿意带实习生，大大影响了实习的含金量。

1.4 心理问题

高职护理专业学生年龄偏小（14-17岁），这个时期的学生自制能力还比较差，从心理层面来说，在没有管理好自己的情况下，已经被要求去学习如何工作和照顾患者，由于生活经验的缺失也导致一部分学生在临床实习中出现纠纷，导致最后丧失从事护理事业的信心。

1.5 大规模扩招带来的负面影响

目前高职教育的规模不断扩大，师资力量相对缺乏，降低了教师和学生的比例，导致教师很难实施一对一的教学，错过了发现学生操作问题的机会，培养出的学生专业知识、操作技能不够扎实。

二、高职护理专业教学中的对策

1、课程结构问题

1.1、增加小班教学，同辈教学

护理操作技能课程可以采用小班化（10-15个学生）教学，提升学生的护理实践技能和团队意识，互相促进学习。小班配一名专业指导老师，负责示范教学以及带教，学生在小班学习中观察护理动作要领更加清晰[3]。

1.2、改变实习放在后面的惯例

学生提早进入医院实习，实习一段时间后再回到学校学习，重新理论学习在实践中遇见的问题，让学生在边学习以及边实践中，逐渐理论运用在临床实践当中。

2、课程内容问题

在传统教材基础上，授课老师要给学生增加行业进展的内容，及时更新，尤其是在改变实习和课堂的分配后，学生在实习的时候接触到了新的知识，在后来的课堂上可以及时弥补；增加护理教学的特色，把人文知识和护理知识融合到一起，注意各个教学模块的比例[2]。

3、心理问题的解决

在学校增加人文课程，设置心理辅导老师，针对学生经常出现的问题要有预防的措施。在实习过程中，发现学生的心理问题，带教老师无法解决时，学校要与老师及时沟通，这就需要学校和要教学医院设定详细的教学计划表，精确掌握每个学生的动向、每个学生的带教老师和学生目前的情况。

参考文献：

[1] 张朋生.我国高职护理教育发展问题分析[J].现代商贸工业，2011，03：232-233.

[2] 马珊珊. 当前时期下高职护理教育中存在的问题及对策探析[J]. 中国科教创新导刊，2013，25：184.

[3] 王亚娟. 外护教学中运用同辈学习法的探索与分析[D].泰山医学院，2012.endprint