陈玉音
【摘要】目的寻求一种安全有效合适于儿童的防龋剂,降低儿童乳牙龋患率。方法采用莱可丽牌氟化泡沫,每年使用两次,对524名儿童进行防龋实验观察。结果实验前两组儿童龋患率及龋均无明显差异(P>0.05),实验后,新龋患率实验组明显低对照(X2=10.7,P<0.01)龋均实验组较对照组下降55.6%,新龋增长率实验组(25.6%)明显低于对照组(60.5%)。结论氟经泡沫对乳牙防龋疗效显著,是一种安全有效的防龋剂,适用于儿童。
【关键词】氟化泡沫;乳牙;防龋
氟化泡沫是美国九十年代最新产品,是一种局防龋剂。据研究报导[1],氟化泡沫可以附着在牙齿表面连续不断地释放氟化物,在一分钟内可有90%的氟离子被牙釉质吸收。为将此产品用于我州儿童乳牙防龋,2008——2010年我们用氟化泡沫对3-5岁儿童进行防龋效果观察,报道如下:
1资料与方法
1.1对象选择景洪城区两所州直幼儿园3-5岁儿童为研究对象,其中男童265名,女童259名。取其中一所為试验组,另一所为对照组。年龄结构:实验组:3岁-22名,4岁-118名,5岁-117名,对照组:3岁-23名,4岁-147名,5岁-97名。
1.2方法
1.2.1检查方法口腔检查器械统一使用5号口腔探针和平面镜,在自然光线下,受检者面向医生,由受过专业培训的医师负责口腔检查,实验前后两次检查医生相同。
1.2.2龋齿诊断标准按1984年全国学生龋病、牙病、疾病流行病学抽样调查方案要求,凡牙齿的点隙裂沟或光滑面上有形、色、质三方面的改变,或已经充填恢复功能或龋失者,均诊断为龋齿。
1.2.3氟化泡沫使用方法实验组使用莱可丽牌氟化泡沫,使用一次性软塑托盘,将泡沫挤满托盘后,小孩立即用牙咬住托盘3分钟后取出托盘,吐出剩余泡沫。并嘱儿童30分钟内勿进食或饮水,半年后再给儿童一次氟化泡沫。对照组儿童不给任何干预措施。试验全过程为三年。2010年9月对两组儿童统一进行第二次口腔检查。
2结果
2.1实验前龋患率及龋均情况见表1。
3讨论
龋齿是一种局部脱矿过程间失衡的结果,当脱矿大于再矿化时,则发生龋损。氟化在弱酸性环境下,极低浓度的氟化物就能抑制磷石灰晶体的溶解,据文献报导[2]氟化物防龋机制主要是降低牙釉质的溶解度,促进矿化物沉积,是龋损的形成速度减慢,再矿化速度加快,而达到防龋。氟化泡沫涂在牙齿表面,能连续不断释放氟化物,是氟离子被牙釉质吸收,对牙釉质表面起到保护作用。
通过一年的临床试验,氟化泡沫可使乳牙患龋率下降50%龋均降低55.6%,减慢新龋患率及新龋增长率,对儿童乳牙防龋效果显著,同时氟化泡沫操作简便、安全,口感好,易被儿童接受,适用于群体预防。
参考文献
[1]GARYM.WHITFORD.PH.D.D.M.D.ICLINICAL.COMPARISON.OF LACLEDE APF FOAMWITH NUPRO APF GELI.1993年8月1日.
[2]吴杰.综述:氟的防龋机制[J].国外医学:口腔医学与分册,1984,(11):263.
[3]苏江楼.低氟区乳牙龋齿调查分析[J].中国学校卫生,1997,(7):272.