张羽：健康先是“知道”

你得知道 ：女人真的太重要！

张羽的书的副标题是“发给天下女人的私信”，作为妇产科医生，她通过写书让女人知道了很多女性应该了解的身体知识，通过采访，她也想让更多女人知道：生活中你也太重要！张羽半开玩笑地说：“女人担当着母亲、妻子和女儿的多重社会角色。女人把自己搞定了，就把男人和孩子搞定了，对社会大环境都有利。”

医生的工作有多忙，不用想象也能知道。张羽家从来没有固定的晚饭时间，因为家人不知道她几点钟能回来，她也不知道自己几点钟能下手术台，是不是走到家门口就又要被叫回医院。面对这样的生活，张羽也曾内疚，她担心因为自己的工作太忙，没有时间教育孩子。但是后来在朋友的开导下，她认同了这样的理念：“如果母亲总是在特别努力地工作，一有时间就看书、写字，那么你努力工作的样子和对待人生的严肃态度就是最好的言传身教，所以不用内疚，就把自己做好。”当然，张羽会尽自己最大的努力陪伴女儿，这次外派澳门工作，她也坚持带上家人前往。她告诉我们这么做其实特别麻烦，光是给女儿办签证、找学校就用了3个月的时间。“但是我觉得这一切都值，因为孩子必须生活在妈妈身边。”她还提醒道：“全职妈妈更容易陷入育儿焦虑，因为她的生活中只有这一件事，也经常会产生不平衡感。所以全职妈妈更要学会自我调整，多关注自己，有固定锻炼身体的时间，有自己的朋友圈和更多爱好。”

About my life？

作为医生，我的健康体验就是抓紧一切时间休息，积极疏导自己的各种心理问题。心理问题每个人都会碰到，能自己消化了最好，解决不了时和朋友聊聊天，和家里人嘟囔嘟囔，哪怕出去喝点小酒，都挺健康，总之就是不要深埋。心理上不健康的累计，总有一天会爆发，这种爆发不仅会影响人际关系，也会直接影响到人的身体健康。散步算是我家最经常的运动方式吧，孩子能参与。但是我觉得，散步还有一个很重要的目的，就是和孩子随意聊天。让孩子说说在学校好玩的事，遇到了什么问题。我觉得做父母，让孩子开口说话特别重要！不管好事坏事，你得让她告诉你，你得知道！我是东北人，一直在注意调整自己的饮食，不吃得太咸、太油等。但是偶尔吃一次洋快餐，喝点饮料，也挺开心，不要太自责和内疚。人一定不要活偏了，不要活得太较真。焦虑的父母会养出焦虑的孩子。焦虑的女人身边就会有焦虑的男人。

你得知道 ：孩子能治愈一切

在带我们进入她的房间之前，张羽一个劲儿地道歉，说房间很乱，让我们别介意。但实际上，我看到的是几乎整洁如新的房间。这让我萌生八卦心理：医生是不是都有传说中的洁癖？张羽好脾气又耐心地回答我：“在没有生小孩之前，我的洁癖确实很厉害。我受不了地上的头发、脚印，镜子上的水纹，看了都觉得难受，要收拾干净。我家也是表面什么都看不见，零零碎碎的东西都要收起来。但是，医生可能发生洁癖的风险虽高，并不代表一生都有洁癖，所以，我的洁癖就在有了小孩后被治愈了。她每天要吃喝拉撒，长大一点家里永远都被扔满了东西，再顽固的洁癖也能被养一个孩子的过程治愈。”张羽说她被治愈的，还有很多。在书中，我们都看到过她年轻时因为快人快语、说话噎人而被告了黑状的故事，而现在的张羽，已经温和得像一池平静又深邃的水，正像她说的：“孩子还会治愈母亲很多问题。以前我脾气火暴，不懂什么叫宽容，对于友情、对于爱，甚至对于人生的理解都很狭隘，但是有了孩子，我改变了很多。相信很多妈妈也有同感，也许生孩子会耽误工作，耽误晋升，但是这个生命历程不可替代，它能增加女性的内涵，也能增加一个人内心的积累和宽广。”看来，这位妇产科医生不仅认为生孩子能让女性更健康，还认为孩子能让人生更有意义。

健康八卦 Q&A

Q现在网络、微博、微信朋友圈中有各种健康贴、养生谈、保健方式，我们该如何甄别、分辨呢？A 大家越来越关注健康，这事好事。看这样的内容，要甄别来源，权威、科学的网站上的内容可以看，其他的来源很难分辨，也不要瞎信。无论怎样，把我们协和妇产科老主任郎景和的这句话送给大家：保健靠自己，生病靠大夫。没生病的时候，你想怎么保健、养生问题都不大；一旦出现问题了，还是应该听医生的，相信科学。

Q为什么“协和”总出文艺男女青年呢？前有冯唐，后有书中能轻松将泰戈尔诗句信手拈来的主治大夫庞龙，还有您。医生那么忙，还有时间看书吗？这和健康有关吗？

A 每一个群体里，都有热爱文学的人，医生也是一个群体，而且是一个相对高素质的群体，爱读书的人就更多些。医生确实很忙，但是正是因为看到了太多苦难，更需要平衡自己，更需要从书中得到心灵慰藉。读书能让我们医生拥有可以攀高赴远的心，拥有强大的心理素质。

Q您经常看国外妇产科的文献资料，现在国际上对母婴健康的关注点有哪些呢？

A 优生优育是永恒的话题，首先就是生育出一个身体健康的孩子。另外，现在国外对儿童心理健康的关注度非常高，比如尊重孩子的气质类型，如何宽容对待不同个性的孩子等，非常尊重孩子的个体发展。怎么对待孩子，这和一个社会成人之间的关系以及成人的思考有关。

妇产科医生的健康卡片

有一种“自摸”是必须的乳房自检，功效不容忽视，定期自检乳房是女性的必修课。女性除了学会定期“自摸”之外，还要学会看，不光会看乳房和乳头的外观改变，还要注意胸罩内里有没有溢液或溢血。女性自己的身体必须掌握在自己手里。

太懒惰和太干净都是不健康的生活方式

天知道，一句“洗洗更健康”坑害了多少懂得珍爱自己，却又不懂得如何科学珍爱自己的女性。事实上，太懒惰和太干净都是不健康的生活方式，懒惰的女主人和洁癖爱好者同样愚蠢。其实，只要保持健康生活方式，正常女性是很少得妇科的阴道卫士，将阴道上皮中的糖原逐一刺破，分泌大量乳酸，维持阴道的酸性环境。各种微生物在这样一个强大的酸性环境中长期博弈平衡，最终和谐共生。病的。女性聪明机警，具有超强自我防御功能的生殖系统。阴道内有数量庞大的乳酸杆菌，像手持长矛的阴道卫士，将阴道上皮中的糖原逐一刺破，分泌大量乳酸，维持阴道的酸性环境。各种微生物在这样一个强大的酸性环境中长期博弈平衡，最终和谐共生。

宫颈糜烂是病的说法太out了！

关于“宫颈糜烂”，西方学者早已废弃这一术语，而称其为“宫颈柱状上皮异位（columnar ectopy）”，并认为这不是病理改变，而是宫颈正常的生理变化之一。

最新医学观念认为，“宫颈糜烂”与宫颈癌并没有直接关系。生殖道持续感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）才是导致宫颈癌的主要原因。

定期进行宫颈癌筛查很必要，美国癌症协会2012年5月更新了宫颈癌筛查指南，建议有性生活的女性，从21岁开始进行宫颈癌筛查；21～29岁只需每3年进行一次细胞学筛查，不需检测HPV；30～65岁首推每5年进行一次细胞学和HPV的联合筛查，或者每3年进行一次细胞学筛查；既往筛查正常的65岁以上女性，可不再筛查。

特别需要提醒的是：在做宫颈涂片之前3天，需要禁止性生活，停止一切阴道用药和阴道冲洗。

（内容摘编自《只有医生知道！2》）