106例生殖器白念珠病患者合并支原体感染情况分析

高树成

【摘要】目的分析106例生殖器白念珠病患者合并支原体感染情况。方法本组研究对象共106例，分别采集患者的支原体标本和白念珠菌标本进行培养，观察感染情况，分析生殖器白念珠病不同性别患者感染解脲支原体和人型支原体的情况，对比同性之间感染上述两种支原体的情况。结果男性生殖器白念珠病患者合并解脲支原体感染率为63.0%，合并人型支原体感染率为37.0%，而女性患者合并解脲支原体感染率为48.1%，合并人型支原体感染率为51.9%。结论生殖器白念珠病患者合并支原体感染情况严重，且不同性别患者感染情况有显著差异。

【关键词】生殖器白念珠病；支原体感染；解脲支原体；人型支原体

近年来，随着性意识的开放和抗生素的大量使用，生殖器白念珠病患者的数量在不断增多，除了女性患者之外，男性发病率也在不断上升[1]。为了寻找有效的治疗措施，需要对生殖器白念珠病患者合并支原体感染情况进行详细分析。文章选取2010年2月——2012年2月我院皮肤科、妇科收治的生殖器白念珠病患者106例进行研究，采集标本进行细胞培养分析，取得了一定的研究成果，详细报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料本组研究对象共106例，其中男性54例，女性52例，年龄最大为61岁，最小为19岁，平均年龄为（38.7±2.4）岁。所有患者经临床和实验室诊断均为生殖器白念珠病患者，同时所有患者均有性伴侣。

1.2方法①支原体标本采集。将2根灭菌棉拭子推入女性宫颈1cm处，男性尿道3cm处，停留30min-60min。然后将2根拭子分别放入解脲支原体和人型支原体的培养液中，将标本洗去后取出拭子，12h内进行细胞培养。②白念珠的标本采集。用1根灭菌棉拭子在女性阴道后穹窿处提取分泌物，采用灭菌钝刀蘸取生理盐水后，在男性阴茎包皮或龟头处刮取少量的分泌物，之后将分泌物接种在沙氏培养基上。如患者有尿道感染，采用滅菌棉拭子在尿道2-3cm处提取分泌物。标本放在沙氏培养基上后，在温室中观察一周，当有真菌长出时，经芽管形成试验和厚壁孢子形成试验，确定为阳性者，及为白念珠菌。

1.3观察指标对生殖器白念珠病不同性别患者感染解脲支原体和人型支原体的情况进行分析，对比同性之间感染上述两种支原体的情况。

1.4统计学方法研究中产生的各种数据均采用SPSS16.0软件处理，组间对比采用t检验和x2检验，当p<0.05时，有统计学意义。

2结果

经过研究，男性生殖器白念珠病患者合并解脲支原体感染率为63.0%，合并人型支原体感染率为37.0%，而女性患者合并解脲支原体感染率为48.1%，合并人性支原体感染率为51.9%。不同性别组患者感染率对比差异显著（p<0.05），有统计学意义。男性患者合并不同支原体感染率对比差异显著（p<0.05），女性患者合并不同支原体感染率对比无显著差异（p>0.05）。

3讨论

在男科和妇科中生殖器白念珠病是常见的疾病，是白念珠菌侵入人体造成的[2]。但是在正常情况下，即便白念珠菌在人体内寄生，也不会致病，只有当人体免疫力下降，白念珠菌就会大量繁殖，到达一定量时就会发病[3]。从目前研究的情况而言，长期服用抗生素、皮质激素、免疫抑制剂等均会造成上述情况的出现。临床上常见治疗生殖器白念珠菌的药物有制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。解脲支原体、人型支原体等均是常见的性传播疾病病原体，治疗药物有大环内酯类药物、四环素类、喹诺酮类等。当生殖器白念珠病患者合并解脲支原体和人型支原体感染时，对人体健康的影响非常大。所以对生殖器白念珠病患者合并支原体感染的情况进行研究显得非常重要。

以往学者在研究中从生殖器白念珠病患者中进行调查，了解支原体感染感染情况，潭善列等经过研究发现有性伴侣的生殖器白念珠病患者合并支原体感染率达到了68.95%，是一个相对较高的感染情况。在本组研究中106例白念珠病患者均有不同程度的支原体感染情况，女性患者合并解脲支原体感染率要低于男性患者，合并人型支原体感染率要高于男性患者。另外，在其他文献资料中，女性白念珠病患者感染合并支原体感染率要远远大于男性患者。这些结论在临床中值得参考。

鉴于上述研究，在生殖器白念珠病患者的诊治中，不仅仅要重视生殖器白念珠病本身的治疗，在皮肤科、妇科以及男科中要同时考虑患者合并支原体感染的情况，给予相应的检查确诊，确保在治疗生殖器白念珠病的同时，彻底消灭支原体感染，防止并发症的出现。

参考文献

[1]符梅，刘安齐，傅琳玲，丁琦，曹双林.婚外性行为女性患者982例病原体检测及结果分析[J].交通医学，2011，25（4）：419-420.

[2]吴达山.女性阴道白念珠菌102株药敏试验分析[J].职业与健康，2008，24（23）：2527-2528.

[3]谈潘莉，曹毅，曹俊敏.白念珠菌性外阴阴道炎患者Th1/Th2细胞因子的研究[J].浙江中西医结合杂志，2012，22（3）：175-176.